Этиловый спирт
Этиловый спирт (этанол) - типичная молекула алкогольных напитков.
Несмотря на то, что это довольно распространенный элемент в рационе взрослых, этиловый спирт НЕ является незаменимой молекулой, не является питательным веществом или, тем более, «здоровой» молекулой.. Он считается нервом, потому что он взаимодействует с нервной системой, ухудшая его общую эффективность (хотя и с небольшой анксиолитической силой), а злоупотребление им определяет токсическое воздействие на ВСЕ ткани организма.
Что касается этилового спирта, LARN (рекомендуемые уровни потребления питательных веществ для населения Италии) предлагают диапазон потребления (для взрослого населения обоих полов до третьего возраста), который варьируется от 25 до 40 г / день.
NB. Систематическое злоупотребление этиловым спиртом вызывает психофизическую зависимость и определяется как алкоголизм, алкоголизм или пьянство.
Типы диабета
Диабет - это заболевание, обычно связанное с избыточным весом / ожирением, метаболическим синдромом и генетической или семейной предрасположенностью; Известны различные типы диабета, объединенные изменением метаболизма сахара (сахарный диабет, а не несахарный диабет).
- Тип 1: характеризуется ранним началом (в молодом возрасте) и зависимостью от инсулина (которая определяет необходимость введения синтетического инсулина), скорее всего, вызвано аутоиммунными, генетическими или экологическими причинами.
- Тип 2: он имеет позднее начало и тесно связан с другими дисметаболизмами, типичными для злоупотребления пищей, следовательно, избыточного веса / ожирения; на метаболическом уровне он может характеризоваться изменением секреции инсулина и / или периферической инсулинорезистентностью. Генетическая / семейная предрасположенность также участвует.
Алкоголь в рационе
Как и предполагалось, алкоголь является токсичным элементом для всех клеток организма, более того, будучи нервом, любое злоупотребление может вызвать у потребителя как физическую, так и психологическую зависимость.
Этих нескольких понятий должно быть достаточно, чтобы понять, что «этиловый спирт НЕ является безвредной молекулой, даже если невозможно даже полностью исключить его из коллективного рациона, поскольку он представляет собой важный ингредиент вина, итальянского алкогольного напитка» по преимуществу. ". Вино, хотя и содержит алкоголь, также богато природными антиоксидантами, а его органолептическая ценность, связанная с коллективными традициями, делает его прародителем национальной культуры (и не только).
Также желательно указать, что негативное влияние алкоголя на организм дозозависимо, поэтому злоупотребление им НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ прежде всего ... хотя его разрешено употреблять с соблюдением рекомендуемых рационов (см. Предлагаемые уровни выше). пользователя LARN). Конечно, если это еще не учтено в пищевых привычках субъекта, было бы неуместно рекомендовать его включение в рацион (даже если оно получено из напитка, богатого антиоксидантами, такого как вино); но, с другой стороны, если один желает скорректировать потребление, безусловно, желательно предпочесть его с красными винами хорошего качества, но никогда не более двух алкогольных единиц в день (2 стакана в день).
Употребление алкоголя при диабете
Принимая как должное разумное использование алкоголя в рационе, кажется, что нет никаких научных предположений, которые ОБЯЗАТЕЛЬНО рекомендовали бы не его употребление при сахарном диабете; действительно ... некоторые специалисты по этому дисметаболизму РЕКОМЕНДУЮТ его употребление в правильных количествах.
