Лекарства для лечения бронхиолита

Определение

Бронхиолит - острое воспалительное заболевание, поражающее бронхиолы.
Это заболевание типично для детского возраста и поражает, в частности, детей в возрасте до двух лет. Однако существует вероятность возникновения бронхиолита и у взрослых, хотя - у этой последней категории пациентов - очень часто заболевание протекает бессимптомно.

Причины

Основная причина большинства случаев бронхиолита - вирусная инфекция, вызванная респираторно-синцитиальным вирусом (или RSV).
Передача вируса происходит по воздуху, через слюну и / или носовые выделения инфицированных людей.

Симптомы

Симптомы, которые могут возникать у пациентов с бронхиолитом, включают: одышку, хрипы, респираторный дистресс, раздраженный кашель с одышкой, тахикардию, раздражительность, тахипноэ, цианоз, бессонницу, тошноту и рвоту.

Информация о препаратах для лечения бронхиолита - бронхиолита не предназначена для замены прямых отношений между медицинским работником и пациентом. Всегда консультируйтесь со своим врачом и / или специалистом, прежде чем принимать лекарства от бронхиолита.

Лекарства

Во многих случаях бронхиолит имеет тенденцию к самопроизвольному регрессу в течение нескольких дней, без использования лекарств.
Когда, с другой стороны, бронхиолит не регрессирует сам по себе, но требует лечения, основные терапевтические стратегии, которые предпринимаются, заключаются в регидратации и оксигенации пациента.
Иногда врач может также решить прибегнуть к использованию бронхолитических препаратов, чтобы помочь пациенту лучше дышать, даже если на самом деле закупорка дыхательных путей вызвана не бронхоспазмом, а утолщением стенок бронхов и скопление слизи.
Наконец, у педиатрических пациентов, у которых бронхиолит связан с другими патологиями, такими как врожденные или легочные сердечные заболевания, муковисцидоз или гипертензия, может проводиться лечение ингаляционными противовирусными препаратами.

Ниже приведены классы препаратов, наиболее часто используемых в терапии бронхиолита, и некоторые примеры фармакологических специальностей; Выбор наиболее подходящего активного ингредиента и дозировки для пациента зависит от врача, исходя из тяжести заболевания, состояния здоровья пациента и его реакции на лечение.

Бронходилататоры

В некоторых случаях для лечения бронхиолита - или, скорее, для противодействия вызываемым им затруднению дыхания - врач может решить прибегнуть к назначению бронхолитических препаратов.
Среди различных типов бронходилататоров мы находим:

Формотерол (Симбикорт®): Формотерол - это активный ингредиент, принадлежащий к классу селективных агонистов β2-адренорецепторов длительного действия, который вводится путем ингаляции.
У взрослых и подростков старше 18 лет обычная доза формотерола составляет 12-24 мкг, которую следует принимать два раза в день.
Однако у детей от шести лет доза препарата обычно составляет 12 микрограммов два раза в день.
Ипратропиум бромид (Atem ®, Breva ®, Naos ®): ипратропия бромид - антихолинергический препарат с бронхолитической активностью. Взрослым и подросткам от 14 лет ипратропия бромид вводят путем ингаляции в дозе 0,5 мг, от двух до четырех раз. в сутки по назначению врача.
Теофиллин (Theolair®, Theo-Dur®, Aminomal®): теофиллин представляет собой метилксантин с бронхолитической активностью и доступен в фармацевтических составах, подходящих для перорального введения.

У взрослых обычная доза теофиллина составляет 200-350 мг два раза в сутки. С другой стороны, у детей обычно используется количество активного ингредиента 100-200 мг, которое следует принимать два раза в день.

Противовирусные препараты

Как уже упоминалось, у педиатрических пациентов, у которых бронхиолит связан с врожденным пороком сердца, заболеванием легких, муковисцидозом или гипертонией, врач может принять решение о вмешательстве, назначив противовирусную терапию.
Точнее, активным ингредиентом, используемым в этих случаях, является рибавирин (Виразол ®), вводимый путем ингаляции в форме аэрозоля.
Обычная доза препарата составляет 6 г в сутки, которую необходимо растворить в 300 мл воды для инъекций. Полученный раствор затем необходимо вводить путем ингаляции, только и исключительно через специальный дозатор.В любом случае, начиная лечение ингаляционным рибавирином, необходимо строго следовать инструкциям врача.
Наконец, очень важно помнить, что использование рибавирина противопоказано пациентам, которым требуется вспомогательная вентиляция легких.