которые могут быть связаны с различными состояниями (например, анемией, рецидивирующими инфекциями, воспалениями, нарушениями свертывания крови и т. д.), таким образом, чтобы установить диагностическое подозрение и определить точную клиническую картину;
Этот тест, также называемый анализом крови, заключается в оценке различных параметров, относящихся к основным компонентам крови:
- Количество всех клеток крови, т. Е. Количество:
- Красные кровяные тельца (или эритроциты): они содержат гемоглобин, который переносит кислород и углекислый газ в организм; они представляют собой самые многочисленные клетки крови. Эритроциты имеют форму двояковогнутого диска (слегка сплющенного в центре) и имеют характерный красный цвет (отсюда и название) из-за содержания в них гемоглобина (железосодержащий белок, необходимый для транспортировки кислорода в крови). Эритроциты живут в среднем 120 дней в системе кровообращения и впоследствии удаляются в селезенке, поэтому костный мозг должен постоянно производить новые, чтобы заменить элементы, которые умерли, были разрушены или утрачены во время кровотечения ». Общий анализ крови включает: количество эритроцитов , гемоглобин (Hb), гематокрит (Hct) и индексы эритроцитов, которые включают средний корпускулярный объем (MCV), средний корпускулярный гемоглобин (MCH), среднюю концентрацию корпускулярного гемоглобина (MCHC) и, иногда, амплитуду эритроцитов Распределение (RDW). Анализ крови может включать или не включать количество ретикулоцитов (предшественников зрелых эритроцитов).
- Лейкоциты (или лейкоциты): также известные как лейкоциты или WBC (белые кровяные тельца) - это клеточные элементы крови, отвечающие за защиту организма от инфекционных агентов, посторонних веществ и других причин повреждения. Лейкоциты играют важную роль. роль также в аллергии и воспалениях. Циркулирующие белые кровяные тельца включают в себя очень разные популяции клеток, каждая из которых с некоторыми специфическими функциями и с относительно стабильным процентным соотношением от человека к человеку: гранулоциты (эозинофилы, нейтрофилы и базофилы) и клетки мононуклеарные клетки ( лимфоцитов и моноцитов). Количество лейкоцитов (оценка общего количества лейкоцитов, присутствующих в образце крови) является частью анализа крови. Эти клетки присутствуют в крови в относительно постоянном количестве; их количество может временно увеличиваться или уменьшаться в зависимости от того, что происходит в организме. Анализ крови может включать или не включать дифференциальный подсчет лейкоцитов (лейкоцитарная формула). Эта информация определяет и подсчитывает количество различных типов лейкоцитов и помогает понять, происходит ли в организме инфекция, аллергия или сильная стрессовая реакция. В некоторых случаях, таких как лейкемия, аномальные лейкоциты (незрелые или зрелые) быстро размножаются, увеличивая их общее количество.
- Тромбоциты (или тромбоциты): важны для гемостаза и процесса коагуляции. После травмы или небольших повреждений стенок кровеносных сосудов тромбоциты транспортируются в область, пораженную кровью, и прикрепляются вдоль краев раны, постепенно блокируя «кровотечение». Любые изменения в них могут увеличить риск чрезмерного кровотечения или предрасположить к синякам. При анализе крови обычно прогнозируется количество этих типов клеток; оценка может включать или не включать средний объем тромбоцитов (MPV) и / или амплитуду распределения тромбоцитов (PDW).
