Определение
«Абдоминальная грыжа - это выход кишечника или его части из брюшной полости, где она обычно содержится».
Грыжа пробивается через заранее сформированное отверстие или слабый участок в облицовочной стене.
Таким образом, грыжа живота является выражением прогрессирующего ослабления мышечной и фасциальной стенок, что в физиологических условиях должно удерживать кишечник на своем месте.Грыжи живота называются внешний поскольку внутренние органы, скользящие между различными структурами, образующими брюшную стенку, выталкиваются наружу, становясь очевидным.В этом смысле грыжи живота отличаются от внутренних грыж (например, грыжи диска, диафрагмальной грыжи, шейной грыжи), при которых движение кишечника происходит в "в помещении тела, поэтому снаружи нет выпуклости.
Абдоминальные грыжи считаются наиболее частой грыжей, поражающей 5-6% всего населения мира.
Классификация и причины
Термин «грыжа живота» является довольно общим, поскольку в эту категорию попадают многочисленные формы грыж. Грыжа живота может быть врожденный или приобретенный: первая группа включает пупочные, паховые и крипторхидные грыжи, тогда как слабость (например, грыжа голени) и грыжи напряжения являются приобретенными формами.
Все грыжи живота приобретенный у них есть некоторые предрасполагающие факторы:
- Изменения анатомии брюшной полости
- Асцит
- Потеря веса
- Тяжелые затруднения с дыханием
- Многоплодная беременность
- Травматические повреждения в области живота (например, в результате хирургического вмешательства)
- Ожирение / избыточный вес
- Запор
Брюшные грыжи врожденный они обычно являются выражением остановки развития брюшной стенки в эмбриональном периоде.
Общие черты
Для получения дополнительной информации: Симптомы брюшной грыжи.
Несмотря на многочисленные формы грыжи живота, во всех вариантах можно выделить три постоянных элемента:
- Грыжевые ворота: это отверстие, из которого выходит кишечник. Порт грыжи может состоять из пупочного кольца (пупочная грыжа), пахового канала (паховая грыжа) или любой области, где мышцы имеют более слабый участок или растяжку.
- Мешок: это «вывернутая петля брюшины (серозная оболочка, которая действует как слизистая оболочка органов брюшной полости), в которой расположена грыжа кишечника. Когда это явление возникает с рождения, мы говорим о врожденной грыже живота.
- Содержимое брюшной грыжи: это орган или часть кишечника, переместившаяся с исходного места.
Паховая грыжа живота
Паховая грыжа является наиболее распространенной среди грыж живота, из которых она составляет примерно 80% случаев. Она встречается в основном у лиц в возрасте от 20 до 60 лет; однако пики также отмечаются между пожилыми и детьми. Этот вариант грыжи живота. в основном поражает мужчин: по оценкам, мужчины страдают в 7-10 раз чаще, чем женщины.
Врожденная паховая грыжа обычно возникает в раннем детстве из-за отсутствия окклюзии протока влагалищной брюшины, канальца, присутствующего в фазе плода, используемого для миграции яичка из места его происхождения (поясничный участок, рядом с почкой вниз) в мошонка.
Приобретенная паховая грыжа является выражением прогрессирующего ослабления мышц брюшного пресса около паха: разрушению мышечного каркаса способствует избыточный вес, возраст, тяжелая работа, беременность, чрезмерные усилия или метаболические патологии (аномалии коллагена).
Паховая грыжа может быть болезненной, а может и не быть: боль усиливается, если грыжа сдавливает область, богатую нервными окончаниями.
В тяжелых случаях паховая грыжа перерождается в ущемленную или ущемленную грыжу с риском смерти от обморока, шока и гангрены. Удушение грыжи происходит, когда грыжа кишечника буквально сужается связочными и мышечными структурами брюшной стенки. или стенозом (сужением) грыжевого порта. Это явление вызывает застой кишечного материала и предотвращает попадание крови в другие соседние участки.
Эту форму грыжи живота необходимо лечить хирургическим путем.
Нередко паховая грыжа связана с неспособностью яичка опускаться в мошоночную сумку: это патологическое состояние называется грыжей-крипторхидией.
Пупочная грыжа живота
Пупочная грыжа - это грыжа живота, которая развивается в области пупочного рубца. Пупочная грыжа типична для детей, но также может поражать взрослых и пожилых людей.
Чаще пупочная грыжа у детей возникает в результате дефекта брюшной стенки после выпадения пуповины. Однако у некоторых молодых пациентов эта абдоминальная грыжа поражает из-за нарушений обмена коллагена и полисахаридов, врожденного гипотиреоза, Дауна. синдром или фетальный гидантоиновый синдром (препарат, применяемый для лечения эпилепсии).
У взрослых пупочная грыжа вызывается повышением внутрибрюшного давления, которое, в свою очередь, вызывается асцитом, циррозом печени, беременностью, чрезмерным напряжением или новообразованиями.
У новорожденных пупочная грыжа имеет тенденцию к самопроизвольному регрессу в течение нескольких месяцев без необходимости хирургического вмешательства. С другой стороны, у взрослых пупочная грыжа обычно подвергается хирургическому вмешательству, чтобы минимизировать риск чрезвычайно опасных осложнений (ущемленная грыжа и ущемленная грыжа).
Грыжа голени брюшной полости
Также называемый бедренныйгрыжи голени составляют 2-5% всех грыж живота.
Понять...
Область голени расположена ниже паховой складки, в чрезвычайно слабой анатомической области. Бедренная область - это пространство, ограниченное бедренной дугой, горизонтальной ветвью лобка, бедренной веной и артерией.
Грыжа голени имеет сильную склонность к женскому полу, и, как правило, первые симптомы появляются после 30 лет. Эта форма грыжи живота является следствием чрезмерного ослабления подвздошно-лобковой фасции, в свою очередь, из-за беременности или экстремальных физических нагрузок. напряжение.
По сравнению с паховой грыжей, грыжа голени более легко перерождается в ущемленную или ущемленную грыжу. Грыжа иногда может протекать бессимптомно, но в вертикальном положении она может вызывать боль в корне бедра. В большинстве случаев боль, если она присутствует, не усиливается при кашле или чихании.
Также в этом случае единственным решением для лечения грыжи голени является хирургическое вмешательство: во время операции удаляется грыжевой мешок и восстанавливается повреждение брюшной стенки.