На основании проведенных научных исследований метаболических эффектов алкоголя кажется, что его потребление может каким-то образом СПОСОБСТВОВАТЬ при гипергликемии; с гормональной точки зрения выяснилось, что прием алкоголя у здорового субъекта может вызвать УВЕЛИЧЕНИЕ инсулиновой реакции (Роберт Метц, Шелдон Бергер и Мэри Мако) и снижение секреции ГИПЕРгликемических гормонов (ингибирование никотинамид-аденин-динуклеотид); На первый взгляд это может показаться положительным моментом, поскольку многие диабетики страдают от низкого уровня инсулина или его отсутствия, связанного с гипергликемией. На мой взгляд (личное мнение), в большинстве случаев это не так:
- Диабет 1 типа вызывается разрушением клеток, вырабатывающих инсулин, поэтому как в присутствии, так и в отсутствие алкоголя эндогенная секреция останется неизменной.
- Диабет 2 типа чаще связан с гиперинсулинемией, чем с дефицитом инсулина, то есть с избытком продукции инсулина, вызванным недостаточным периферическим захватом (в то время как дефицит инсулина может возникать позже, на поздних стадиях заболевания, которые связаны с нарушением функции поджелудочной железы). При диабете с гиперинсулинемией ИНГИБИРОВАНИЕ гипергликемических гормонов, безусловно, является положительным аспектом, но стимулирование инсулинового ответа не имеет смысла ... действительно! Учитывая, что гиперинсулинемия определяет увеличение жировых отложений (уже чрезмерное у диабетиков 2 типа), также связанное со сниженным потреблением самого инсулина, я бы сказал, что употребление алкоголя при диабете вообще не является подходящим диетическим выбором. .
Однако алкоголь также взаимодействует с метаболизмом совершенно НЕЗАВИСИМО от гормональных циклов; было показано, что ингибирование никотинамид-аденин-динуклеотид Помимо снижения выработки гипергликемических гормонов, он также резко снижает возможность НЕОГЛЮКОГЕНЕЗА печени. Эту особенность можно интерпретировать двояко:
- Положительно, так как способствует гликемическому контролю у диабетиков 2 типа.
- В отрицательном смысле, если мы примем во внимание, что при диабете 1 типа «инъекция инсулина должна быть тщательно оценена на основе углеводного состава еды; так же, как избыток инсулина может вызвать« резкое снижение уровня сахара в крови и гипогликемическую кому », даже «дезактивация» неоглюкогенеза могла участвовать в таком зловещем событии. И наконец, что не менее важно, мы напоминаем вам, что диабет 1 типа обычно возникает в раннем возрасте и сопровождается гипогликемическим шоком, связанным с МГНОВЕННОЙ гиперпродукцией инсулина; не говоря уже о том, что если бы это обстоятельство имело место в присутствии этилового спирта ... шансы на смерть значительно увеличились бы! Хотя, будем надеяться, употребление этилового спирта не следует включать в рацион развивающегося субъекта.
В заключение, гипогликемический потенциал этилового спирта у здоровых людей подтвержден, вероятно, связанный с повышенной секрецией инсулина и ингибированием гипергликемических гормонов и неоглюкогенеза; с другой стороны, учитывая гетерогенность различных клинических форм диабета, различные аспекты В связи с тяжестью и / или стадией заболевания, а также широко распространенной корреляцией между диабетом и ожирением, безусловно, рекомендуется уменьшить потребление этилового спирта и, конечно, не превышать рекомендуемый рацион (25-40 г / день, равный всего около 2 единиц алкоголя).
Библиография:
- Трактат по функциональной эндокринологической диагностике. - Д. Андреани, Г. Мензингер - Пиччин - стр. 437
- Интенсивная терапия - М. П. Финк, Э. Абрахам, Ж.-Л. Винсент, П. М. Кочанек - Эльзевьер Массон - стр. 75
- Зависимость - П. М. Маннаиони - Пиччин - стр. 136
- Гормональные дозы и их клиническое применение - Дж. А. Лорейн, Э. Т. Белл - Пиччин - стр. 345
- Сахарный диабет. Патофизиология, клиника и терапия - Г. Рестори - Пиччин - 375: 377
- Полный трактат о жестоком обращении и наркомании. Том II - У. Ниццоли, М. Писсакройа - Пиччин - стр. 975
