Глюкокортикоидные препараты, например, противоастматические.
Преимущественно противовоспалительные препараты, они показаны при очень тяжелой хронической астме. Гликокортикоиды действуют как противоастматические средства, концентрируя свое действие на генетическом уровне, где, взаимодействуя с внутриклеточным рецептором, они изменяют транскрипцию гена, ингибируя активность фосфолипазы A2; это действие выше по течению останавливает производство простагландинов и лейкотриенов, подавляя производство их предшественника, арахидоновой кислоты.Самые важные фармакологические эффекты - уменьшение гиперактивности бронхов и воспалительного процесса, это увеличивает калибр дыхательных путей и снижает частоту приступов астмы.
Глюкокортикоидная терапия должна проходить поэтапно:
- Гликокортикоиды вводят ингаляционно;
- Гликортикоиды, вводимые в комбинации с ингаляционными β2-агонистами;
- Гликокортикоиды назначают перорально при системном лечении.
От одного этапа к другому переходим только в том случае, если предыдущий не дал ожидаемого эффекта. Когда пероральное введение прерывается, ингаляционное лечение возобновляется и постепенно прекращается, чтобы избежать нарушения функции надпочечников, которая была подавлена в течение длительного времени. Глюкокортикоидная терапия представляет собой последнюю попытку выздоровления и применяется только в том случае, если предыдущие фармакологические категории оказались недостаточными.
Другие статьи на тему «Гликокортикоидные препараты для лечения астмы»
- Препараты-ингибиторы лейкотриенов
- Хромоновые препараты