Петехии

точечный, результат вытекания крови из мелких кровеносных сосудов.

Петехии: характеристика

• Размеры: по определению не превышают 3 мм.
• Форма: гладкая поверхность, неправильной формы, часто округлой формы
• Цветность: от ярко-красного до сине-пурпурного. На завершающем этапе петехии имеют зеленоватый и желтоватый оттенки.
• Локализация: петехии характерны для нижних или верхних конечностей. Также они могут появиться на лице, животе, почках, сетчатке и слизистых оболочках.
• Симптомы: нет. Петехии безболезненны.

Петехии: причины

• Петехии, зависящие от нарушения свертываемости крови: амилоидоз, ревматоидный артрит, гемофилия, лейкемия, красная волчанка, мононуклеоз, корь, тромбоцитопения, антикоагулянтная терапия
• Петехии зависят от других патологий: дефицита витамина К, денге, бактериального эндокардита, цинга, синдрома Кушинга, травм, рвоты и кашля.

Петехии: методы лечения
Лечение петехий зависит от первопричины.

или в ткани, вызывающей типичное красное пятно, которое отличает петехии. Вместе с пурпурой и экхимозом петехии указывают на кровотечение - в основном поверхностное - в коже или слизистых оболочках.
Хотя это легкая форма поверхностного кровотечения без внешней кровопотери, петехии могут быть связаны с более сильным кровотечением.
Редко можно наблюдать на коже только одну или две петехии: чаще всего мелкие точечные кровоизлияния группируются настолько, что вызывают настоящую кожную сыпь. Петехии могут накладываться друг на друга или расти бок о бок: при этом их легко принять за пурпуру или синяк.
Но давайте посмотрим на общие характеристики петехий, причины, вызывающие их, и возможные методы лечения.

гиперпигментированные и пунктированные, разрастающиеся на коже и слизистых оболочках, как правило, из-за отсутствия элементов свертывания крови. Эти кожные микромакулы размером с булавочную головку; они имеют гладкую поверхность и неправильную форму, обычно округлую.
Поскольку это излияния крови в ткани после разрыва мелких сосудов, петехии также имеют типичные хроматические вариации, характерные для всех типов гематом. Сначала петехии приобретают ярко-красный цвет; впоследствии они приобретают голубоватый или пурпурный цвет, а затем постепенно тускнеют до золотисто-зелено-желтого. В большинстве случаев петехиальные поражения проходят в течение нескольких дней.
Петехии не исчезают с помощью точечного массажа.

МЕСТО НАХОЖДЕНИЯ

Петехии - типичные микроповреждения кожи. Петехиальная сыпь, как правило, возникает, в частности, в нижних конечностях, особенно в ступнях и лодыжках. Однако нередки петехии на животе или в других частях тела.
В идеале петехии могут развиваться в любом анатомическом месте: поэтому они не являются исключительным поражением кожи, как можно было бы предположить. Следовательно, петехиальные поражения могут образовываться в любой ткани, снабжаемой системным кровообращением: например, среди различных признаков, связанных с бактериальным эндокардитом, также выделяются петехии. Сопутствующее наличие петехиальных поражений на уровне сетчатки, кожи, слизистых оболочек (особенно слизистая оболочка подъязычной) и почки должны насторожить: в этом случае можно предположить, что причина петехий кроется именно в бактериальном эндокардите. В аналогичных ситуациях в почках петехии, как правило, развиваются в области коры головного мозга, вызывая паттерн, известный как «укусы блох».

СИМПТОМЫ

Петехии развиваются совершенно бессимптомно: на самом деле эти небольшие синяки на коже не связаны с болью или дискомфортом. Петехии связаны не только с симптомами, но и с «признаками», то есть чисто эстетическими проявлениями.

. Но почему рвутся маленькие протоки кровеносной системы?
Разрыв капилляра с последующим переливанием крови в подлежащую ткань может привести к изменению свертывающей способности крови или к различным патологиям или нарушениям.

1. Петехии, зависящие от нарушений свертывания крови, могут быть вызваны:
   • Амилоидоз: заболевание, характеризующееся аномальным отложением низкомолекулярных белков во внеклеточной области. Появление красных пятен на коже (пурпура, петехии, экхимозы) является характерным симптомом амилоидоза.
   • Ревматоидный артрит
   • Гемофилия: патология, характеризующаяся выраженной склонностью к кровотечениям. Нарушение свертываемости крови предрасполагает пациента к петехиям.
   • Лейкоз: петехии являются результатом уменьшения количества циркулирующих тромбоцитов, отличительного элемента лейкемии.
   • Системная красная волчанка
   • Мононуклеоз, корь и краснуха. Подобные инфекции предрасполагают пациента к образованию небольших красных пятен на коже.
   • Тромбоциты: заболевание крови, характеризующееся более или менее значительным снижением количества тромбоцитов (<150 000 единиц на мм3 крови).
   • Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура: это аутоиммунное заболевание, которое отличается разрушением тромбоцитов аутоантителами. Среди наиболее частых последствий выделяется появление красных пятен на коже (например, петехии, пурпура и т. Д.)
   • Длительная терапия пероральными химиотерапевтическими или противодиабетическими препаратами
2. Петехии иногда связаны с другими заболеваниями, такими как:
   • Дефицит витамина К: к счастью, редкое заболевание, которое проявляется более или менее выраженным геморрагическим синдромом (петехии, экхимозы и т. Д.), Проявлением неадекватного синтеза факторов свертывания крови.
   • Денге (острое вирусное заболевание, вызванное флавивирусными инфекциями, теми же патогенами, которые участвуют в проявлении желтой лихорадки). У некоторых пациентов с легкой формой денге наблюдаются проявления кровотечения, такие как носовое кровотечение, кровотечение из десен и подкожные точечные кровоизлияния (петехии). В тяжелых случаях петехии могут перерасти в настоящие гематомы.
   • Бактериальный эндокардит (анализировался в предыдущем абзаце)
   • Детская цинга: это заболевание, вызванное серьезным дефицитом витамина C. В контексте цинги стенки кровеносных капилляров становятся хрупкими и ослабленными, поэтому у больного появляются петехии и синяки по всему телу.
   • Синдром Кушинга: петехии и экхимозы также выделяются среди наиболее часто повторяющихся клинических проявлений, связанных с синдромом Кушинга. Утрата подкожной клетчатки предрасполагает пораженного пациента к разрыву сосудов и, следовательно, к образованию микрогематом.
   • Травма: петехии также могут быть результатом незначительной травмы кожи.
   • Рвота и кашель: рвота и сильный кашель могут ослабить стенки капилляров до тех пор, пока они не разорвутся. В таких ситуациях на лице образуются петехии, особенно вокруг глаз.

Старение кожи также подвергает человека риску разрыва кровеносных сосудов: с возрастом стенка кровеносных сосудов становится более хрупкой и, следовательно, более склонной к синякам, петехиям и синякам.

C. Даже введение витамина Е кажется полезным для исчезновения петехий: токоферол подавляет увеличение проницаемости стенок капилляров, вызванное лекарствами или бактериальными / вирусными инфекциями.
Петехии, зависящие от тромбоцитопении, иногда можно лечить стероидными препаратами - полезными для уменьшения кровотечения - или введением иммуноглобулинов (в случае тромбоцитопении, зависящей от аномальных иммунных ответов).
Химиотерапия показана для лечения лейкемии: даже эта форма опухоли может способствовать образованию петехий. Лечение лейкемии способствует восстановлению состава крови, в результате петехии исчезают.
Для дополнительной информации: прочтите статью о препаратах для лечения петехий.