Колоноскопия - это эндоскопическое обследование, то есть обследование, которое позволяет вам увидеть внутреннюю часть тела. В частности, колоноскопия позволяет осмотреть внутреннюю часть толстой и прямой кишки, чтобы выявить любые аномалии, такие как воспаленные пути, полипы или опухоли. визуализируйте внутреннюю часть тела, явно нужен подходящий инструмент. В случае колоноскопии этот инструмент называется колоноскопом; это зонд, тонкая длинная и гибкая трубка, оснащенная светом на конце и оптической системой для передачи изображений на специальный монитор. Колоноскоп осторожно вводится через задний проход и постепенно продвигается по прямой и толстой кишке. Напоминаю вам вкратце, что толстая кишка - это последняя часть пищеварительной системы. Она выглядит как трубка, которая начинается от слепой кишки, продолжается в толстой кишке, заканчивается в прямой кишке и открывается "наружу через задний проход". Основная функция толстой кишки - реабсорбция минеральных солей и воды из фекалий, а также витаминов, вырабатываемых местной бактериальной флорой. Таким образом, толстая кишка и толстая кишка не совсем синонимичны, даже если последняя занимает большую часть толстой кишки. . Колоноскопия - это, прежде всего, диагностический тест, потому что он позволяет уточнить характер симптомов, связанных с заболеваниями толстой и прямой кишки. Однако в то же время колоноскопия позволяет проводить биопсию, то есть брать небольшие фрагменты ткани. для отправки в лабораторию на микроскопический анализ.Кроме того, колоноскопия позволяет провести небольшие хирургические вмешательства, например, удаление полипа кишечника. Кишечные полипы - это наросты, похожие на мелкую цветную капусту, которые развиваются на стенке кишечника, особенно в прямой кишке. Хотя эти поражения в большинстве своем имеют доброкачественный характер, некоторые из них могут медленно перерасти в злокачественную опухоль. Колоноскопия, способная идентифицировать многие из этих предраковых поражений, особенно полезна в профилактических целях; в частности, наряду с ректосигмоидоскопией и поиском скрытой крови в фекалиях, это один из возможных скрининговых тестов на колоректальный рак.
Таким образом, колоноскопия заключается во введении тонкого гибкого инструмента, называемого «колоноскоп», через задний проход, который оснащен источником света и микрокамерой, которая показывает внутреннюю часть толстой кишки в режиме реального времени. Колоноскоп медленно перемещается вверх по толстой кишке, начиная с прямой кишки, и продвижение может быть ручным или роботизированным в самых последних моделях. Во время обследования через инструмент продувается воздух, чтобы растянуть стенки толстой кишки и лучше исследовать кишечник. Колоноскопия обычно длится 15-45 минут и проводится с минимальным седативным действием, что позволяет пациенту лучше переносить обследование. оставаясь в сознании. Любой дискомфорт можно определить, прежде всего, по введению воздуха через колоноскоп, что может вызвать спазмы в животе и потребность в «эвакуации».
Но для чего именно нужна колоноскопия? Посмотрев на изображения, полученные с помощью микрокамеры, врач может установить истинную природу подозреваемых кишечных расстройств, таких как, например, боль в животе, не объясненная иным образом, внезапный запор, продолжительная диарея, значительная потеря веса и видимая потеря крови у пациента. табурет.Колоноскопия позволяет оценить воспаление, изъязвление, дивертикулы, сосудистые аномалии, сужения, полипы и новообразования. При необходимости он также позволяет брать образцы для биопсии слизистой оболочки с помощью небольших щипцов, вводимых через эндоскоп. Отобранные таким образом образцы будут отправлены в лабораторию для изучения под микроскопом; Таким образом, они помогут врачу в диагностике воспалительных заболеваний кишечника и в установлении доброкачественной или злокачественной природы предполагаемого поражения. В дополнение к этой важной диагностической роли, колоноскопия также может стать терапевтическим средством. Удаление любых полипов кишечника с использованием техники называется полипэктомией. Обычно через полип пропускают специальный электрический скальпель в форме петли, чтобы сжечь его у основания. Затем полип исследуется в лаборатории, чтобы определить, доброкачественный он или злокачественный. Таким образом, в некоторых случаях колоноскопия позволяет избежать последующего хирургического вмешательства; в других случаях она позволяет вместо этого с большей точностью установить терапевтический путь, которым следует следовать. Таким образом, колоноскопия является чрезвычайно полезным методом профилактики рака толстой кишки. Обычно рекомендуется проводить колоноскопию в качестве профилактики после 50 лет. пятна, можно повторять осмотр каждые 5-10 лет. В качестве альтернативы, опять же с 50 лет, поиск скрытой крови в кале можно проводить один раз в год, выполняя колоноскопию только в случае положительного результата.
