Вакцинопрофилактика
Можно обеспечить определенный иммунитет от инфекций, вызываемых вирусом папилломы, путем прохождения профилактической вакцинации: вакцины, представляющие иммунной системе капсиды патогена, лишенные вирусных генетических продуктов (следовательно, пустые), представляют собой «отличное оружие защиты от вируса. Вирус папилломы, особенно для молодых женщин. Как легко понять, эта вакцина не может предотвратить другие заболевания, кроме специфического вируса папилломы, против которого она действует.
Однако не следует забывать, что вакцина совершенно неэффективна, если ее принять ПОСЛЕ заражения вирусом. С другой стороны, согласно последним научным данным, четырехвалентная вакцина эффективна не только для предотвращения первичной инфекции, но и для значительного снижения частоты рецидивов у женщин с ранее перенесенными поражениями шейки матки.
Шаг назад, чтобы понять ...
Вирус папилломы участвует как в проявлении доброкачественных гиперпролиферативных поражений незначительной формы и простого разрешения (таких как бородавки и остроконечные бородавки), так и в развитии злокачественных опухолевых клеток, предпочтительной мишенью которых являются клетки шейки матки. Поэтому вакцинация показана именно для того, чтобы препятствовать проникновению вируса папилломы в клетки организма.
Рак шейки матки
Много было сказано и написано о профилактических мерах, которые необходимо соблюдать, чтобы защитить себя от заражения вирусом папилломы; Давайте теперь попробуем сосредоточить внимание на вакцинации против ВПЧ.
Пропаганда вакцинации против вируса папилломы, которую медицинская профессия отлично разработала, направлена на информирование населения в целом - и молодых женщин в частности - о рисках, которые могут возникнуть в результате "вирусной инфекции". ВПЧ, в частности, если он поддерживается генотипами 6, 11, 16 или 18 (последние два относятся к высокому онкогенному риску).
Прежде чем приступить к углублению темы, сообщаем два неутешительных данных:
- в Италии ежегодно диагностируется более 3000 новых случаев рака шейки матки, из которых 40-50% заканчиваются летальным исходом.
- Инфекция вируса папилломы, передающаяся половым путем с инфицированными партнерами, является причиной более 90% диагностированных случаев рака шейки матки; в частности, только серотипы 16 и 18 ответственны за 70% диагностированных случаев рака шейки матки.
- Только серотипы 6 и 11 HPV вызывают около 90% остроконечных кондилом.
Вакцина против ВПЧ
Проблемы с воспроизведением видео? Перезагрузите видео с YouTube.
- Перейти на страницу видео
- Перейти к оздоровительному центру
- Смотрите видео на YouTube
Вакцина против ВПЧ
Всего несколько лет назад, в самом недавнем 2006 году, EMEA (Европейское агентство по лекарственным средствам) и AIFA (Итальянское агентство по лекарственным средствам) санкционировали вакцинацию против вируса папилломы, первую вакцину, которая обещает «отличную (хотя и не абсолютную) защиту от рака шеи. ВПЧ-зависимая матка: вакцина против инфекций вируса папилломы, не обязательная, бесплатна для девочек, достигших 12-летнего возраста. Действительно, вакцина делает людей невосприимчивыми к инфекциям вируса папилломы 6 типа, 11, 16 и 18, а также причиненные ими травмы.
Вакцина против ВПЧ проявляет максимальную эффективность не только среди очень молодых (как это часто считается), но и среди женщин в возрасте от 26 до 45 лет; с другой стороны, механизмы, регулирующие иммунную систему, практически идентичны для всех возрастов (очевидно, при отсутствии изменений в иммунной системе).
Наилучший возраст для вакцинации по-прежнему является предметом жарких споров, поскольку теории авторов многочисленны и разнообразны: некоторые считают, что вакцину следует вводить в течение 9-11 лет, то есть до начала половой жизни. мы знаем, что вирус папилломы может передаваться почти исключительно половым путем; следовательно, эффективность вакцины будет отменена, если вакцина будет принята после того, как уже заразился вирусом. Однако другие исследователи считают, что девочки могут быть вакцинированы даже в возрасте от 16 до 25 лет - возраста, в котором женщина должна начать проходить регулярные плановые гинекологические осмотры (PAP-тесты) каждые три года.
