Этиловый спирт
Этиловый спирт - это НЕ питательная макромолекула, которая обеспечивает 7 ккал на грамм; он содержится в алкогольных напитках, полученных путем ферментации (вино, пиво и т. Д.) Или дистилляции (граппа, виски и т. Д.) Благодаря разложению углеводов (и то и другое). проще, чем комплексы) некоторыми микроорганизмами или дрожжами, называемыми сахаромицетами.
После всасывания этиловый спирт попадает в кровоток и достигает всех периферийных участков, где он проявляет свою токсическую функцию более или менее очевидным образом; наиболее легко идентифицируемый эффект - воздействие на центральную нервную систему (ЦНС): ощущение тепла, расторможенность и т. Д. нарушение координации и удлинение времени реакции на раздражители. Однако, хотя и бессимптомно, цитолиз происходит параллельно во всех гистологических формах организма: клетках почек, клетках поджелудочной железы, клетках печени и т. Д. Этиловый спирт также вызывает гормональную реакцию, очень похожую на прием сильной гликемической нагрузки с выбросом инсулина, вызывая увеличение обогащенных жировых отложений за счет его преобразования в жирные кислоты, поскольку, НЕ являясь питательным веществом, его энергетическое окисление НИКОГДА не происходит. прямого типа.
Удаление этанола происходит, прежде всего, в печени благодаря специфическим ферментативным процессам; однако после отравления этилом гепатоциты также подвергаются цитолитическим повреждениям, которые можно идентифицировать при обнаружении трансаминаз в крови.
Частое употребление этилового спирта представляет собой основной фактор риска хронического злоупотребления, который может определять начало психиатрического синдрома алкоголизма.
Алкоголь и гастрит
На уровне желудка этиловый спирт выполняет явно пагубную функцию; он может вызывать как острые, так и хронические осложнения, проявление которых зависит, прежде всего, от уровня индивидуальной предрасположенности и наличия других несоответствующих форм поведения (неправильное питание, курение, нервозность и др.). Наиболее частыми клиническими проявлениями являются:
- Острый гастрит
- Хронический поверхностный гастрит
- Хронический атрофический гастрит
Этиопатогенез гастрита - острого или хронического - зависит от:
- Снижение синтеза слизи
- Нарушение подслизистого кровотока
- Изменение проницаемости клеток
- Блокирование синтеза циклического аденозинмонофосфата (циклический АМФ - мессенджер, участвующий в передаче сигнала)
- Изменение потенциала клеточной мембраны
Наиболее частые осложнения гастрита, вызванного злоупотреблением этилом, бывают острыми и хроническими; среди острых можно найти желудочные кровотечения, идентифицируемые с началом рвоты, в то время как в долгосрочной перспективе наличие патологий слизистой оболочки может стать хроническим, способствуя развитию рака желудка.
Острый геморрагический гастрит
Такое патологическое проявление в основном объясняется (в 20-40% случаев) двумя этиологическими причинами: злоупотреблением алкоголем и приемом гастро-повреждающих препаратов (противовоспалительных НПВП); в то время как реже это вызвано приемом внутрь разъедающих веществ. Патогенетические механизмы, связанные с началом острого геморрагического гастрита, связаны с прямым эпителиальным действием алкоголя на слизистую оболочку, гиперсекрецией желудка и сосудистой скопление подслизистой оболочки.
Острый геморрагический гастрит проявляется поражениями слизистой оболочки желудка (которые иногда достигают перфорации пищеварительного тракта), сопровождающимися эрозиями, язвами и геморрагическими экстравазиями, следовательно, как скрытыми, так и обильными кровотечениями; Эти органические изменения связаны с такими симптомами, как боль в эпигастрии, изжога после еды, тошнота и рвота с кровью. Иногда наблюдаются такие системные проявления, как лихорадка, тахикардия, бледность и потливость. Наиболее тяжелые формы острого язвенного гастрита перерастают в электролитные изменения (вызванные рвотой), сердечно-сосудистый шок и / или коллапс; в целом прогноз благоприятный и непродолжительный (около 2-7 дней), но при наиболее серьезных формах не исключены очень серьезные осложнения.
Библиография:
- Итальянская книга по алкологии. Том 1 - А. Алламани, Д. Орландини, Дж. Бардацци, А. Куартини, А. Мореттини - ПОСМОТРЕТЬ Флоренция - стр. 215
- Алкоголь. Алкоголизм. Что меняется? - Б. Санфилиппо, Г. Л. Галимберти, А. Луккини - Франко Анджели - стр. 96
