Определение
Среди форм анемии широко распространена форма, обычно определяемая как «дефицит железа», особенно среди младенцев, подростков и женщин детородного возраста. Железодефицитная анемия диагностируется при дефиците железа в крови, поступающего с пищей; этот дефицит возникает из-за снижения как приема, так и абсорбции этого важного минерала.
Причины
Железодефицитная анемия возникает, когда уровень железа в организме настолько низок, что его недостаточно для производства достаточного количества гемоглобина, который используется для транспортировки кислорода в ткани. Железодефицитной анемии могут способствовать несколько факторов: диета с дефицитом железа, кровотечения, беременность, неспособность усваивать железо (типичное последствие целиакии, стеатореи, хронической диареи и желудочных операций), обильные менструации.
Симптомы
Как правило, железодефицитная анемия не начинается с каких-либо симптомов; по мере прогрессирования болезни продромы имеют тенденцию проявляться более интенсивно, вплоть до возникновения довольно серьезных последствий: изменение настроения, астения, учащенное сердцебиение, покалывание в конечностях, потеря аппетит, воспаление языка, кишечная мальабсорбция, головная боль, холодные руки и ноги, спленомегалия, ломкость ногтей, головокружение.
Диета и питание
Информация о железодефицитной анемии - препараты для лечения «железодефицитной анемии не предназначены для замены прямых отношений между медицинским работником и пациентом. Всегда консультируйтесь со своим врачом и / или специалистом перед приемом железодефицитной анемии - лекарства для лечения» Железодефицитная анемия.
Лекарства
Терапия, направленная на лечение «железодефицитной анемии», называется «боевой» и в основном основана на введении солей двухвалентного железа, как правило, перорально; в некоторых случаях, особенно у пациентов, у которых наблюдается мальабсорбция в контексте «железодефицитной анемии». соли железа предпочтительно принимать парентерально (внутримышечно или внутривенно).
Если пациент недоедает, слишком худой или имеет избыточный вес, железодефицитная анемия может зависеть от нерегулируемой диеты: в этом случае первой терапевтической мерой является коррекция пищевых привычек. Если пациент, страдающий железодефицитной анемией, принимает слишком много жидкости в течение дня, рекомендуется уменьшить потребление.
Ниже приведены классы лекарств, наиболее часто используемых в терапии железодефицитной анемии, и некоторые примеры фармакологических специальностей; выбор наиболее подходящего активного ингредиента и дозировки для пациента зависит от врача. , состояние здоровья пациента и его реакция на лечение:
Добавки железа: типичными побочными эффектами добавок железа являются расстройства пищеварения и связанные с ними расстройства, такие как спазмы в животе, диарея и изжога. Чтобы избежать этих неприятных неудобств, рекомендуется начинать прием с низкой дозировки, которая будет постепенно увеличиваться во время терапии. Кроме того, даже если введение натощак будет более эффективным для всасывания продукта, добавку обычно принимают вместе с едой или сразу после ее окончания, учитывая желудочно-кишечные эффекты, которые она может вызвать.
- Сульфат железа (например, Ферроград): в первую очередь противоанемический, сульфат железа широко используется в боевой терапии (железодефицитная анемия). Обычно препарат выпускается в форме таблеток с контролируемым высвобождением с 595 мг активного вещества. Рекомендуется принимать по 1 таблетке в день, запивая водой. Препарат требует рецепта. Для улучшения абсорбции рекомендуется принимать препарат с витамином С (например, запивать стаканом апельсинового сока).
- Декстран железа (например, раствор Iron ATI 100 для инъекций): ориентировочно принимать 25-100 мг активного вещества внутримышечно или внутривенно. Проконсультируйтесь с врачом.
- Фумарат железа (например, органическое железо): начните терапию железодефицитной анемии с 325 мг препарата перорально один раз в день. Продолжите поддерживающую терапию, принимая 325 мг активного вещества три раза в день. лечение железодефицитной анемии, связанной с заболеванием почек; Рекомендуется регулярно проверять пациента.
- Глюконат железа (например, Сидервим, Хроматонферро, Биоферал, Лозферрон): доступен в виде шипучих таблеток и шипучих гранул. Дозировка этого препарата для лечения железодефицитной анемии аналогична дозировке фумарата железа.
- Карбонильное железо (например, Icar): доза для взрослых, страдающих железодефицитной анемией, составляет 50 мг активного вещества, которые следует принимать перорально три раза в день.
