Определение
Термин «курение» относится к токсическому синдрому пристрастия к табачному дыму: мы говорим об одной из наиболее ощутимых современных проблем со здоровьем, с которой сталкивается значительная часть населения мира. Всем известно, что табачная зависимость или пристрастие к курению, если вы предпочитаете, является «неразумной привычкой и очень вредной для здоровья; однако, несмотря на это предположение, кажется, что воздержание от этого порока не является одним из благих намерений заядлых курильщиков.
Причины
Мы не можем говорить о реальной причине, побуждающей человека курить; мы часто начинаем как игру, как вызов, чтобы подражать «величайшему». Самая главная проблема в том, что «старт игры» вскоре превращается в полноценную зависимость, которую часто невозможно контролировать (настоящая наркомания). Табачный дым, по сути, содержит всем известный алкалоид, никотин, ответственный за для зависимости, которую следует понимать как с химической, так и с психологической точки зрения.
Симптомы
Курильщики не осознают, к каким последствиям может привести курение (или, когда они это осознают, они больше не могут бросить курить); помимо зависимости, курение оказывает удивительное влияние на здоровье:
- способствует заболеваниям дыхательной системы (например, ХОБЛ, кашель)
- увеличивает риск рака почек, рака легких, желудка, поджелудочной железы, рака мочевого пузыря
- это фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний
- способствует увеличению веса
- увеличивает риск беспокойства и депрессии
- кажется, сокращает продолжительность жизни
Информация о курении - препараты для прекращения курения не предназначена для замены прямых отношений между медицинским работником и пациентом. Перед приемом курения - препараты для отказа от курения всегда консультируйтесь со своим врачом и / или специалистом.
Лекарства
Понятно, что воздержание от курения - это самый разумный способ сохранить здоровье себя и других: фактически не следует забывать, что пассивное курение - непроизвольное и неизбежное дыхание некурящих людей, контактирующих с курящими людьми. - это очень опасно, так как способствует развитию многих заболеваний, в том числе рака и даже смерти.
Лекарственные препараты для прекращения курения могут проявлять свою терапевтическую активность только в том случае, если субъект убежден в этом: на самом деле бесполезно принимать наркотики, если нет никакого намерения это делать. Прежде чем следовать терапевтическому процессу, чтобы отказаться от привычки, это также Рекомендуется обратиться в центры помощи за поведенческой терапией: неудивительно, что бросить курить для заядлого курильщика - трудная задача, которую можно преодолеть, а для некоторых - непреодолимое препятствие.
Никотин запускает ряд необычных механизмов: этот стимулирующий алкалоид вызывает чрезвычайно приятный эффект, действуя на уровне нейромедиатора дофамина; в соответствии с этим понятно, что бросить курить трудно именно потому, что установлен абстинентный синдром, характеризующийся тревогой, депрессией, проблемами памяти и ухудшением настроения.
Когда силы воли недостаточно для того, чтобы бросить курить, можно прибегнуть к помощи определенных лекарств: обычно вводятся лекарства с очень низкой дозой никотина, которые помогают избежать возникновения синдрома отмены.
Напомним еще раз, что курение - это тоже форма наркомании.
Ниже приведены классы лекарств, наиболее часто используемых в терапии для прекращения курения, и некоторые примеры фармакологических специальностей; Выбор наиболее подходящего активного ингредиента и дозировки для пациента зависит от врача, исходя из тяжести заболевания, состояния здоровья пациента и его реакции на лечение:
Никотин и его заменители: лекарственная терапия на основе никотина (замена никотина) заключается в применении этого алкалоида в форме жевательных резинок или трансдермальных пластырей, выделяющих никотин. Лекарства, относящиеся к этой категории, назначаются, когда пациент твердо убежден в том, что отказывается от привычки, но добрых намерений и силы воли недостаточно. Перед началом терапии необходимо как можно больше воздерживаться от курения.
- Таблетки никотина сублингвальные (держать во рту до полного растворения, около 20-30 минут): показаны пациентам, которые выкуривают более 20 сигарет в день и твердо намерены бросить курить. Рекомендуется принимать 2 мг препарата в час. Увеличьте дозу до 4 мг / час в случае заметных вторичных симптомов. Как правило, на начальном этапе лечения (продолжительностью 6 недель) рекомендуется принимать 9 таблеток в день; в течение следующих трех недель принимать таблетки по 2-4 мг каждые 2-4 часа. С десятой недели рекомендуется снижать дозировку до одной таблетки каждые 4-8 часов. Как правило, продолжительность всей терапии составляет 3 месяца (12 недель).
- Жевательные таблетки никотина (например, Niquitin Mini, Nicorette): принимать 4 мг жевательной резинки каждые 1-2 часа в течение 6 недель. В течение следующих трех недель рекомендуется принимать 2-4 мг жевательной резинки каждые 2-4 часа. Продолжайте с десятой недели с 4 мг жевательной резинки каждые 4-8 часов. Не принимайте более 24 жевательных резинок в день. Жевательную резинку рекомендуется жевать медленно, до 30 минут. Не продолжайте терапию более 6 месяцев.
- Пластыри на основе никотина для отказа от курения (например, Nicopatch): обычно наносят один пластырь в день на сухую очищенную кожу; пластырь следует наносить на руку или на верхнюю часть тела, всегда стараясь поместить его в другом месте, чтобы избежать местного раздражения.
- Бупропиона гидрохлорид (например, Элонтрил, Веллбутрин, Зибан): начните лечение с приема 150 мг активного вещества перорально один раз в день. Поддерживающая доза: доза может увеличиваться до 300 мг в сутки (в два приема в течение дня), но не ранее, чем через три дня после начала терапии.Препарат не показан пациентам с эпилепсией и эпилепсией в анамнезе. расстройства пищевого поведения.
Другие лекарства для отказа от курения:
- Варениклин (например, Chapmix, 25-28-56 таблеток): это частичный агонист никотиновых рецепторов, способный связываться с никотиновыми рецепторами (никотиновые рецепторы ацетилхолина α4β2), имитируя их действие и облегчая симптомы компульсивного желания закурить. Чтобы бросить курить, рекомендуется принимать 0,5 мг активного вещества перорально один раз в день в первые три дня лечения. С 4-го по 7-й день терапии увеличивают дозу до 0,5 мг активного вещества два раза в сутки. Начиная с восьмого дня принимайте по 1 мг активного вещества два раза в день.
- Топирамат (например, Topamax, Sincronil): противосудорожный ингибитор карбоангидразы, также используемый в терапии для похудания. Это препарат второго выбора для отказа от курения.
- Нортриптилин (например, Dominans, Noritren): трициклический антидепрессант, используемый в терапии, чтобы бросить курить и противодействовать вторичным симптомам, возникающим в результате курения (депрессия). Дозировка должна устанавливаться врачом в зависимости от тяжести вторичных симптомов, связанных с курением.
- Клонидин (например, Катапресан, Изоглаукон): препарат является агонистом имидазолиновых рецепторов, антиадренергическим средством первой линии, используемым для лечения гипертонии во время беременности. Иногда это также показано для отказа от курения. Ориентировочно препарат вводят перорально в дозировке 0,1 мг 2 раза в сутки; в качестве альтернативы, чтобы бросить курить, наносите пластырь на основе клонидина один раз в неделю. Проконсультируйтесь с врачом для получения дополнительной информации.
.jpg)
