Определение
Нарколепсия - хроническое неврологическое заболевание, которое вызывает внезапные приступы сна в течение дня. Люди с этим заболеванием могут заснуть в любое время, даже если они занимаются чем-то интересным, например, работают или разговаривают.
Кроме того, как только нарколепсия развивается, она сохраняется на протяжении всей жизни пациента. Поэтому ясно, насколько это заболевание может негативно повлиять на жизнь пациентов, которые им страдают.
Причины
Точная причина, вызывающая нарколепсию, еще полностью не определена, но кажется, что для ее развития необходима генетическая предрасположенность. В дополнение к генетическим факторам, также кажется, что вмешательство факторов окружающей среды также может способствовать появлению патологии.
Симптомы
Как уже упоминалось, пациенты с нарколепсией испытывают повторяющиеся и внезапные приступы сна в течение дня. Кроме того, нарколепсия часто сопровождается катаплексией, которая представляет собой «внезапную и временную потерю мышечного тонуса, аналогичную той, которая происходит во время быстрого сна.
Другие симптомы, которые могут возникнуть, включают усталость, галлюцинации во сне, нарушение сна ночью или бессонницу, паралич сна, депрессию и трудности с концентрацией внимания.
Первые симптомы нарколепсии могут возникать в результате патологий, травм, стресса или в результате недосыпания. Однако в других случаях симптомы могут возникать у пациентов даже спонтанно, даже при отсутствии ранее существовавших патологий или травм.
Информация о Нарколепсии - лекарствах для лечения нарколепсии не предназначена для замены прямых отношений между медицинским работником и пациентом. Всегда консультируйтесь со своим врачом и / или специалистом, прежде чем принимать Нарколепсию - препараты для лечения нарколепсии.
Лекарства
К сожалению, специфических препаратов для лечения нарколепсии не существует. Доступные лекарственные препараты направлены на уменьшение симптомов и улучшение качества жизни пациентов, страдающих от них.
Прежде всего, пациентам рекомендуется всегда ложиться спать в одно и то же время и спать не менее восьми часов в сутки, чтобы обеспечить нормальный ночной сон. Таким образом, чтобы предотвратить усталость, рекомендуется несколько раз спать по 15 минут в течение дня. После этого рекомендуется выполнять регулярные физические нагрузки и придерживаться сбалансированной диеты, избегая слишком тяжелой еды и алкоголя. может назначать лекарства для стимуляции центральной нервной системы, чтобы противодействовать сонливости, и лекарства для борьбы с катаплексией.
Ниже приведены препараты, наиболее часто используемые в терапии нарколепсии, и некоторые примеры фармакологических специальностей; Выбор активного ингредиента и дозировки, наиболее подходящих для пациента, зависит от врача, исходя из тяжести заболевания, состояния здоровья пациента и его реакции на лечение.
Модафинил
Модафинил (Провигил ®) - это лекарство, способное стимулировать центральную нервную систему, которое работает за счет увеличения высвобождения различных типов нейромедиаторов, включая гистамин.
Модафинил помогает поддерживать бодрствование, поэтому он полезен при лечении нарколепсии и связанных с ней симптомов.
Доза препарата, обычно назначаемая взрослым, составляет 200 мг в день, которую следует принимать однократно утром или в два приема (один утром и один в полдень).
У пожилых пациентов и пациентов с заболеваниями печени и / или почек обычно вводимая доза препарата снижается до 100 мг в сутки.
Метилфенидат
Метилфенидат (Риталин ®) - это лекарство, которое обычно используется для лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), но его также можно использовать для лечения типичных дневных симптомов нарколепсии. Фактически, метилфенидат способен оказывать стимулирующее действие на центральную нервную систему. Количество препарата, которое необходимо использовать, будет устанавливаться врачом индивидуально для каждого пациента.
Оксибат натрия
Оксибат натрия (Xyrem®) - это лекарство, используемое для лечения катаплексии, часто связанной с нарколепсией.
Обычная доза оксибата натрия составляет 4,5 грамма на ночь, которую следует принимать перорально в два приема (одна перед сном и одна через 2-4 часа).
Если врач сочтет это необходимым, он может принять решение об увеличении дозы препарата максимум до 9 граммов на ночь, всегда в два приема.
Антидепрессанты
Некоторые виды антидепрессантов также могут использоваться при лечении нарколепсии. Точнее, они используются как препараты от катаплексии не по прямому назначению.
Термин «не по назначению» относится к использованию известных и уже используемых лекарств в течение некоторого времени, для чего научные данные свидетельствуют об их использовании в клинических ситуациях, не одобренных явно и не указанных на листке-вкладыше самого лекарства.
Фактически, в Италии антидепрессанты не имеют конкретных терапевтических показаний для лечения нарколепсии, но - поскольку их использование, кажется, помогает пациентам, страдающим этим заболеванием, - фактически, они используются как лекарственные средства, не указанные в инструкции.
Среди наиболее часто используемых активных ингредиентов мы помним:
- Кломипрамин (Анафранил ®): Кломипрамин - препарат, относящийся к классу трициклических антидепрессантов. Он доступен в различных фармацевтических составах, подходящих для разных путей введения. При пероральном применении обычная доза кломипрамина составляет 25 мг 1-2 раза в день или по назначению врача. Впоследствии врач может принять решение о постепенном увеличении дозировки до максимальной 200-250 мг активного ингредиента в день.
- Флуоксетин (прозак®): флуоксетин - это антидепрессант, принадлежащий к классу селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (также известных как СИОЗС). Этот препарат доступен в нескольких фармацевтических составах, подходящих для перорального применения. Обычная доза флуоксетина составляет 10-20 мг в день, которую при необходимости можно постепенно увеличивать. В любом случае точная дозировка лекарственного средства всегда должна определяться врачом в индивидуальном порядке.
- Венлафаксин (эфексор ®): Венлафаксин - это антидепрессант, относящийся к классу ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина (или СИОЗСН). Доступен для приема внутрь. Обычная начальная доза венлафаксина, с которой начинают лечение, составляет 37,5-75 мг в сутки. После этого дозу можно постепенно увеличивать максимум до 300-375 мг препарата в сутки. Однако даже в этом случае точное количество принимаемого активного ингредиента должно быть установлено врачом в соответствии с состоянием каждого пациента.
