См. Также: плацентарный барьер
Плацента - это временный орган, который образуется в матке во время беременности. Плацента отвечает за питание, защиту и поддержку роста плода.
Плацента обычна для беременной женщины и плода; часть его, на самом деле, имеет материнское происхождение (состоящее из измененного или опадного эндометрия матки), в то время как остальная часть имеет фетальное происхождение (образована ворсинками хориона). Таким образом, плацента представляет собой корни плода в материнской клетке. почва.
Ворсинки хориона представляют собой сильно васкуляризованные отростки, образованные внешним слоем эмбриональных клеток (хорионом), который разветвляется и погружается в слизистую оболочку матки (эндометрий).
Эндометрий матки, трансформированной к беременности, называется децидуальной оболочкой и состоит из очень больших децидуальных клеток, богатых гликогеном и липидами.
Процесс формирования и развития плаценты
Примерно на седьмой день начинается имплантация (или вложение) бластоцисты в эндометрий благодаря высвобождению определенных протеолитических ферментов самой бластоцистой. Проникнув через него, он полностью покрывается эндометрием (двенадцатый день) и продолжает свое развитие. Эмбриональные клетки, которые станут плацентой, начинают формировать пальцевидные отростки, называемые ворсинками хориона, которые проникают в васкуляризованный эндометрий матери, высвобождая ферменты, которые разъедают стенки кровеносных сосудов. С этого момента многочисленные ворсинки претерпят дальнейшие разветвления и структурные преобразования, углубляясь еще глубже в слизистую оболочку матки, чтобы создать интимную систему обмена, которая под названием плацента объединяет мать с плодом [сначала ворсинки распределяются на всей поверхности хориона, но по мере протекания беременности (примерно на третьем месяце) развиваются только те, которые прилегают к базальной децидуальной оболочке, формируя листовой хорион, в то время как те, которые обращены к децидуальной капсуле, дегенерируют (гладкий хорион)].
В конце своей дифференцировки ворсинки хориона васкуляризируются изнутри и погружаются в кровеносные промежутки, заполненные материнской кровью. Несмотря на это, эмбриональная и материнская кровь не смешиваются, и большая часть веществ обменивается через тонкие стенки ворсинок хориона (плацентарный барьер).
На заключительной стадии созревания плацента состоит из зародышевой части, происходящей из листового хориона, и материнской части, происходящей из базальной децидуальной оболочки.
После третьего месяца плацента продолжает расти, пока не достигнет диаметра 20-30 см, толщины 3-4 см (больше в центре) и веса 500-600 грамм незадолго до рождения; в целом он будет занимать 25-30% внутренней поверхности полости матки.
Плацента, как мы уже говорили, обильно васкуляризована и получает до 10% от общего сердечного выброса матери (около 30 литров / час).
Функции плаценты
Основная функция плаценты - обеспечивать метаболический и газообмен между кровью плода и матери. Плод и плацента сообщаются через пуповину или семенной канатик, тогда как мать сообщается напрямую с плацентой через промежутки, заполненные кровью (кровеносные промежутки), из которых «вытягиваются» ворсинки хориона.
Пупочные сосуды включают пупочную вену, по которой насыщенная кислородом, богатая питательными веществами кровь от плаценты к плоду, и пупочные артерии, которые содержат богатую катаболитом кровь от плода к плаценте.
Функции этого органа очень многочисленны, поскольку он действует как:
- легкое: снабжает плод кислородом и удаляет углекислый газ; эти газы легко диффундируют через тонкий слой клеток, отделяющий ворсинки хориона от материнской крови.
- Почки: очищает и регулирует выделение жидкости в организме плода.
- Пищеварительная система: добывает и поставляет питательные вещества; плацента проницаема для многих питательных веществ, присутствующих в крови матери, таких как глюкоза, триглицериды, белки, вода и некоторые витамины и минералы.
- Иммунная система: допускает прохождение антител из-за эндоцитоза, но предотвращает прохождение многих патогенов (за исключением, например, вирусов краснухи и простейших токсоплазмоза).
- Защитный барьер: плацента предотвращает прохождение многих вредных веществ, хотя некоторые из них все же могут проникать через нее и нанести вред плоду (кофеин, кокаин, алкоголь, некоторые лекарства, никотин и другие канцерогенные вещества, присутствующие в сигаретном дыме ...).
Плацента также выполняет очень важную эндокринную функцию. Фактически, с самых ранних стадий своего развития она секретирует хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), гормон, похожий на ЛГ, который поддерживает выработку прогестерона желтым телом (что неудивительно, поэтому , измерение человеческого хорионического гонадотропина в крови или моче используется в тестах на беременность). Начиная с седьмой недели плацента достигает достаточной степени развития, чтобы самостоятельно вырабатывать весь необходимый прогестерон; в результате дегенерирует желтое тело, а вместе с ним и количество ХГЧ, вырабатываемого плацентой.
Хорионический гонадотропин человека важен для стимуляции синтеза тестостерона в развивающихся семенниках плода мужского пола.
Помимо ХГЧ, плацента выделяет другие гормоны, такие как плацентарный лактоген человека, эстроген (который тормозит созревание других фолликулов), прогестерон (который предотвращает сокращения матки и поддерживает эндометрий) и другие (включая ингибин, пролактин и проненин). Интересно отметить, что в плаценте отсутствуют некоторые ферменты, необходимые для завершения синтеза стероидных гормонов, однако эти ферменты присутствуют у плода. Таким образом, по крайней мере с эндокринной точки зрения, отношения «симбиоза» являются установлено, настолько, что мы говорим о «фето-плацентарном единстве».
Таким образом, плацента удовлетворяет все потребности плода, питает его, защищает его и создает интимную связь с матерью; узы, состоящие из заботы и отказа, зависимости и автономии, которые во многих отношениях будут сопровождать обоих людей и во внематочной жизни.
