Гипоакузис: снижение слуха и потеря слуха

врожденный), в то время как у других он может развиваться постепенно с возрастом (пресбиакузис) или в результате физического заболевания или травмы. Считается, что наследственность и хроническое воздействие громкого шума являются основными факторами, способствующими потере слуха с течением времени. Другие факторы, такие как наличие восковой пробки или инородных тел в слуховом проходе, могут препятствовать нормальному восприятию звуков.

Диагностика позволяет определить серьезность проблемы со слухом. Ваш врач или специалист может порекомендовать ряд мер для улучшения проводящих проблем, но в некоторых случаях невозможно исправить или предотвратить потерю слуха.

преобразует эти звуковые волны в импульсы слухового нерва, которые передаются в мозг. Анатомически ухо человека делится на три основные области:

• Наружное ухо: образовано ушной раковиной и слуховым проходом. Благодаря своей структуре он позволяет направлять звуковые волны к мембране барабанной перепонки, которая обеспечивает поверхность для сбора звука и вибрирует в ответ.
• Среднее ухо: передает вибрационную механическую энергию звука. Оно состоит из системы трех слуховых косточек (молотка, наковальни и стремени), которые усиливают и передают колебания, идущие от барабанной перепонки к овальному (или круглому) окну, отверстию в костная стенка полости среднего уха.
• Внутреннее ухо: помимо контроля баланса, оно отвечает за преобразование механической вибрационной энергии звука в нервные импульсы. Слуховые косточки усиливают вибрации и проводят стимул к внутреннему уху через жидкость, содержащуюся в улитке (эндолимфе), структуре в форме улитки, расположенной во внутреннем ухе. Волосатые (или ресничные) клетки, расположенные в улитке, движутся в ответ на колебания и помогают преобразовывать звуковую волну в электрический сигнал, который передается от нерва акустического состояния в мозг.

Все состояния в среднем ухе, которые блокируют нормальную передачу вибраций от барабанной перепонки к овальному окну, вызывают кондуктивную (периферическую) глухоту. Любое препятствие за пределами слухового прохода, например пробка ушной серы или воды, может вызвать временную потерю слуха. . Рубцы и перфорация перепонки барабанной перепонки или иммобилизация одной или нескольких слуховых косточек являются одними из наиболее серьезных примеров потери слуха.

Когда проблема возникает на уровне улитки или по ходу слухового прохода, возникает нервная (центральная) глухота. В этом случае вибрации продолжают поступать в овальное окно, но рецепторы не реагируют или излучают ответы, которые не достигают места назначения, то есть мозга. Некоторые лекарства могут проникать в эндолимфу и разрушать рецепторы. Бактериальные инфекции также могут повредить волосковые клетки или нервные структуры.

. Кондуктивная потеря слуха обычно приводит к снижению уровня звука, и звуки воспринимаются как слабые.

Нейросенсорная потеря слуха: снижает способность слышать слабые звуки и возникает при повреждении волосковых клеток во внутреннем ухе (улитке) или нервных путей. процесс старения или травмы;

Смешанная потеря слуха: Иногда кондуктивная потеря слуха возникает одновременно с нейросенсорной тугоухостью. Другими словами, может быть повреждение среднего или внешнего уха, внутреннего уха (улитки) или слухового нерва.

, они не обязательно вызывают потерю слуха.

• Легкая потеря слуха (акустический дефицит от 25 до 39 дБ). Небольшая потеря слуха иногда может затруднить отслеживание речи, особенно в шумной обстановке.
• Умеренная потеря слуха (акустический дефицит от 40 до 69 дБ). В этом случае пациенту может быть трудно следить за речью без использования слухового аппарата.
• Тяжелая потеря слуха (акустический дефицит от 70 до 89 дБ). Людям с серьезной глухотой обычно необходимо использовать какую-либо форму альтернативного общения, например чтение по губам или язык жестов, даже с использованием слухового аппарата.
• Глухота или глубокая потеря слуха (потеря слуха> 90 дБ). Людям, которые полностью не слышат звук, часто может помочь кохлеарный имплант.

Чтобы получить представление, может быть полезно сравнить уровни потери слуха с некоторыми знакомыми звуками:

Громкость некоторых распространенных шумов Децибел Источник шума Диапазон безопасности 20 Часы тикают 30 Шепот 50-60 Нормальный разговор 80 Звук будильника Диапазон риска 85-90 Фен 100 Снегоход, рок-концерт 110 Молоток Повязка на голову травм 120 Сирена скорой помощи 140 (болевой порог) Jet 180 Запуск ракеты

Звуки, приближающиеся к 100 дБ, могут вызвать повреждение слуха.

. Симптомы потери слуха могут различаться в зависимости от причины. Потеря слуха может со временем развиваться постепенно, особенно из-за факторов, связанных с воздействием шума и возрастом. Потеря слуха может произойти быстрее, если она связана с избытком ушной серы, инфекцией или заболеванием среднего уха.
Признаки и симптомы, связанные с потерей слуха, могут включать:

• Некоторые звуки кажутся приглушенными;
• Трудности понимать слова и следить за разговорами, особенно при фоновом шуме или когда вы находитесь в толпе людей;
• Других часто просят говорить медленнее, разборчивее и громче;
• Необходимо увеличить громкость телевизора или радио.

Другие симптомы включают:

• Головокружение или чувство потери равновесия (чаще встречается при синдроме Меньера и акустической невриноме);
• Давление в ухе (из-за изменения жидкости за барабанной перепонкой);
• Звон в ушах (тиннитус).

в течение первых нескольких недель после рождения в рамках программы проверки слуха новорожденных (NHSP).
Тем не менее, некоторые признаки могут указывать на «дальнейшую оценку слуха», например, если вы заметили, что ваш ребенок:

• Он не боится громких звуков;
• В течение четырех месяцев жизни он самопроизвольно не превращается в источник звука;
• Он показывает задержку в «обучении произносить первые слова или они нечеткие, когда он выражается.

и перфорация барабанной перепонки.