Shutterstock
Более правильно, моноклональные антитела можно определить как гибридные гомогенные белки, полученные из одного сконструированного клона лимфоцитов.
Моноклональные антитела широко используются в клинических условиях как для диагностических, так и для терапевтических целей.
Однако, прежде чем углубляться в использование этих конкретных белков и лучше понять механизм их действия, может быть полезно кратко рассказать, что такое антитела.
. Эти белки способны распознавать и специфически связываться с другими типами веществ, определяемых как «антигены» (антигены могут иметь различную природу; например, белковые, полисикаридные, липидные и т. Д.).
Функция антител заключается в распознавании и нейтрализации чужеродных агентов и / или патогенов, таких как, например, вирусы, бактерии или токсины. Это возможно благодаря особой структуре этих молекул.
Фактически, антитела представляют собой глобулярные белки с определенной Y-конформацией. Внутри этой белковой структуры есть так называемая константная область и вариабельные области, соответствующие плечам буквы Y. Именно на уровне вариабельных областей обнаруживаются сайты специфического связывания антигена.
Каждый B-лимфоцит способен продуцировать миллионы антител, которые, в свою очередь, способны распознавать различные типы антигенов (поликлональные антитела).
Как только антитело связывается с антигеном, к которому оно специфично, само антитело активируется и вызывает иммунный ответ, который приведет к устранению чужеродного агента.
по направлению к интересующей цели, избегая вовлечения и других частей организма.Таким образом, можно потенциально снизить нежелательные эффекты и повысить вероятность терапевтической эффективности.
С другой стороны, конъюгация радиоактивных изотопов с моноклональными антителами - это метод, который в основном используется в противоопухолевой терапии. Точнее, в этих случаях мы говорим о радиоиммунотерапии (подробнее об этом см. «Специальную статью« Внешняя лучевая терапия и внутренняя лучевая терапия »).
Дальнейшая классификация моноклональных антител может быть сделана в соответствии с их использованием. Фактически, как уже упоминалось, эти конкретные гликопротеины могут использоваться как в диагностических, так и в терапевтических целях.
Моноклональные антитела, используемые в области диагностики
Как несложно догадаться, этот тип моноклональных антител используется для диагностики наличия определенного антигена и, при необходимости, даже для измерения его количества.
Следовательно, моноклональные антитела можно использовать для обнаружения бактериальных или вирусных агентов, определенных типов белков или клеток и онкомаркеров.
Поэтому ясно, как эти молекулы могут быть использованы в клинических лабораториях для диагностики патологий (таких как, например, новообразования), но не только. Фактически, моноклональные антитела, используемые в этой области, также широко используются в так называемых диагностических наборах для домашнего использования, таких как, например, хорошо известные тесты на беременность и тесты на овуляцию.
Моноклональные антитела, используемые в терапевтической сфере
Существуют различные типы моноклональных антител, которые можно использовать в терапевтических целях, а также мишени терапии и патологии, для лечения которых используются эти молекулы.
Чтобы попытаться максимально упростить концепцию, мы можем разделить эти активные ингредиенты в соответствии с деятельностью, которую они выполняют:
- Моноклональные антитела с противовоспалительным действием: к этой группе относятся такие препараты, как инфликсимаб (Remicade®, Remsima®, Inflectra®) и адалимумаб (Humira®). Эти моноклональные антитела обладают «противовоспалительным действием, поскольку их антиген состоит из человеческого TNF-α, одного из провоспалительных цитокинов, наиболее вовлеченных в симптомы воспалительных заболеваний на аутоиммунной основе, таких как, например,« ревматоидный артрит ». и «псориатический артрит.
- Моноклональные антитела с иммунодепрессивным действием; мишенью этих активных ингредиентов в основном являются защитные клетки, такие как В-лимфоциты и Т-лимфоциты, и белки, необходимые для их дифференцировки и активации, такие как интерлейкин-2.
Лекарства, используемые для лечения аутоиммунных заболеваний и предотвращения отторжения при трансплантации органов, относятся к этой группе моноклональных антител, включая ритуксимаб (также используемый при лечении некоторых типов лимфом) и базиликсимаб (Simulect®).
Кроме того, к этой группе принадлежит омализумаб (Xolair®), мишенью которого является человеческий IgE, и он используется при лечении аллергической астмы. - Моноклональные антитела с противоопухолевым действием; к этой группе относятся многочисленные активные ингредиенты. Мишень этих моноклональных антител в основном состоит из факторов, фундаментальных для развития злокачественных клеток, или белков, которые сверхэкспрессируются при наличии определенных типов опухолей, как, например, в случае HER-2-положительной молочной железы. опухоли. В этом случае для лечения этой формы опухоли используется моноклональное антитело трастузумаб (Герцептин®, Кадцикла®): ритуксимаб (Мабтера®), цетуксимаб (Эрбитукс®) и бевацизумаб (Авастин®).
Кроме того, существуют моноклональные антитела, способные проявлять активность, отличную от только что описанных. Это случай абциксимаба (Реопро®), который наделен антитромбоцитарной активностью. Антиген этого моноклонального антитела, по сути, представляет собой гликопротеин IIb / IIIa, присутствующий в тромбоцитах и фактически участвующий в процессах агрегации тромбоцитов.