Под редакцией доктора Луки Франзона
Власть - ничто без контроля
Одна из самых грубых ошибок, допущенных при функциональном перевоспитании поврежденного сустава, - это всегда и только стремление к восстановлению подвижности суставов и мышечного тонуса. Несомненно, это две физические характеристики, которые необходимо перевоспитать, но вместе с другими факторами, включая фундамент проприоцепции.
Проприоцепция (от латинского proprius, принадлежность к самому себе) определяется как чувство положения и движения конечностей и тела, которое происходит независимо от зрения. Его можно разделить на ощущение статичного положения конечностей и ощущение движения конечностей. Это фундаментальное качество для контроля движения и стояния. Рецепторы, участвующие в этой сенсорной способности нашего тела:
- НЕЙРОМЫШЕЧНЫЕ ШПИНДЕЛИ
- ТЕНДОННЫЕ ОРГАНЫ ГОЛЬГИ
- РЕЦЕПТОРЫ СУСТАВНЫХ КАПСУЛ (чувствительные к их сгибанию и разгибанию)
- КОЖНЫЕ РЕЦЕПТОРЫ (Руффини, Меркель и др.)
Эти рецепторы непрерывно через боковые связки белого вещества спинного мозга посылают в высшие нервные центры целый ряд информации о состоянии напряжения мышц, связок и суставных капсул. Высшие центры обрабатывают информацию, осознавая положение различных сегментов тела и их смещение во время движения. На основе полученных ощущений высшие нервные центры затем посылают стимулы в мышцы, чтобы внести необходимые коррекции как в статике, так и в динамике. Итак, это система, регулирующая осанку.
Проприоцепция живет за счет непрерывного обмена информацией, которая достигает нервной системы, и действий, вызываемых ею, чтобы гарантировать, что субъект всегда соблюдает характеристики баланса, комфорта и отсутствия боли.
Ясно, что описанный выше механизм работает правильно, когда субъект здоров, и поэтому не представляет никаких проблем. В начале статьи мы говорим о субъектах, перенесших травму. Когда субъект подвергается поражению суставов, рецепторы в мышцах и суставах травмируются, и проприоцептивные ощущения изменяются. Поскольку травма - это событие, которое вытекает из физиологических паттернов суставов, ощущения, которые будут ощущаться, и реакции которые будут реализованы, безусловно, будут отличаться от тех, которые ощущаются в нормальной ситуации. Подумайте о человеке, у которого вывихнули лодыжку, и который больше не может нормально ходить на травмированной ступне, которая переносит вес на другую ступню и в В конце у вас возникнут боли в противоположном колене, в спине или в других частях тела. Или тот же субъект, который, несмотря на то, что прошел перевоспитание, продолжает взимать больше с нетравмированной стороны именно потому, что проприоцептивная система была изменена, следовательно, из-за измененной информации и, следовательно, из-за измененных реакций.
Проприоцептивное перевоспитание служит для восстановления способности субъекта воспринимать, как его собственные суставы размещены в статике и динамике, понимая, что травма сделала систему нестабильной.
В каждом спортзале и фитнес-центре никогда не должно быть недостатка в инструментах для выполнения прорпиоцепции. Проприоцептивную тренировку можно проводить по-разному, но обязательно нужны планшеты с одной и двумя точками опоры.
ПЛАНШЕТ С 2 ОПОРАМИ
1-ПОДДЕРЖКА ПЛАНШЕТА
ВИДЕТЬ СНИЗУ
ВИДЕТЬ СНИЗУ
ВИД СО СТОРОНЫ ПЕРЕДНЯЯ ЧАСТЬ
ВИД СТОРОНЫ И С ПЕРЕВОРОТА СПЕРЕДИ
ВИД БОКОВОЙ В ПОЛОЖЕНИИ D "ИСПОЛЬЗОВАНИЕ
ВИД БОКОВОЙ В ПОЛОЖЕНИИ D "ИСПОЛЬЗОВАНИЕ
Рекомендации по правильному проприоцептивному перевоспитанию:
- Тема должна быть совместной
- Необходимо проводить 2 сеанса в день по 20 минут каждое.
- Должен быть достигнут хороший мышечный тонус.
- Необходимо восстановить подвижность суставов.
- это нужно делать не менее 3 недель после заживления травмы.
- Затем необходимо проводить поддерживающие сеансы продолжительностью 30 минут 2 раза в неделю.
