Предлежание плаценты

Общность

Мы говорим о предлежании плаценты, когда плацента растет в нижней части матки, в соответствии с шейкой матки. Не все предлежания плаценты проявляются одинаково: в некоторых случаях отверстие между маткой и влагалищем закрыто (более серьезное случайность); в других случаях плаценту кладут только рядом с отверстием.

Фигура: сравнение нормальной плаценты и предлежания плаценты. С сайта: riverideonline.com

Факторы риска были признаны не только точной причиной. Главный симптом, также имеющий важное значение для постановки диагноза, - это кровотечение из влагалища.
Терапия заключается в принятии наиболее подходящих мер для спасения жизни матери и плода.

В этом смысле ранняя диагностика и своевременное вмешательство имеют важное значение для положительного прогноза.

Краткий анатомический отзыв: плацента и матка

Чтобы лучше понять, что происходит при предлежании плаценты, необходимо сделать краткий анатомический обзор плаценты и матки.

ПЛАЦЕНТА

Плацента формируется внутри матки во время беременности, чтобы питать, защищать и поддерживать рост плода. Следовательно, это временный или молочный орган.
Плацента имеет двойное происхождение: материнское и плодное. Материнский компонент происходит из эндометрия матки; компонент плода соответствует ворсинкам хориона.

Ворсинки хориона представляют собой разветвленные продолжения плаценты, которые погружаются в матку (внутри «лакун») для вывода питательных веществ и кислорода из кровеносных сосудов матери. В этот момент питание и кислород передаются к пуповине, а оттуда - к пуповине. , достичь плода.

ПОЛОЖЕНИЕ И РАЗМЕРЫ ПЛАЦЕНТЫ

Плацента может расти в любом месте матки.
В конце беременности плацента приобретает следующие характеристики:

• Он сине-красного цвета и дискообразной формы.
• Диаметр от 15 до 22 сантиметров.
• Толщина от 2 до 4 сантиметров.
• Весит 500-600 грамм (15% от веса малыша).

ОСНОВНЫЕ ФУНКЦИИ ПЛАЦЕНТЫ

Плацента необходима для выживания и роста плода. Фактически, это многофункциональный орган: он действует как легкие, почки, пищеварительная система, иммунная система и защитный барьер.

МАТКА

Матка - это женский половой орган, который принимает плод во время беременности. Он расположен в малом тазу, а именно между мочевым пузырем (спереди), прямой кишкой (сзади), петлями кишечника (вверху) и влагалищем (внизу).
В матке можно выделить две области: тело матки и шейку матки (или шейку матки).
Тело - это верхняя часть матки.
С другой стороны, шейка матки - это нижняя часть, которая соединяется с влагалищем. Он имеет цилиндрическую форму и имеет отверстие (или отверстие) между маткой и влагалищем, через которое проходят сперматозоиды, менструальные выделения и плод (во время родов).

Что такое предлежание плаценты

Под «предлежанием плаценты» подразумевается обстоятельство, при котором плацента растет в нижней части матки в соответствии с шейкой матки.

Это потенциально опасная ситуация как для матери, так и для плода.
Предлежание плаценты вместе с отслойкой плаценты является основной причиной кровотечения. дородовой, что, в свою очередь, является основной причиной смерти матери и плода.

Примечание: это считается кровотечением. дородовой любая вагинальная кровопотеря, произошедшая с 24-й недели беременности.

СТЕПЕНЬ PLACENTA PREVIA

В зависимости от положения плаценты в шейке матки различают четыре возможных типа предлежания плаценты:

I степень
Функции: плацента действительно растет в нижней части матки, но находится далеко от отверстия шейки матки, которое соединяет матку и влагалище.
II степень
Функции: плацента расположена на краю маточно-вагинального отверстия шейки матки.
III степень
Функции: плацента покрывает часть маточно-вагинального отверстия шейки матки.
IV степень
Функции: плацента покрывает все маточно-вагинальное отверстие шейки матки.

Фигура: разная степень предлежания плаценты. Можно понять, насколько IV степень полностью закрывает отверстие между маткой и влагалищем.. Изображение с сайта mala-sanita.net

Тяжесть предлежания плаценты увеличивается с увеличением степени. Следовательно, эпизоды I степени менее опасны для выживания матери и плода, чем эпизоды II степени, которые, в свою очередь, менее опасны, чем эпизоды III или IV степени.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Предлежание плаценты во всех его проявлениях встречается с «частотой, равной одному случаю на каждые 200 беременностей. Форма IV степени, наиболее опасная, встречается гораздо реже и поражает одну беременную женщину из 1000».
Около 1/3 кровотечения дородовой это вызвано предлежанием плаценты, которое также является причиной около 2-3% перинатальных смертей.

Примечание: перинатальный период - это период с 27 недели беременности до первых 28 дней жизни новорожденного.

Причины предлежания плаценты

Точная причина предлежания плаценты неизвестна. Однако было обнаружено, что определенные обстоятельства, касающиеся матери, способствуют его возникновению. Но что это за благоприятные ситуации?

ФАКТОРЫ РИСКА

Факторы риска различны, и часто, чтобы иметь решающее значение, они должны совпадать друг с другом. Другими словами, одного события может быть недостаточно, но может потребоваться «совпадение нескольких благоприятных условий».

В «списке факторов риска» значатся:

• Предыдущие эпизоды предлежания плаценты.
• Пожилой возраст матери.
  Старше 35-40 лет
• Предыдущая операция на матке.
  Это кесарево сечение и операция по удалению миомы матки.
• Аномальная форма матки.
  «Необычная анатомия матки» может способствовать неправильному положению плаценты.
• Курение и злоупотребление наркотиками.
  Курение во время беременности или употребление наркотиков, таких как кокаин, предрасполагает женщин к аномальному формированию плаценты.
• Многоплодная беременность.
  В этих случаях плацента может быть большой и в результате вторгнуться в шейку матки.
• Предыдущие самопроизвольные или искусственные аборты.

БОЛЬШЕ: Превосходная плацента - симптомы, диагностика и терапия »