Определение виремии
Подобно бактериемии, виремия описывает состояние, при котором инфекционные патогенные частицы (в данном случае вирусы) распространяются в кровь: слово виремия, извлеченный из медицинского языка, является синонимом «серьезной вирусной инфекции, до такой степени, что инфекционный агент, проникая внутрь кровотока, имеет свободный доступ к остальным анатомическим участкам тела, включая клетки, ткани и органы. Отсюда. можно представить себе ущерб, который вирусемия может нанести организму, ущерб, который прямо пропорционален вирусной нагрузке; чем выше виремия, тем сильнее нарушаются биологические функции, и организм сильно нарушается.
Самые известные вирусы
Самые известные вирусы
Парвовирус → пятая болезнь
Энтеровирус → полиомиелит
Тогавирус → краснуха
Ретровирус → желудочно-кишечные синдромы
Вирус ВИЧ → СПИД
Флавивирус → гепатит С
Классификация вирусов
Можно выделить несколько форм виремии: активную, пассивную, первичную и вторичную.
ПЕРВИЧНАЯ ВИРЕМИЯ: «первичное» название относится к первому месту заражения вируса, где патоген размножается сразу после контакта с хозяином.
ВТОРИЧНАЯ ВИРЕМИЯ: после первичной виремии вирус более или менее медленно распространяется через кровь в другие районы. Эта форма виремии в большинстве случаев характеризуется более высокой вирусной нагрузкой, чем первичная виремия. Типичный пример - бешенство: при первичной виремии вирус бешенства может реплицироваться в месте заражения, но этот процесс довольно медленный и непродолжительный (мышечная ткань); впоследствии вирус распространяется в крови, достигая и влияют на центральную нервную систему. Когда вирус достигает нервного уровня, пациент начинает жаловаться на первые симптомы, и вирусная нагрузка в крови явно высока: на этом этапе вакцинация бесполезна, потому что вирус может достигать мозг легко Вакцинация должна проводиться ДО начала вторичной фазы виремии.
АКТИВНАЯ ВИРЕМИЯ: наличие вирусной нагрузки в кровотоке является проявлением неконтролируемой репликации вируса. прямо в кровь. В качестве примера мы сообщаем о кори: при этом вирусном заболевании активная виремия сначала проявляется вдоль выстилки эпителия дыхательных путей, а затем распространяется на другие участки. Точнее, при первичной виремии вирус кори реплицируется в ретикулу. -эндотелиальная система; только во второй момент вторая виремия способствует распространению вируса в другие эпителиальные ткани организма (включая кожу, легкие и конъюнктиву).
ПАССИВНАЯ ВИРЕМИЯ: после заражения крови вирус распространяется через кровоток, не обязательно воспроизводя себя, как это происходит, однако, при активной виремии. Субъект подвергается риску пассивной виремии при переливании крови; комары также могут прививать вирус в кровь, хотя инфекционный агент не размножается.
Виремия: обнаружение
Выявить вирусемию можно как прямо, так и косвенно:
- Прямая диагностика / обнаружение виремии: виремия обнаруживается путем анализа вируса или его продуктов (например, нуклеиновых кислот, белков и т. Д.). Среди возможных методов мы упоминаем: выделение вируса, визуализация вируса, прямое обнаружение антигена, ДНК-РНК. обнаружение.
- Диагностика / непрямое обнаружение виремии: виремия диагностируется путем изучения иммунологического ответа на вирус. Среди наиболее известных диагностических методов мы помним: обнаружение антител (серология), активация лимфоцитов, выброс цитокинов.
Углубленное исследование: вирусемия и ВИЧ-инфекция
Контроль виремии - очень важный элемент в контексте инфекций, вызванных вирусом ВИЧ; количество вирусов, по сути, является параметром, который вместе с количеством периферических Т-лимфоцитов CD4 (в которых реплицируется вирус) позволяет предположить возможное течение инфекции. Острая фаза ВИЧ характеризуется «очень высокой виремией, ответственной за неспецифические и общие симптомы СПИДа» (продолжительность: 3-6 недель после заражения). Таким образом, на этой фазе наблюдается пик виремии, с одной стороны, и значительное снижение лимфоцитов CD4 - с другой.
- Оценки: очень высокая плазменная виремия (первичная ВИЧ-инфекция):> 106 копий РНК ВИЧ / мл → распространение вируса в лимфатических узлах.
У пациентов, проходящих терапию СПИДа, принимающих антиретровирусные препараты, наблюдается значительное уменьшение виремии.