- Формула лейкоцитов, то есть процентное количество различных типов лейкоцитов:
- Нейтрофилы (50-80%): это самые многочисленные лейкоциты в крови. Их основная функция состоит в том, чтобы включать и переваривать микроорганизмы, аномальные клетки и чужеродные частицы (фагоцитоз) с помощью производимых и секретируемых ими ферментов. После того, как они мигрировали в воспаленную ткань и выполнили свое действие, они умирают и вместе с клеточными обломками и разложившимся материалом образуют гной;
- Лимфоциты (20-40%): наблюдаются как в крови, так и в лимфатической системе. Они дифференцируются от лимфоидных стволовых клеток костного мозга, что позволяет разделить их на разные субпопуляции с разными функциями. В-лимфоциты секретируют антитела (Ат) - молекулы, важные для антиген-специфического иммунного ответа, включая защиту организма от инфекции, - и опосредуют гуморальный иммунный ответ (т.е. они являются хранилищами иммунологической памяти). Т-лимфоциты вызывают клеточный ответ, опосредованный ( т.е. они способны специфически распознавать «собственные» антигены от «чужих» антигенов), они продуцируют цитокины, которые поддерживают иммунный ответ других клеток, и факторы, которые разрушают инфицированные или неопластические клетки. Кроме того, Т-лимфоциты инициируют и контролируют степень иммунного ответа и играют важную роль в отторжении трансплантата;
- Моноциты (2-8%): они важны для защиты организма от некоторых типов бактерий; они секретируют цитокины, фагоциты и переваривают чужеродные элементы и поврежденные клетки; они созревают в макрофаги в тканях;
- Эозинофилы (1-4%): они участвуют в воспалительных реакциях и в основном участвуют в защите организма от паразитарных инвазий. Эозинофилы также увеличиваются при аллергических заболеваниях (бронхиальная астма, аллергический ринит, крапивница и т. Д.) И могут вызывать некоторые симптомы, характерные для этих заболеваний;
- Базофилы (1%): это наименее многочисленные лейкоциты в крови; они играют ведущую роль в воспалении и аллергических реакциях, во время которых выделяют химические медиаторы, включая гистамин и гепарин.
Shutterstock
- Гемоглобин (Hb): белок, содержащийся в красных кровяных тельцах. Гемоглобин выполняет фундаментальную функцию: транспортировать кислород из легких к тканям во всех частях тела. На обратном пути в венозной крови гемоглобин переносит, вместо этого, углекислый газ в легкие, из которых он удаляется с выдыхаемым воздухом. По этой причине важно, чтобы его количество было тщательно оценено: его недостаток приводит к состоянию анемии, а также к слабости и различным другим расстройствам. различные дефекты генов глобина и гема. Они могут вызвать такие заболевания, как талассемия и порфирия.
- Гематокрит: доля объема крови, занятая эритроцитами. Этот тест показан как часть обычных тестов или когда врач подозревает, что у пациента анемия (низкий гематокрит) или полицитемия (высокий гематокрит), а также для оценки статуса гидратации.
- Корпускулярные индексы: это анализ физических характеристик (формы и размера) эритроцитов и тромбоцитов, на которые указывают параметры, обычно включаемые в анализы крови как часть анализа крови:
- MCV (средний корпускулярный объем) - это мера среднего размера красных кровяных телец;
- MCH (среднее содержание клеточного гемоглобина) - это расчет среднего количества гемоглобина в эритроцитах, переносящих кислород;
- MCHC (средняя концентрация клеточного гемоглобина) - средний процент гемоглобина в красных кровяных тельцах;
- RDW (ширина распределения эритроцитов) - это индекс эритроцитов, который измеряет изменчивость размера эритроцитов в периферической крови.
- MPV (средний объем тромбоцитов) - это параметр, который указывает средний размер тромбоцитов.
СОЭ (скорость оседания эритроцитов)
СОЭ - это воспалительный индекс, который измеряет скорость, с которой эритроциты (красные кровяные тельца) в пробе крови, не имеющей свертываемости, оседают на дне пробирки, которая ее содержит. Параметр выражается в миллиметрах осадка, образовавшегося за один час, дает общую информацию о наличии или отсутствии воспаления и косвенно измеряет степень этого состояния в организме. Следует отметить, что СОЭ является неспецифическим (т. Е. Общим) индексом и его следует интерпретировать в контексте других целевых клинических исследований. Другими словами, обнаружение высокого значения не должно вызывать беспокойства, если другие параметры находятся в пределах нормы.
- Для получения дополнительной информации: СОЭ - скорость оседания эритроцитов.