Достаточно большая продолжительность и ежедневное повторение тренировки обусловлены тем фактом, что она воздействует на нервную систему, которая должна найти логику, потерянную в травме.
В этой статье мы увидим, как тренировать проприоцептивность голеностопного и коленного суставов, начиная с того, как правильно расположить сегменты тела, подлежащие перевоспитанию, чтобы не быть контрпродуктивными вместо перевоспитания.
ЛОДЫЖКА
- Стопа должна опираться преимущественно на внешний край.
- Он должен упереться пальцами в «захватывающую» позу.
- Пятка и большой палец ноги прочно прикреплены к земле
- Внутренняя арка приподнята над землей.
КОЛЕНО
- Стопа перпендикулярна фронтальной оси
- Захватывающие пальцы
- Большеберцовая мышца находится под напряжением для стабилизации конструкции.
- Колено согнуто на 30/60 ° и повернуто на 15 °.
Принципиальное значение будет иметь положение туловища, которое может быть:
ПЕРЕДНЯЯ ПОЛОВИНА СТУПЕНЕЙ
ЗАДНИЕ ПОЛУШАПКИ
туловище наклонено вперед на уровне задней ноги
туловище перпендикулярно опорной стопе, которая будет соответствовать переворачиваемому колену.
Ниже приведены таблицы с упражнениями для хорошего перевоспитания.
НЕДЕЛЯ
ДЕНЬ
УПРАЖНЕНИЯ
ПЕРВЫЙ
1° - 2°
согнутые разгибания голеностопного сустава сидя на доске для двух ног
3° - 4°
согнутые разгибания голеностопного сустава с биподальной опорой на двухопорной доске
5° - 7°
сгибание и разгибание голеностопного сустава стоя с моноподальной опорой на двухопорной доске
ВТОРОЙ
1° - 2°
Латерализация голеностопного сустава при сидении на планшете с двумя опорами
3° - 4°
Латерализация голеностопного сустава стоя с биподальной опорой на планшете с 2 опорами
5° - 7°
Латерализация голеностопного сустава стоя с моноподальной опорой на планшете с 2 опорами
В ТРЕТЬИХ
Те же упражнения, что и на 1-й и 2-й неделях, с добавлением вращений. Выполняется в мопноподальной опоре на планшете с 2-мя опорами с изменяемым ритмом выполнения.
НЕДЕЛЯ
ДЕНЬ
УПРАЖНЕНИЯ
ПЕРВЫЙ
1
° - 2°
Изучение положения стопы и движений сгибания-разгибания и вариовальгизации
3° - 7°
От вытянутого колена до колена, согнутого под углом 30/60 ° и повернутого наружу на 15 ° в переднем и заднем полушаге с 2-опорной доской
ВТОРОЙ
1° - 3°
Повторение упражнений на прошлой неделе
3° - 7°
Варус и вальгус колена в переднем и заднем полупроходе на доске с 2 опорами
В ТРЕТЬИХ
Упражнения первых двух недель с 1 поддерживающей таблеткой.
Одновременное применение двух таблеток.
Это рекомендации и не хотят быть стандартизированным рабочим протоколом, потому что перевоспитание субъекта - это нечто особенное, и, прежде всего, это набор упражнений и методов, которые должны учитывать, кем является субъект и что он делал до травмы. . В чем он нуждается или к чему он должен вернуться после перевоспитания (продвинутый спортсмен или обычный предмет). Как он воспринял травму с психологической точки зрения и как он реагирует на перевоспитание (постоянное и мотивированное или наоборот). Таким образом, путь, по которому следует идти, труден и чрезвычайно индивидуален, поэтому все, что вы о нем читаете, нужно интерпретировать правильно.
Я намерен обратить ваше внимание на ключевой фактор успешного перевоспитания. Если верно, что человеческое тело можно сравнить с машиной, то бесполезно пытаться ремонтировать периферийные части машины, если у центрального компьютера, который должен их регулировать, есть проблемы. Чем раньше нервная система сможет восстановить контроль над ситуацией, тем скорее субъект сможет вернуться к тому, что он делал до травмы, насколько это возможно.
Имейте в виду, что проприоцепцию следует также тренировать у субъектов, которые не травмированы, с целью сделать их все более и более хозяевами своего тела и, возможно, предотвратить будущие травмы. Следует также надлежащим образом сослаться на проприоцептивные ощущения и изменения позы, поскольку часто изменения позы вызываются плохими проприоцептивными ощущениями. Это еще одна причина тренировать проприоцепцию. Подробнее в будущих статьях.