они представляют собой патологические пути трубчатой формы, которые образуются между одним органом и другим или между внутренней полостью и кожей. Другими словами, свищ (никогда не присутствует в физиологических условиях) представляет собой аномальный канал, который соединяет любые две структуры анатомически близко и обычно разделены. Причины происхождения в основном ищут в абсцессах, серьезных воспалениях и инфекциях; реже именно эти пути коммуникации специально создаются хирургом для различных терапевтических целей.
РЕКТУМАГИНАЛЬНЫЕ СВИЩИ могут вызывать неприятные выделения из влагалища, рецидивирующие инфекции мочевыводящих и вагинальных путей и боль во время полового акта (диспареунию).
Когда свищи возникают вдоль дыхательных путей (например, BRONCOESOPHAGEA FISTULA), клиническая картина пациента может резко ухудшиться за короткое время, так как эти каналы позволяют проникать твердым или жидким частицам пищи в бронхи и легкие. В таких условиях пациент может заболеть крайне опасной пневмонией.
Некоторые свищи пищеварительной системы могут даже вызвать очень сильный и неприятный запах изо рта: это случай свищей, образующихся между поперечной ободочной кишкой и верхним отделом тощей кишки: в этих случаях фекальный материал имеет тенденцию переходить из толстой кишки в толстую кишку. желудок, вызывая неприятный запах изо рта.
Даже зубные свищи не остаются незамеченными: стойкая зубная боль на самом деле является одним из характерных симптомов зубных свищей, выражением осложненного кариеса, пульпитами, гангреной, альвеолярными абсцессами или кистами у корня зуба.
Перед операцией пациент обычно проходит специальное рентгенологическое обследование, чтобы определить направление, глубину, длину и точное положение свища. Это обследование, называемое фистулографией, заключается во введении специальной рентгеноконтрастной жидкости непосредственно в канал свища.
Хирургия, несомненно, является лучшим решением для дренирования очага поражения: таким образом облегчается скопление гноя вдоль свища, предотвращая образование (или реформирование) абсцесса.
К сожалению, нередки случаи, когда для удаления и тщательной очистки свища требуется несколько операций: на самом деле часто свищ возвращается после более или менее длительного периода после операции из-за неполной или неправильной очистки. Риск рецидива, многие хирурги во время операции используют так называемый «сетон»: это специальная нить, которая скользит по всему пути свища, чтобы лучше очистить патологический тракт.
Что касается операций на наружных свищах, которые, таким образом, соединяют внутреннюю полость с кожей, выздоровление пациента может быть весьма неприятным. Чтобы снять боль и дискомфорт, вызванные операцией, пациент может принимать обезболивающие и компрессы с теплой водой несколько раз в день.
Очистка также должна быть тщательной: чтобы предотвратить повторное инфицирование хирургической раны, важно, чтобы пациент содержал рану в чистоте и дезинфекции.
После операции по устранению свища можно возобновить работу и занятия спортом, когда пациент сможет свободно и легко двигаться, не чувствуя боли.
Выполнение рекомендаций врача и уважение к отдыху сводят к минимуму послеоперационные риски, уменьшая при этом вероятность того, что свищ будет рецидивировать или перерастет в хронический.
теги:
пищевая аллергия готовить еду рыба
Разобраться: как и почему образуются патологические свищи
Сильное воспаление, поражающее орган → образование абсцесса (гнойная инфекция), проходящего через окружающие ткани → разрыв абсцесса → вытекание гноя → образование трубчатого протока (свища), соединяющего очаг воспаления с соседними органами
Что касается кожи (характерным примером являются АНОРЕКТАЛЬНЫЕ СВИЩИ), пациент обычно обвиняет локализованное жжение, дискомфорт, явное воспаление, отек, выброс крови или гноя из свища.РЕКТУМАГИНАЛЬНЫЕ СВИЩИ могут вызывать неприятные выделения из влагалища, рецидивирующие инфекции мочевыводящих и вагинальных путей и боль во время полового акта (диспареунию).
Когда свищи возникают вдоль дыхательных путей (например, BRONCOESOPHAGEA FISTULA), клиническая картина пациента может резко ухудшиться за короткое время, так как эти каналы позволяют проникать твердым или жидким частицам пищи в бронхи и легкие. В таких условиях пациент может заболеть крайне опасной пневмонией.
Некоторые свищи пищеварительной системы могут даже вызвать очень сильный и неприятный запах изо рта: это случай свищей, образующихся между поперечной ободочной кишкой и верхним отделом тощей кишки: в этих случаях фекальный материал имеет тенденцию переходить из толстой кишки в толстую кишку. желудок, вызывая неприятный запах изо рта.
Даже зубные свищи не остаются незамеченными: стойкая зубная боль на самом деле является одним из характерных симптомов зубных свищей, выражением осложненного кариеса, пульпитами, гангреной, альвеолярными абсцессами или кистами у корня зуба.
Перед операцией пациент обычно проходит специальное рентгенологическое обследование, чтобы определить направление, глубину, длину и точное положение свища. Это обследование, называемое фистулографией, заключается во введении специальной рентгеноконтрастной жидкости непосредственно в канал свища.
Хирургия, несомненно, является лучшим решением для дренирования очага поражения: таким образом облегчается скопление гноя вдоль свища, предотвращая образование (или реформирование) абсцесса.
К сожалению, нередки случаи, когда для удаления и тщательной очистки свища требуется несколько операций: на самом деле часто свищ возвращается после более или менее длительного периода после операции из-за неполной или неправильной очистки. Риск рецидива, многие хирурги во время операции используют так называемый «сетон»: это специальная нить, которая скользит по всему пути свища, чтобы лучше очистить патологический тракт.
Вы знали, что ...
Когда свищ просто устраняют, не воздействуя на его причину, по всей вероятности, свищ имеет тенденцию повторяться. Например, хирургическое устранение свища в контексте болезни Крона может быть эффективным в первый период, но если провоцирующее заболевание не решается напрямую адекватным лечением, свищ имеет тенденцию повторяться в 50% операций.
Что касается операций на наружных свищах, которые, таким образом, соединяют внутреннюю полость с кожей, выздоровление пациента может быть весьма неприятным. Чтобы снять боль и дискомфорт, вызванные операцией, пациент может принимать обезболивающие и компрессы с теплой водой несколько раз в день.
Очистка также должна быть тщательной: чтобы предотвратить повторное инфицирование хирургической раны, важно, чтобы пациент содержал рану в чистоте и дезинфекции.
После операции по устранению свища можно возобновить работу и занятия спортом, когда пациент сможет свободно и легко двигаться, не чувствуя боли.
Выполнение рекомендаций врача и уважение к отдыху сводят к минимуму послеоперационные риски, уменьшая при этом вероятность того, что свищ будет рецидивировать или перерастет в хронический.
