АНАФИЛАКТИЧЕСКИЙ ШОК

Симптомы анафилактического шока

Для получения дополнительной информации: Симптомы анафилаксии.

Анафилактический шок - это особо тяжелая аллергическая реакция, которая возникает только при определенных обстоятельствах. Поэтому важно знать, как быстро распознать симптомы, чтобы остановить запуск каскада гемодинамических событий, которые могут привести к смерти пациента.

Симптоматическая картина, связанная с анафилактическим шоком, сложная и многогранная, обычно проходит через ряд проявлений нарастающей степени выраженности:

резкое падение артериального давления и тахикардия → продромальный период анафилактического шока: сильная бледность, генерализованная крапивница (зуд, который обычно начинается в руках и ногах), обильное потоотделение с холодной кожей, головокружение, общее ощущение тяжелого недомогания, беспокойство, тоска, охриплость голоса, понижение голоса, дисфония, сердитый кашель;

→ ангионевротический отек верхних дыхательных путей → бронхоспазм и тяжелое затрудненное дыхание, тахипноэ с поверхностным дыханием (гипокапния); могут появиться кишечные симптомы (боль в животе, тошнота и рвота) и приветствуется генерализованная кожная реакция (покраснение и зуд);

→ цианоз (посинение кожи) и выраженное ощущение удушья;

→ нарушение кровообращения, потеря сознания и судороги → кома и смерть, наступающие после асфиксии, тяжелой гипоксии или остановки сердца, связанные с тяжелой гипотонией.

Появление типичных симптомов анафилактического шока следует за "воздействием аллергена в течение времени от нескольких секунд до более" часа (средний интервал менее 10 минут), тем самым подвергаясь влиянию различных факторов, таких как структура и способ введения антигена (пероральный, ингаляционный, внутривенный ...) В формах с быстрым началом, например, анафилактический шок проявляется внезапно, отделившись от только что перечисленного продрома.

Поскольку только своевременная и адекватная терапия может постепенно привести жизненно важные параметры и клиническую картину к норме, прогноз тем серьезнее, чем короче время между воздействием аллергена и появлением типичной клинической картины анафилактического шока. . Кроме того, известно, что тяжесть аллергической реакции обратно пропорциональна времени начала, даже если в некоторых случаях серьезная симптоматика может проявиться через несколько часов.

ЧАСТОТА АНАФИЛАКТИЧЕСКОГО ШОКА: оценивается в 30-50 случаев на 100000 жителей в год, со смертностью 0,0006% (в Соединенных Штатах считается, что одна смерть из 1600 происходит из-за анафилактического шока, в то время как население, считающееся подверженным риску, находится между 1 и 15 процентов).