В этом видео-уроке мы продолжаем рассказывать о вирусе папилломы человека (также известном под аббревиатурой HPV). На предыдущих уроках мы видели возможные последствия инфекции, особенно в отношении рака шейки матки; кроме того, что касается профилактики, мы обнаружили, что благодаря Пап-тесту и самому современному тесту на ВПЧ можно выявить поражения, связанные с инфекцией, в зародыше, а затем эффективно лечить их до того, как они переродятся в опухоль. Сегодня Однако перед нами стоит еще одна важная стратегия профилактики - вакцинация против вируса папилломы человека.
Уже несколько лет доступны две вакцины, одна двухвалентная и одна четырехвалентная, соответственно, называемые Церварикс и Гардасил. Обе вакцины способны предотвратить, почти во всех случаях, стойкую инфекцию двумя штаммами вируса папилломы с высоким онкогенным риском; в частности, эти вакцины защищают от ВПЧ 16 и 18, которые сами по себе являются причиной 70% случаев рака шейки матки. Кроме того, только четырехвалентная вакцина, следовательно, Гардасил, также защищает от генотипов 6 и 11, которые связаны с доброкачественными изменениями, называемыми остроконечными кондиломами или бородавками. Как и любые другие вакцины, Церварикс и Гардасил действуют, стимулируя иммунную защиту организма, чтобы вызвать иммунную защиту от инфекции. Таким образом, они вносят значительный вклад в профилактику рака шейки матки. Эта вакцина имеет профилактическую, а не лечебную цель. , а вакцинация менее эффективна для женщин, которые уже заразились ВПЧ-инфекцией, которая очень часто встречается у сексуально активных людей.
Вакцинация против вируса папилломы человека не является обязательной, но все же рекомендована Министерством здравоохранения. Бесплатное предложение вакцины предоставляется подросткам, достигшим 12-летнего или 11-летнего возраста. Это связано с тем, что в этом возрасте предполагается, что большинство девочек еще не начали половую жизнь. Кроме того, некоторые исследования показали, что иммунный ответ у подростков выше, чем у молодых женщин. Следует также подчеркнуть, что некоторые регионы предлагают бесплатную вакцинацию даже более широким слоям населения в возрасте до 26 лет. Тем не менее, вакцинация также может проводиться за плату женщинам, не входящим в эти возрастные группы, при условии указания и предписания врача. Но сначала, если женщина уже имела половой акт, ей обычно советуют пройти тест на ВПЧ. Как правило, максимальная защита достигается, если вакцинация проводится до любого контакта с вирусом, то есть до полового акта. Более того, недавние исследования подняли возможность вакцинации и мужчин.
Вакцина вводится путем инъекции в дельтовидную мышцу, то есть в плечо. График вакцинации требует трех разных инъекций с заданными интервалами, поэтому у нас будет начальная доза и две последующих ревакцинации в течение 6 месяцев после первой. Для достижения адекватной защиты очень важно вводить все три дозы. Вакцинация обычно хорошо переносится.Побочные эффекты, которые могут возникнуть после введения вакцины, включают боль, покраснение, отек и зуд в месте инъекции. Эти местные реакции на вакцину обычно мягкие и в любом случае преходящие и проходят спонтанно в течение нескольких дней. Другими побочными реакциями после вакцинации являются появление лихорадки, крапивницы и, только при двухвалентном заболевании, головной боли, тошноты, боли в животе, мышцах или суставах.
Доза вакцины состоит из вирусоподобных частиц (так называемых VLP), полученных с помощью технологии рекомбинантной ДНК, с помощью которой получают очищенные вирусные антигены. Проще говоря, пустые оболочки HPV 6, 11, 16 и 18 воспроизводятся в лаборатории; эта оболочка пуста, поскольку не содержит ни ДНК, ни других вирусных белков. Именно потому, что она не содержит вирусных нуклеиновых кислот, вакцина не может вызвать инфекцию. Следовательно, введенные частицы не являются ни инфекционными, ни онкогенными, но сохраняют способность стимулировать значительный антительный ответ. Таким образом, в случае любого будущего контакта с вирусом папилломы организм сможет бороться с инфекцией. Следовательно, невозможно будет подтвердить ни предраковые изменения шейки матки, ни последующее развитие опухоли.
Но будьте осторожны, вакцина не должна побуждать вас терять бдительность перед опасностями, связанными с инфекциями вируса папилломы. Другими словами, вакцинированные женщины также должны будут проходить периодический скрининг на рак шейки матки. Фактически, как мы видели, вакцина защищает только от штаммов 16 и 18, в то время как она не гарантирует столь же эффективную защиту от других ВПЧ с онкогенным потенциалом. Поэтому даже после любой вакцинации очень важно продолжать проходить регулярные мазки Папаниколау или ВПЧ.