Терапевтический индекс, терапевтический запас

ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ДОРОГА

Под терапевтическим пределом или терапевтическим индексом s "означает расстояние между дозой, необходимой для оказания фармакологического эффекта, и дозой, вызывающей токсический эффект. Чем дальше отстоят эти две дозы, тем безопаснее лекарство, и наоборот.
Терапевтический индекс можно рассчитать, составив соотношение между летальной дозой 50 (LD50) и эффективной дозой 50 (DE50).

ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ ИНДЕКС = DL50 / DE50

LD50 = доза, вызывающая гибель 50% исследованных морских свинок у животного.
DE50 = доза, которая вызывает у животного терапевтический эффект у 50% исследованных морских свинок.

Чем ниже результат этого соотношения, тем опаснее препарат; это случай варфарина и вообще пероральных антикоагулянтов. И наоборот, если соотношение результатов высокое, например, пенициллин, препарат относительно безопасен.

Варфарин, как мы уже знаем, имеет низкий терапевтический индекс, поэтому считается крайне опасным препаратом. Пенициллин, с другой стороны, имеет высокий терапевтический индекс, поэтому он не может вызывать токсичность в нашем организме, даже если вы можете столкнуться с явлениями лекарственной аллергии.
Рассмотрим следующий график. Можно сказать, что справа расстояние между двумя кривыми очень узкое, поэтому этот препарат очень опасен. Как упоминалось ранее, чем ближе две кривые, тем опаснее препарат; в этих случаях небольшая передозировка препарата может вызвать токсические эффекты.