Фибриноген
Фибриноген является важным фактором свертывания крови; вырабатывается печенью и при необходимости попадает в кровоток. Когда появляется рана и начинается кровотечение, сгусток образуется в несколько этапов (гемостаз); на одном из последних этапов растворимый фибриноген превращается в нерастворимые фибриновые нити, которые переплетаются друг с другом, образуя сеть, которая стабилизируется и прилипает к поврежденный участок до заживления.
Тест на фибриноген является частью исследования возможного нарушения свертываемости или гиперкоагуляции (тромботических эпизодов). Это исследование позволяет, в частности, оценить концентрацию и функциональность фибриногена, а также определить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
- Для получения дополнительной информации: Фибриноген.
Гликемия
Уровень глюкозы в крови - это тест, который проводится, чтобы понять, находится ли концентрация глюкозы в крови в пределах нормы. Таким образом, тест полезен для скрининга и диагностики диабета и преддиабета, а также для наблюдения за пациентами, у которых есть высокие концентрации глюкозы в крови (гипергликемия) и низкие концентрации (гипогликемия).
Трансаминазы
Трансаминазы (также известные как аминотрансферазы) - это ферменты, участвующие в метаболизме аминокислот и синтезе глюкозы. Это довольно большая группа молекул, но тип реакции, в которой они участвуют, всегда один и тот же: перенос аминогруппы (содержащей азот) от аминокислоты к молекуле кислоты (называемой альфа-кетокислотой). ), чтобы превратить его в другую аминокислоту.
Клинически две наиболее важные трансаминазы - это аспартаттрансаминаза (AST или GOT) и аланинтрансаминаза (ALT или GPT).
Определение уровней трансаминаз в крови полезно для оценки правильного функционирования печени (ALT или GPT), но также может отражать состояние здоровья сердца и опорно-двигательного аппарата (AST или GOT). Дозировка трансаминазы применяют как в профилактических целях, так и при подозрении врача на сбой или повреждение этих органов.
Знать больше:
- Трансаминазы
- Трансаминазы - АСТ и АЛТ
- Глутамино-щавелевоуксусная трансаминаза - AST или SGOT
- Аланин амино трансфераза, АЛТ
- Показатели печени - Анализы крови
Щелочная фосфатаза (ЩФ)
Щелочная фосфатаза (или ALP, что означает «уровень щелочной фосфатазы») - это фермент, обнаруженный в различных тканях тела. В частности, ЩФ в больших количествах содержится в костях и печени. Щелочная фосфатаза, хотя и в более низких концентрациях, также присутствует в клетках кишечника, почках и плаценте беременных женщин.
Щелочная фосфатаза измеряется, чтобы определить уровни ее циркуляции. Это позволяет проводить скрининг или мониторинг заболеваний костей или гепатобилиарной системы, а также оценивать эффективность проводимой терапии.
- Для получения дополнительной информации: Щелочная фосфатаза (ЩФ)
Креатинин
Креатинин является результатом расщепления креатинфосфата (или фосфокреатина). Это вещество в основном находится в скелетных мышцах и в сердце. Для этих тканей креатинин является незамедлительным источником энергии.
После образования креатинин попадает в кровь. Впоследствии он фильтруется почечными клубочками и полностью выводится с мочой без реабсорбции на канальцевом уровне.
Дозировка креатинина дает полезную информацию об эффективности функции почек, которые являются органами, отвечающими за фильтрацию крови. Это измерение происходит двумя способами: с помощью анализов крови (креатинемия) и анализа мочи (24-часовая креатининурия).Если содержание креатинина в крови слишком велико, это означает, что почки не могут выводить его с мочой, поэтому они плохо выполняют свою работу.
- Для получения дополнительной информации: Креатинин - клиренс и креатининемия.
Мочевая кислота (урикемия)
Урикемия - это мера количества мочевой кислоты, присутствующей в кровотоке.
