или бациллы Додерлейна. Среди наиболее вовлеченных микроорганизмов Gardnerella vaginalis играет ведущую роль, но они также могут быть задействованы Mycoplasma hominis, Mobiluncus spp.. А также Prevotella spp..
серовато-белый и зловонный, зуд и жжение внутри и боль при половом акте.Для получения дополнительной информации: Симптомы бактериального вагиноза.
Информация о бактериальном вагинозе - средствах для лечения бактериального вагиноза не предназначена для замены прямых отношений между медицинским работником и пациентом. Перед приемом бактериального вагиноза - лекарств для лечения бактериального вагиноза обязательно проконсультируйтесь со своим врачом и / или специалистом.
наиболее распространен среди женщин. Это состояние характеризуется глубоким нарушением нормальной экосистемы влагалища. В частности, при бактериальном вагинозе наблюдается дисбаланс микроорганизмов, составляющих так называемую сапрофитную флору или вагинальную микробиоту, которые в физиологических условиях заселяют и защищают саму влагалищную среду. Результатом является «полимикробная инфекция, способная установить, синергетически, условия, подходящие для распространения других вредных патогенов. Таким образом, происходит изменение микрофлоры влагалища с уменьшением количества лактобацилл или бацилл Додерлейна, обычно защищающих микроорганизмов и отвечающих за поддержание слабокислой среды влагалища (pH 3,8-4,5).
Бактериальный вагиноз может протекать бессимптомно до 50% случаев. Симптомы, указывающие на инфекцию, включают: зуд, жжение и усиление выделений из влагалища (однородные бело-сероватые выделения с неприятным запахом, сравнимым с запахом рыбы).
Если не лечить должным образом, бактериальный вагиноз может привести к гинекологическим осложнениям, а также способствовать передаче ЗППП при половом акте.
Ниже приведены классы лекарств, наиболее часто используемых при лечении бактериального вагиноза, и некоторые примеры терапии; Выбор активного ингредиента и наиболее подходящей дозировки для пациента остается за врачом в зависимости от тяжести заболевания, общего состояния здоровья и его реакции на терапевтический протокол.
Схемы лечения, рекомендованные Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC) для бактериального вагиноза, включают:
- МЕТРОНИДАЗОЛ: антибиотикотерапия выбора против бактериального вагиноза включает использование метронидазола в качестве активного ингредиента. Перорально рекомендуется принимать таблетку 500 мг два раза в день в течение 7 дней. пероральный метронидазол (2 г действующего вещества в разовой дозе). На данный момент последний является наиболее экономически эффективным лекарственным средством для лечения. Кроме того, можно вводить лекарство непосредственно во влагалище в виде крема (метронидазол 0,75%): обычно продолжительность местной терапии составляет 5 дней (один раз в день), если иное не указано лечащим врачом. Через 24 часа после лечения метронидазолом бактериального вагиноза не употребляйте алкогольные напитки, так как связь с этим препаратом может вызвать побочные эффекты, влияющие на желудочно-кишечную и мочеполовую системы (дисульфирамоподобный синдром).
- КЛИНДАМИЦИН: при местном применении этот препарат особенно полезен для борьбы с бактериальным вагинозом. Как правило, продолжительность местной терапии, то есть с применением 2% крема клиндамицина, одно применение (5 граммов) во влагалище составляет 7 дней. В качестве альтернативы вы можете принимать таблетку активного ингредиента 300 мг перорально два раза в день в течение одной недели или использовать вагинальные пессарии по 100 мг в течение трех дней. Во время беременности использование клиндамицинового крема было связано с побочными эффектами во второй половине гестации, поэтому его следует использовать только в первом периоде. Местные составы на основе клиндамицина, используемые для лечения бактериального вагиноза, снижают эффективность латексных презервативов. и диафрагмы. Поэтому женщины, которые их используют, не могут полагаться на эти методы контрацепции во время терапии.
Профилактика рецидивов осуществляется за счет восстановления pH влагалища и нормальной лактобациллярной флоры, а также уничтожения анаэробных бактерий.
Как правило, можно рассмотреть возможность последующего наблюдения через месяц после лечения для проверки эффективности выбранного терапевтического протокола вместе с терапевтом или гинекологом. Одновременное лечение полового партнера должно оцениваться в зависимости от случая, поскольку оно не всегда нужно.