По мнению других, вакцинация девочки против вируса папилломы уже в 9 лет может рассматриваться как своего рода стимул или приглашение к раннему началу половой жизни.
Как действует вакцина
Были проведены многочисленные исследования различных вакцин против папилломавируса:
- моновалентные вакцины (против ВПЧ 16)
- двухвалентные вакцины (против ВПЧ 16 и 18: например, Церварикс)
- четырехвалентные вакцины (против ВПЧ 6, 11, 16 и 18: например, Гардасил и Силгард): Гардасил, по-видимому, особенно подходит для женщин в возрасте от 16 до 26 лет, а также для девочек и подростков от 9 до 15 лет.
- 9-валентные вакцины (против ВПЧ 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 и 58: например, Гардасил-9)
Сравнивая эти разные типы вакцины, было замечено, что наиболее эффективной из всех является та, которая проявляет свое защитное действие как в отношении 2 серотипов, наиболее вовлеченных в раковые поражения шейки матки (HPV 16 и 18), так и в отношении 2 типов сыворотки. чаще всего участвует в возникновении остроконечных кондилом (ВПЧ 6 и 11).
Четырехвалентная вакцина против папилломавируса защищает от диспластических поражений вульвы высокой степени, повреждения наружных половых органов (например, остроконечные кондиломы), дисплазии высокой степени на уровне матки и рака шеи. Профилактическая эффективность четырехвалентной вакцины против мужчин еще полностью не продемонстрирована.
В случае бивалентной вакцины защита ограничивается предраковыми поражениями (аномальная пролиферация клеток) и раком шейки матки.
Состав вакцины
Вакцина против ВПЧ состоит из вирусоподобных частиц, известных как Вирусоподобные частицы или, проще говоря, VLP, связанный с адъювантными веществами (соединение с алюминием, способное стимулировать лучший ответ).
Белки, содержащиеся в капсиде, известны как L1: вакцина содержит белки L1. очищенный (произведено с помощью метода рекомбинантной ДНК) для каждого типа вируса папилломы человека, содержащегося в препарате.
После введения вакцины иммунная система женщины начинает вырабатывать антитела против этих белков: в случае возможной атаки вируса папилломы организм немедленно распознает патогенные клетки, не позволяя вирусу причинить вред.
Надежды и ожидания на будущее
Вакцина против ВПЧ используется исключительно в профилактических целях, в том смысле, что препарат НЕ действует, если женщина уже заразилась вирусом.
Однако врачи мобилизуются для достижения другой цели: терапевтическая вакцинация. Есть надежда на создание вакцины, которая сможет остановить развитие инфекции даже ПОСЛЕ заражения вирусом папилломы. Другими словами, терапевтическая вакцинация может предотвратить возможное злокачественное развитие клеток шейки матки, ранее инфицированных Papilloma visus.
В настоящее время эффективность вакцинации против этого вируса папилломы все еще проходит испытания.
Дозировка и администрация
Вакцина вводится внутримышечно в плечевую (дельтовидную) мышцу; Терапия включает цикл из трех доз: вторую дозу следует принять через два месяца после первой, а третью - через 4 месяца после второй. В качестве альтернативы можно пройти ревакцинацию, соответственно, через 30 и 90 дней после первого приема.
Вакцину НЕЛЬЗЯ вводить беременным женщинам: только подумайте, что FDA сообщило о 28 случаях самопроизвольного аборта после вакцинации против вируса папилломы у беременных.
Препарат не рекомендуется женщинам, страдающим аллергией на один или несколько ингредиентов, содержащихся в вакцине.
Побочные эффекты
Как и любое лекарство, вакцина против ВПЧ может вызывать неприятные побочные эффекты, которые можно быстро устранить; К наиболее частым относятся: лихорадка и покраснение / раздражение / боль в месте введения препарата.
Даже после вакцинации против ВПЧ сексуально активным женщинам рекомендуется проходить регулярные тесты на ПАП для выявления, возможно и заблаговременно, возможных атак вируса папилломы. Фактически вакцинация сильно снижает риск развития предраковых поражений шейки матки, но со статистической точки зрения она не обеспечивает абсолютной защиты.
