Трихинелла

Нематода-паразит

Там Трихинелла паразит нематод, который является главным действующим лицом инфекций, известных как трихинеллез или трихинеллез: мы говорим о вездесущем цилиндрическом черве, передающемся человеку при употреблении в пищу инфицированного, сырого или недоваренного мяса. Инфекции, связанные с трихинеллами, требуют немедленной медикаментозной терапии: отсроченное лечение может быть фатальным для жертвы. Трихинеллы могут фактически вызвать смерть хозяин от сердечного приступа, почечных осложнений или тяжелой респираторной системы.

Микробиологическое описание

Также называемый Тричина, многоклеточные паразиты Trichinella принадлежат к типу нематод и отряду Тричуриды.

Трихинеллы имеют цилиндрическое веретеновидное тело; у них есть трубчатый пищеварительный тракт, который простирается от переднего конца (рта) до противоположного (ануса).
Передняя часть трихинелл обычно сужается, в то время как задняя, ​​опухшая и округлая, содержит половые железы.
Самец трихинеллы меньше самки и снабжен яичком и двумя коническими спикулами. Подсчитано, что самка трихинеллы способна производить до 1500–2000 личинок за свою жизнь.

С патологической точки зрения наиболее интересными видами, относящимися к роду «Trichinella», являются:

• Трихинелла спиральная: наверное, самый важный вид рода Trichinella. Он встречается у многих плотоядных и всеядных животных со всего мира.
• Trichinella britovi: встречается у хищников Европы и Западной Азии.
• Трихинелла нельсони: Виды трихинелл, встречающиеся у хищников Африки (например, гиен и львов).
• Трихинелла псевдоспиралис: паразит был изолирован от млекопитающих и птиц повсеместно
• Трихинелла муррелли: паразит обнаружен у диких животных США
• Родная трихинелла: паразит, типичный для арктических животных, таких как медведи и лисы.

Были идентифицированы два других вида трихинелл (T. papuae А также Т. зимбабвенсис, соответственно, в Новой Гвинее и Танзании), которые, по всей видимости, не переносят трихинеллез у людей.

Биологический цикл

Биологический цикл Trichinella довольно необычен: мелкие паразиты рода Trichinella созревают в кишечном тракте промежуточного хозяина (например, свиней, лисиц, кошек, медведей). Взрослые самки трихинелл производят небольшие группы живых личинок: пересекая кишечную стенку хозяина, жадные до крови личинки трихинелл попадают сначала в кровоток, затем в лимфатический.За короткое время трихинеллы достигают поперечно-полосатой мышечной ткани. , где они инцистируются и заключаются в капсулу.
Люди могут заразиться инфекцией, употребляя в пищу сырое или битое мясо, зараженное трихинеллой. У людей цисты трихинеллы перевариваются в желудке; впоследствии личинки мигрируют в кишечник жертвы, где начинают новый жизненный цикл. В течение шести недель самки трихинеллы выпускают личинок, которые впоследствии инцистируют. боль, жар и, в тяжелых случаях, смерть.

Трихинеллез вызывается употреблением в пищу сырого или недоваренного мяса, содержащего инцистированные личинки (за исключением Т. псевдоспиралисА также T. papuae которые не энцистируют) различных видов трихинелл.

. Под воздействием желудочного сока и пепсина личинки выходят из цист.

и проникают в слизистую оболочку тонкой кишки, где развиваются во взрослых червей.

. Самки имеют длину 2,2 мм; самцы 1,2 мм. Эти черви живут в тонком кишечнике около четырех недель. Через неделю самки откладывают яйца.

которые мигрируют в поперечно-полосатые мышцы, где они проникают в

.

Симптомы

Для получения дополнительной информации: Симптомы трихинеллеза.

Характерные симптомы инфекций, вызываемых трихинеллами, существенно зависят от инфекционной нагрузки, штамма трихинеллы и реактивности хозяина.
Трихинелла - хитрый паразит: через 2-4 дня после употребления в пищу сырого / недоваренного мяса, зараженного трихинеллой, человек жалуется на чисто желудочно-кишечные симптомы. Через 1-3 недели клиническая картина пострадавшего усугубляется сильной болью в мышцах, отеком, лихорадкой и кожной сыпью. Давайте подробно рассмотрим наиболее часто повторяющиеся симптомы, которые позволяют различать разные стадии развития болезни.

1. Желудочно-кишечная фаза (24-48 часов после заражения): пациент жалуется на диарею, боли в животе, рвоту и жар.
2. Мышечная фаза (7 дней после заражения): попав в мышечные ткани хозяина (человека), личинки трихинелл вызывают боль в суставах, периорбитальный и лицевой отек, головную боль, петехии и зуд. Инцистирование личинок в мышцах вызывает слабость и миалгию. Конъюнктивит также является довольно частым симптомом в этой фазе трихинеллеза.
3. Критическая фаза: жизненно важные функции пациента могут быть серьезно нарушены, когда инфекция трихинеллы распространяется в различных частях организма. Возможные осложнения включают: поражение центральной нервной системы (атаксия, спутанность сознания, судороги, делирий, депрессия, паралич дыхания, головокружение), надпочечниковая недостаточность, миокардит, закупорка кровеносных сосудов и повреждение легких (легочное кровотечение, одышка, пневмония, кашель). В наиболее серьезных случаях, хотя и редко, смерть наступает в течение 2-8 недель: при отсутствии лечения пациент умирает в результате пневмонии, тромбоэмболии легочной артерии, энцефалита, аритмии или сердечной недостаточности.

Вкратце напомним, что более легкие трихинеллезные инфекции могут протекать полностью бессимптомно, поэтому пациент не осознает наличие инфекции. По оценкам, 90-95% пациентов с трихинеллезом жалуются на легкие симптомы: в этом случае «инфекция проходит без осложнения.

Диагностика и методы лечения

Для распознавания трихинелл в мясе необходимы лабораторные исследования: молекулярная биопсия позволяет установить наличие этих паразитов (диагностический тест первой линии). В настоящее время также доступны многочисленные иммунологические тесты. При подозрении на поражение ЦНС могут потребоваться другие диагностические исследования: ЭКГ (электрокардиограмма), рахицентез (люмбальная пункция), электромиография.
Лечение выбора для лечения трихинеллеза легкой степени является чисто симптоматическим, поэтому оно направлено на устранение симптомов: в этом смысле наиболее подходящими лекарствами являются анальгетики и кортикостероиды (например, преднизон). В более тяжелых формах тиабендазол может быть эффективным в устранении Взрослые паразиты Trichinella из желудочно-кишечного тракта человека. Альбендазол также вполне подходит для этой цели, в то время как мебендазол (связанный со стероидными препаратами) полезен при инвазивных формах.

Профилактика

Профилактика заражения трихинеллами довольно проста и очевидна: приготовление пищи (> 62 ° C) или замораживание мяса, особенно свиней и других диких животных, снижает риск заражения. Несмотря на то, что было сказано, замораживание не является очень эффективным методом уничтожение личинок трихинелл.