Посылка
В предыдущем обсуждении мы проанализировали проблему крови в сперматозоидах с точки зрения заболеваемости и причинных элементов: в этой заключительной статье состояние будет рассматриваться с диагностической и терапевтической точки зрения после классификации различных типов гематоспермии.
Классификация
На основе клинических характеристик крови в сперме уместно провести точную классификацию: в этом отношении в семенной жидкости различают чисто ярко-красную кровь от более темной крови (коричневой или черной).
Когда гематоспермия становится особенно повторяющейся проблемой, кровь, выделяемая вместе со спермой во время эякуляции, имеет тенденцию становиться темнее, меняя оттенки от коричневого до черного. Практически во всех случаях пациенты, которые жалуются на эпизоды коричневой крови в сперме, также ранее наблюдали выбросы ярко-красной крови в сперму. Коричневая или черная кровь - это следствие скопившихся ранее в простате или семенном пузыре остатков крови: из-за окислительных процессов цвет крови варьируется от ярко-красного до бордово-коричневого.
Диагностика
Спермограмма, безусловно, представляет собой наиболее подходящий диагностический тест для распознавания любых патогенов в сперматозоидах.С другой стороны, спермиокультура завершает спермограмму и дает представление о типе и количестве микроорганизмов, присутствующих в семенной жидкости.
Когда пациент старше 50 лет жалуется на кровянистые выделения в сперме, следует провести тщательный анализ простаты: аномальные опухоли и любые абсцессы могут быть причиной кровотечения. Когда аноректальной медицинской пальпации недостаточно, пациенту необходимо пройти «трансректальное ультразвуковое исследование, безусловно, более точное, чем ручное управление: последнее» позволяет выявить другие предполагаемые патологии, такие как камни, кисты простаты, эякуляторные протоки или кальцификаты простаты. .
Тест на ПСА (специфический антиген простаты) - это диагностический скрининговый тест, позволяющий исключить возможную возможность рака простаты.
Рекомендуется периодический мониторинг артериального давления, особенно у пожилых пациентов: мы уже видели, что артериальная гипертензия может представлять собой фактор риска гематоспермии.
Кроме того, чтобы установить, является ли кровотечение в семенной жидкости результатом патологического состояния предстательной железы или уретры, рекомендуется соответственно цистоскопия и уретроскопия.
В случае подозрения на инфекцию, передающуюся половым путем, необходимы соответствующие диагностические тесты.
Кровь в сперме: методы лечения
Когда конкретная причина не выявлена, лечение является эмпирическим и поэтому основано на наблюдениях. Даже в подобных ситуациях некоторые терапевты все же рекомендуют прием тетрациклина в течение 5-7 дней, возможно, связанный с массажем простаты.
Когда биопсия простаты подтверждает обнаружение патогенных микроорганизмов, пациента обычно лечат антибиотиками, возможно, связанными с противовоспалительными фитотерапевтическими средствами. Прием НПВП в течение длительного времени не рекомендуется, так как это может усугубить гематоспермию.
Некоторые пациенты жалуются на кровь в сперме из-за сужения (стеноза) уретры: в таких ситуациях могут быть полезны некоторые расширители уретры, а в самых тяжелых случаях необходима хирургическая операция.
Однако это единичные случаи, в которых кровь в сперматозоидах, безусловно, не является основной проблемой, а представляет собой лишь вторичный симптом, являющийся следствием более тяжелых заболеваний половых органов. Когда кардинальное заболевание лечится, даже гематоспермия больше не будет проблемой.
Еще статьи на тему «Кровь в сперме: классификация, диагностика, методы лечения»
- Кровь в сперме
- Коротко о крови в сперме - Сводная таблица по гематоспермии