Мочевая кислота - это отходы клеточного метаболизма после разложения пуринов. Ее концентрация в крови является результатом баланса между ее производством в организме и ее выведением с мочой. Мочевая кислота вырабатывается в избытке или не выводится. в достаточной степени он может накапливаться в организме и вызывать повышение уровня в крови (гиперурикемия).
Тест на мочевую кислоту используется для определения повышенного уровня этого соединения, чтобы помочь врачам диагностировать подагру. Этот тест также используется для мониторинга уровня мочевой кислоты во время определенных методов лечения и в качестве помощи в диагностике причин рецидивирующего образования камней в почках.
- Для получения дополнительной информации: Урикемия и мочевая кислота.
Общий билирубин
Билирубин - это вещество, которое образуется в результате разложения гемоглобина, а точнее, в результате преобразования содержащейся в нем простетической группы ЕМЕ. Большая часть билирубина (85%) образуется в результате нормального процесса разрушения истощенных эритроцитов. Они образуются в результате нормального процесса разрушения истощенных эритроцитов. На самом деле, они живут около 120 дней: сначала они разлагаются селезенкой и включаются в биливердин, затем остатки транспортируются в печень для метаболизма. Оставшаяся часть билирубина поступает из костный мозг или печень. В нормальных условиях весь билирубин, происходящий из гемоглобина, выводится из организма с помощью механизма, который обычно находится в равновесии: то, что вырабатывается, также обрабатывается для разложения.
Тест на билирубин измеряет его концентрацию в крови, чтобы оценить функцию печени или диагностировать анемию, вызванную повреждением или разрушением эритроцитов (гемолитическая анемия).
- Для получения дополнительной информации: Билирубин.
Общий холестерин и триглицериды
Поиск холестерина в крови вместе с поиском триглицеридов способствует оценке липидного профиля.
Холестерин - это жир, присутствующий в крови, большая часть которого вырабатывается организмом, и лишь минимальное количество вводится с пищей.Холестерин, связанный с так называемыми липопротеинами высокой плотности или ЛПВП (липопротеинами высокой плотности), считается «хороший» Вместо того, чтобы накапливаться в крови, как «плохой» (ЛПНП), фракция холестерина ЛПВП перемещается в печень для правильной утилизации.
«Гиперхолестеринемия является одним из основных факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Точнее, необходимо опасаться повышения уровня холестерина, переносимого липопротеинами низкой плотности или ЛПНП, обычно называемого« плохим холестерином ». Если его избыток, он имеет тенденцию накапливаться на стенках кровеносных сосудов, образуя утолщения и бляшки, которые препятствуют правильному кровотоку и могут привести к ишемии сосудов. Напротив, холестерин ЛПВП («хороший холестерин», переносимый липопротеинами высокой плотности) снижает его Риск: частицы ЛПВП помогают очистить организм от холестерина, который они транспортируют в печень для вывода.
Альбумин
Альбумин - самый распространенный белок в плазме. Он вырабатывается печенью и выполняет три основные функции:
- Транспортировка и удаление ненужных веществ, которые выводятся с мочой (таких как билирубин, жирные кислоты и гормоны);
- Поддерживайте онкотическое давление в равновесии, которое регулирует водный обмен между капиллярами и межклеточной жидкостью, окружающей кровеносные сосуды;
- Создайте в организме запас аминокислот (основных компонентов белков).
Концентрация альбумина в крови (альбумина) является индикатором состояния питания человека и функции почек или печени. Кроме того, концентрация альбумина в крови отражает состояние питания человека.
- Для получения дополнительной информации: Альбумин.
Ферритин
Ферритин - это основной белок, запасающий железо в клетках. Его концентрация в крови отражает объем минеральных запасов в организме.
В клинической практике измерение ферритина плазмы (ферритинемия) является полезным параметром для оценки количества железа, доступного для всего организма.
- Для получения дополнительной информации: Ферритин.
Shutterstock
Что может повлиять на результаты анализа крови
Многие лекарства влияют на результат, поэтому всегда рекомендуется сообщить своему врачу, если вы проходите какое-либо лечение. Также рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя как минимум за 24 часа до обследования.