Иногда можно увидеть кровь на туалетной бумаге. Этот знак, сам по себе не вызывающий особого беспокойства, типичен для различных патологий, некоторые из которых очень серьезны. Хотя проктологическое обследование по-прежнему рекомендуется, пациент может получить представление о проблеме, которая его беспокоит, изучив характеристики и любые признаки и симптомы, связанные с кровотечением. Давайте посмотрим на несколько примеров:
- трещины заднего прохода: эти небольшие порезы на слизистой оболочке заднего прохода являются наиболее частой причиной попадания крови на туалетную бумагу. В этом случае кровотечение очень ограничено, и наблюдаются не только настоящие капли крови, но и тонкие ярко-красные полосы, которые смягчаются различными проходами туалетной бумаги. Анальные трещины, которые обычно вызывают острую анальную боль во время дефекации и "интимной гигиены" можно предотвратить и победить с помощью «тщательной интимной гигиены, а также путем регуляции деятельности кишечника в случае диареи или запора.
- геморрой: это расширение одноименных подслизистых вен на уровне ануса и терминального тракта прямой кишки. В этом случае кровотечение имеет тенденцию быть более обильным, а кровь на туалетной бумаге оставляет настоящие пятна; иногда вы даже можете наблюдать, как кровь капает на внутренние стенки туалета или окрашивается кровью на последнем испорченном стуле. Геморроидальное кровотечение обычно безболезненно, но в тяжелых случаях оно может быть связано с потерей слизи, раздражением, болью и зудом.
- колоректальные полипы или карциномы: в этом случае кровь смешивается с фекалиями, к сожалению, часто так, что не видны невооруженным глазом и без сопутствующих симптомов (по этой причине при скрининге колоректального рака после 50 лет так -называется поиск скрытой крови в стуле). В случае больших полипов фекалии приобретают ленточный вид, и постоянный стимул к эвакуации является обычным явлением даже после дефекации. Умеренная боль в животе, анемия, плохой аппетит, утомляемость, усталость, одышка, потеря веса, кровь в туалетной бумаге, диарея и запор могут привести к подозрению на колоректальный рак.
- язвенный колит: хроническое воспалительное заболевание кишечника, часто характеризующееся выделением диарейного стула со следами слизи и крови; реже обнаруживается кровь в стуле у субъекта с болезнью Крона.
- Дивертикулярная болезнь: маленькие мешочки (дивертикулы), которые особенно в пожилом возрасте образуются вдоль стенок кишечника некоторых субъектов, могут воспаляться и редко вызывают внезапное обильное кровотечение при отсутствии боли, даже с выделением сгустка, но часто без выделения стула.
- язвенная болезнь: язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки вызывают кровоизлияния, которые возникают, среди прочего, с выделением переваренной крови с фекалиями (мелена), которые имеют особенно темный цвет и смолистую консистенцию.
- пищевые заболевания: пищевые отравления (сальмонелла, кишечная палочка, шигелла ...) обычно сопровождаются болью и спазмами в животе с сильными диарейными выделениями, иногда с примесью крови и слизи (проявление повреждения слизистой оболочки кишечника)
- венерические заболевания: такие как гонорея, хламидиоз, генитальный герпес, сифилис, трихомониаз, заразившиеся в результате незащищенного полового акта преимущественно анального характера
- Ятрогенное кровотечение: лучевая терапия при лечении опухолей таза, злоупотребление слабительными препаратами, такими как бисакодил или противодиарейные препараты, и длительная терапия антибиотиками, особенно линкомицином и клиндамицином, могут вызвать ректальное кровотечение.
ПОЖАЛУЙСТА, ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ: хорошая практика заключается в том, что любое предполагаемое ректальное кровотечение, даже если оно незначительное и ограничивается наличием крови в туалетной бумаге, должно быть предметом внимания вашего врача, особенно если вы старше 45 лет или если вам это необходимо. полипозу и колоректальному раку.
