Определение
Он определяет себя бактериальный разновидность бактериального инфекционного конъюнктивита.
Наряду с вирусным и аллергическим вариантом бактериальный конъюнктивит является одним из наиболее распространенных заболеваний глаз; именно это инфекция, поражающая конъюнктиву, тонкую защитную пленку, покрывающую внутреннее веко и глазное яблоко.
Хотя бактериальный конъюнктивит довольно легко искоренить, не следует недооценивать его: на самом деле важно всегда проводить все необходимые исследования, чтобы убедиться, что инфекция имеет реальное бактериальное происхождение и не скрывает системную патологию.
Причины и факторы риска
Мы видели, что бактериальный конъюнктивит является «чрезвычайно распространенной инфекцией: этот тип» глазной инфекции составляет примерно более половины всех типов острого конъюнктивита.
У взрослых чаще сохраняется бактериальное воспаление конъюнктивы. из Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae А также Moraxella catarrhalis. С другой стороны, у детей бактериальный конъюнктивит в основном вызван: H. influenzae, S. pneumoniae А также М. catarrhalis.
Некоторые пациенты более подвержены бактериальным инфекциям в целом и инфекционному конъюнктивиту в частности. Факторы риска включают:
- Частый контакт с инфицированными людьми
- Использование контактных линз
- СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита)
- Синусит
- Простуда (основной фактор риска вирусного конъюнктивита)
- ЗППП (неудивительно, что даже дети, рожденные от инфицированных матерей, могут заболеть бактериальным конъюнктивитом сразу после рождения).
Симптомы
Все формы конъюнктивита проявляются общими симптомами, такими как гиперемия (покраснение глаз), аномальное слезотечение, светобоязнь и опухшие веки: из-за неспецифичности симптомов часто бывает трудно сразу определить точный тип конъюнктивита. . Тем не менее некоторые симптомы своеобразны и характерны для «инфекции конъюнктивы», поэтому при детальном анализе клинической картины можно ориентироваться на точный вариант конъюнктивита.
В частности, бактериальный конъюнктивит распознается по «наблюдению за слезным секретом: обычно инфекционный конъюнктивальный секрет обильный и гнойный, приобретает желтоватый, иногда зеленоватый оттенок. Накапливаясь в конъюнктивальном мешке и частично переполняясь, этот секрет вызывает типичное« склеивание ». эффект "" на веки, которые с трудом открываются.
В отличие от аллергического конъюнктивита, бактериальная форма не проявляет сильного зуда, а слезотечение не особенно обильное.
Осложнения
Когда конъюнктивит лечится правильными лекарствами, полностью соблюдая дозировку лекарств, прогноз отличный.
Осложнения могут возникнуть, когда болезнь распространяется на роговицу, что нередко случается, когда бактериальный конъюнктивит, особенно вызванный хламидиозом или гонореей, не лечится должным образом.
В контексте бактериального конъюнктивита смертность (хотя и отдаленное событие) связана с отсутствием распознавания патологии, особенно у пациентов с ослабленным иммунитетом. Сепсис (или сепсис) и менингит в результате конъюнктивита, вызванного N. гонореи на самом деле они могут поставить под угрозу жизнь пациента. У младенцев нелеченый хламидийный конъюнктивит может привести к отиту или пневмонии.
Диагностика
Подозрение на бактериальный конъюнктивит должно быть установлено с помощью специальных исследовательских медицинских тестов, которые также необходимы для дифференциальной диагностики. На самом деле важно отличать бактериальный конъюнктивит от заболеваний, которые включают похожие симптомы, такие как увеит, глаукома, кератит, травма глаза и т. Д. эписклерит (воспаление поверхностных слоев склеры глаза), вирусный конъюнктивит, аллергический конъюнктивит, синдром сухого глаза, рак (сальная карцинома глаза).
Диагностика начинается с анамнеза или с медицинской оценки симптомов, о которых сообщил пациент, и его истории болезни. Затем врач приступает к осмотру глаз, в ходе которого оценивается степень покраснения и отека век; здесь обычно берут образец секрета конъюнктивы, который затем отправляют в лабораторию для "(клеточного) цитологического исследования.
Уход
Для лечения бактериального конъюнктивита используются глазные капли и офтальмологические мази, которые наносятся непосредственно в глаз. Обычно назначаются антибиотики широкого спектра действия, поэтому они действуют на большее количество бактерий; когда микроб изолирован, врач назначает глазные капли определенного типа. Например, для лечения «глазной инфекции, вызванной Синегнойная палочка наиболее подходящие глазные капли содержат гентамицин; фузидиевая кислота, с другой стороны, рекомендуется при бактериальном стафилококковом конъюнктивите.
Другие препараты, показанные для борьбы с бактериальным конъюнктивитом: триметоприм с полимиксином B, тобрамицин, неомицин, ципрофлоксацин, гатифлоксацин и эритромицин.
В качестве поддержки антибактериальной терапии врачи часто рекомендуют дополнительно использовать кортикостероидные глазные капли с противовоспалительным действием, в состав которых входят, например, кортизон, триамцинолон, дексаметазон и гидрокортизон.
На рынке доступны специальные глазные капли от бактериального конъюнктивита, состоящие из смеси активных антибиотиков и кортикостероидов. Например, специальность медицина Миксотон представляет собой глазные капли, состоящие из гидрокортизона (кортикостероидного препарата) и двух антибиотиков (неомицина и полимиксина B).
Профилактика
Гигиена прежде всего: соблюдение обычных правил гигиены необходимо для минимизации риска любого типа инфекции, включая бактериальный конъюнктивит. Строго говоря, рекомендуется всегда мыть руки, особенно перед тем, как прикасаться к глазам (последняя привычка, которой следует избегать как можно чаще). Это избегать смешанного использования полотенец, простыней или другой одежды: это важно ограничить риск заражения. Само собой разумеется, что бактериальные инфекции, такие как конъюнктивит, можно предотвратить, если максимально избегать контактов с инфицированными пациентами.
Ясли, студенты и работники (особенно те, кто занимается своей профессией в общественных местах) должны оставаться дома на время лечения или до тех пор, пока бактериальный конъюнктивит не перестанет быть заразным.
Другие статьи по теме «Бактериальный конъюнктивит»
- Конъюнктивит
- Вирусный конъюнктивит
- Вирусный конъюнктивит: диагностика, лечение и профилактика
- Аллергический конъюнктивит: причины и симптомы
- Диагностика аллергического конъюнктивита, лечение, профилактика
- Конъюнктивит - препараты для лечения конъюнктивита