Многих людей больше всего раздражает не столько само обследование, сколько подготовка: чтобы результат обследования был достоверным, кишечник должен быть полностью пустым и чистым. Поскольку любые остатки фекалий могут покрывать слизистую оболочку, скрывая ее изменения, очистка толстой кишки является не чем иным, как необходимым. В связи с этим существует особая подготовка, которая указывается при бронировании экзамена. Прежде всего, рекомендуется соблюдать диету в течение 2/3 дней до колоноскопии; эта диета предусматривает, прежде всего, удаление продуктов, богатых клетчаткой, таких как фрукты, овощи и цельные продукты. Накануне следует принимать только жидкости, чтобы они ассоциировались со слабительным. Последнее обычно состоит из жидкого препарата, стимулирующего кишечник. движения и позволяет очищать толстую кишку от остатков стула. В некоторых случаях может потребоваться прием других слабительных препаратов или клизма.
По окончании обследования больной выписан в течение часа. Однако, если полипы были удалены, может потребоваться наблюдение в течение нескольких часов. После выписки, если колоноскопия проводилась под седативными препаратами, явно не рекомендуется ехать на машине домой; лучше в сопровождении или пользоваться общественным транспортом. Кроме того, пациенту следует избегать выполнения других потенциально опасных действий в следующие часы, например, вождения машин или других действий, требующих особого внимания. Незначительный дискомфорт также может сохраняться после колоноскопии, например, газы или легкие кишечные спазмы.
Хотя колоноскопия - довольно безопасная процедура, она не застрахована от осложнений, и нужно знать о связанных с ней рисках. Самое серьезное осложнение, к счастью, очень редкое, касается перфорации кишечника. На практике врач может случайно сломать стенку кишечника с помощью колоноскопа; в этих случаях требуется немедленное хирургическое вмешательство. Другое менее серьезное осложнение связано с биопсией или полипэктомией. Эти процедуры могут фактически вызвать кровотечение, которое можно остановить уже во время колоноскопии. Также существует риск нежелательных реакций на препараты, вводимые для седативного эффекта. По этой причине возможны любые аллергии или фармакологические методы лечения. о прогрессе следует сообщить врачу до начала обследования. Наконец, у некоторых предрасположенных пациентов могут быть кардиореспираторные или инфекционные осложнения.
В этом видео мы говорили о традиционной колоноскопии, но нет недостатка в более современных альтернативах. Наиболее известна так называемая виртуальная колоноскопия. В этом исследовании используются низкие дозы рентгеновского излучения для воспроизведения трехмерных изображений толстой кишки, представляющих ее внутреннюю часть. По сравнению с традиционным методом, точность виртуальной колоноскопии несколько ниже. Однако его преимущество заключается в том, что в прямую кишку вводится не эндоскопический зонд, а только небольшая канюля для вдувания воздуха; поэтому обследование лучше воспринимается пациентом.Основным недостатком этого метода является то, что его можно использовать только как диагностический инструмент; поэтому он не позволяет выполнять биопсию или удалять полипы кишечника, для чего необходимо прибегать к традиционная техника.