- Сахарат железа (например, Ferrum Hausmann Orale, Venofer): выпускается во флаконах для перорального применения, рекомендуется принимать препарат при железодефицитной анемии в дозе 2-3 флакона (каждый содержит 40 мг железа) после еды. . Для лечения железодефицитной анемии у детей дозу следует уменьшить до 1-2 ампул в день. Как вариант, можно также принимать препарат путем медленной внутривенной инъекции (5 мл раствора содержат 100 мг активного вещества) продолжительностью 2-5 минут.Проконсультируйтесь с врачом.
Существуют также поливитаминные добавки, в состав которых входят несколько витаминов и минералов: например, Multicentrum, Supradyn, Be-Total Plus.
Поскольку добавки железа имеют тенденцию вызывать запоры, можно принимать слабительные, такие как глицерин (например, глицериновые свечи San Pellegrino), жидкий парафин, арахисовое масло. Не злоупотребляйте.
Гемопоэтические факторы роста (HGF): они полезны, когда железодефицитная анемия зависит от почечной недостаточности или новообразований. Лекарства (например, содержащие эритропоэтин: эпрекс, эпокситин), стимулирующие синтез красных кровяных телец, восстанавливают баланс железа в крови.
Переливание крови: в особо серьезных случаях, когда железодефицитная анемия не может быть вылечена перечисленными выше препаратами, можно продолжить переливание крови.
Вторичные методы лечения для профилактики анемии и лечения вторичных симптомов
Если для лечения железодефицитной анемии ни приема препаратов железа, ни коррекции пищевых привычек недостаточно, пациенту необходимо пройти более тщательные проверки, чтобы определить реальную причину, вызывающую дефицит железа в крови. В зависимости от этиологического элемента врач может назначить антибиотики, оральные контрацептивы или порекомендовать операцию:
1) Антибиотики: анемия также может быть связана с язвенной болезнью; следовательно, лечение этого заболевания может также сбалансировать уровень железа в крови.
- Метронидазол (например, Метронид, Дефламон): принимать по одной таблетке 250 мг каждые 6 часов.
- Амоксициллин (например, Аугментин, Клавукс) относится к пенициллинам: это бактерицид, способный подавлять синтез клеточной стенки бактерий (Helicobacter pylori), вызывающего язвенную болезнь. Принимать по 1 таблетке внутрь (1 грамм) 2–3 раза в день в течение 14 дней.
2) Оральные контрацептивы: в случае особенно обильных менструаций риск железодефицитной анемии значительно возрастает, учитывая большое количество крови, потерянное из-за гиперменореи. Оральные контрацептивы, регулирующие менструальный цикл, могут представлять собой возможный терапевтический вариант.
- Этинилэстрадиол / левоноргестрел (например, Loette, Microgynon, Miranova, Egogyn): эти препараты доступны в упаковках по 21–28 таблеток: каждая таблетка состоит из 0,02 мг этинилэстрадиола и 0,1 мг левоноргестрела. Фармакологическое лечение включает прием по одной таблетке в день в течение 21 дня, возможно, примерно в одно и то же время каждый день, с последующим свободным перерывом в одну неделю.
- Дезогестрел / Этинилэстрадиол (например, Gracial, Novynette, Lucill, Dueva, Securgin): это таблетки, покрытые оболочкой, содержащие 20 мкг этинилэстрадиола и 150 мкг дезогестрела. Дозировка этих препаратов соответствует описанной выше: правильный способ приема этих активных ингредиентов обычно гарантирует значительное уменьшение менструальных выделений. Однако не следует забывать, что у некоторых пациенток иногда наблюдается ухудшение продромов: В этом случае не стесняйтесь обращаться к врачу.В любом случае в первые три месяца приема таблетки изменение симптомов, как положительное, так и отрицательное, происходит очень часто.
3) Наконец, среди причин, ответственных за «железодефицитную анемию, есть также кровоточащие полипы, миома или опухоли матки: в этом случае дефицит железа следует рассматривать как вторичный симптом, полезный для диагностики заболевания». хирургическое удаление кровоточащего полипа или аномального образования, по всей вероятности, отменяет железодефицитную анемию.
Другие статьи на тему «Железодефицитная анемия - препараты для лечения« Железодефицитной анемии »
- Анемия: симптомы, диагностика, терапия
- Железодефицитная анемия
.jpg)