Апноэ во сне - наиболее характерный симптом синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС), которым страдает до 5% взрослого населения.
Апноэ во сне может вызвать гипоксемию (низкий уровень кислорода в крови), усилие при вдохе и повторяющиеся микропробуждения.
Степень тяжести пропорциональна частоте и продолжительности самих апноэ.
Вредность апноэ во сне связана с его осложнениями:
- Сердечно-сосудистые заболевания.
- Гипертония.
- Инсульт.
- Мерцательная аритмия.
- Сердечная недостаточность.
Апноэ во сне по СОАС вызывается коллапсом дыхательных путей и частичным закрытием гипофаринкса; следует очень интенсивное дыхательное мышечное усилие, необходимое для открытия потока воздуха.
Речь идет о сокращении мышц глотки и избытке мягких тканей (особенно жировых).
В контексте синдрома обструктивного апноэ во сне также выделяются храп и дневная сонливость или чрезмерная слабость.
Публикуемые материалы предназначены для обеспечения быстрого доступа к общим советам, предложениям и средствам, которые врачи и учебники обычно предоставляют для лечения апноэ во сне; такие показания никоим образом не должны заменять мнение лечащего врача или других медицинских специалистов в секторе, которые лечат пациента.
Что делать
Первое, что нужно сделать, если вы сомневаетесь в том, что страдает апноэ во сне, - это пройти диагностический курс.
- Обратитесь к своему лечащему врачу.
- А пока постарайтесь определить любые признаки и симптомы, связанные с апноэ во сне:
- Храп.
- Дневная слабость.
- Внезапные приступы сна.
- Сухость во рту при пробуждении.
- Изменилось настроение.
- Плохая концентрация.
- Дисмнезия.
- Недержание мочи.
- У детей задержка роста.
- Индекс массы тела> 29.
- Окружность шеи> 43 или 41 см (мужчина и женщина).
- Отклонение носовой перегородки, гипертрофия носовых раковин, миндалин и т. Д.
- Выполните полисомнографию (обычно запрашивается непосредственно терапевтом или специализированным центром OSAS). Этот экзамен позволяет:
- Обнаружение апноэ и гипопноэ.
- Классифицируйте расстройство.
- Определите фазу сна, в которой они происходят.
- На усмотрение специалиста проводят электроэнцефалограмму, обнаружение движений глаз и конечностей.
- Если у вас избыточный вес, немедленно уменьшите массу тела на 10%.
- Спать боком.
- Ужинайте задолго до сна.
- Пейте алкоголь вдали от сна и в любом случае в умеренных количествах.
- На усмотрение специалиста принимать конкретные лекарства.
- Используйте специальную технику.
- При необходимости воспользуйтесь хирургическим вмешательством.
Чего не делать
- Игнорируйте или недооценивайте апноэ во сне.
- Набирать вес или набирать лишний вес.
- Сон на спине.
- Поужинайте и пейте алкоголь в убежище для сна.
- Ешьте много перед сном.
- Выпейте алкоголь перед сном.
- Принимайте успокоительные.
- Много курите.
- Избегайте использования CPAP (устройство ночной вентиляции), назначенного врачом.
- Избегайте хирургического вмешательства, рекомендованного врачом.
Что есть
Не забывая тщательно жевать, мы подчеркиваем важность:
- Ешьте небольшими порциями и в целом достаточно легкий ужин.
- Отдавайте предпочтение легкоусвояемым продуктам:
- С низким содержанием жира, поэтому только слегка приправленный; в случае с сырами выбирайте нежирную рикотту и легкий творог.
- Если белок, средней степени приготовления (не редко и даже не пережаренный).
- Если с преобладанием углеводов, с нужным количеством клетчатки (порции менее 300 г овощей, злаков и бобовых, возможно, очищенных от скорлупы).
- Приготовлено с помощью систем, облегчающих пищеварение:
- Утопление.
- На паровой тяге.
- Давлением.
- Вакуумное кипячение.
- Vasocooking.
- В фольге в духовке.
- На сковороде на слабом огне.
- Немного приправлен.
- Не очень соленый.
Что НЕ есть
Перед сном необходимо избегать:
- Алкоголики.
- Обильные обеды.
- Большие порции молока.
- Продукты, богатые жирами, особенно фаст-фуд, жареные или жареные продукты и вредные продукты в целом.
- Продукты, слишком богатые неперевариваемыми волокнами: например, большие порции тушеных или сырых бобовых.
- Продукты, которые задерживают опорожнение желудка, увеличивая вероятность выделения кислых соков (гастроэзофагеальный рефлюкс и срыгивание).
- Газированные напитки, увеличивающие количество воздуха в желудочном мешке.
Природные лекарства и средства правовой защиты
Помимо коррекции образа жизни (диета, положение для сна и т. Д.), Натуральные средства от апноэ во сне немногочисленны и не слишком эффективны. Некоторые:
- Носовой пластырь: должен увеличить поток воздуха через ноздри.
- Травяные чаи или экстракт валерианы: улучшает качество сна, но не влияет на механизм апноэ во сне.
- Эфирные масла: они способствуют растворению слизи и склонны к воспалению слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Они могут уменьшить храп, но не обязательно положительно влияют на СОАС.
Фармакологическое лечение
Стимуляторы, которые действуют на симптомы дневной летаргии, способствуя ночному отдыху; не вмешивайтесь в причину:
- Модафинил (например, Провигил).
- Теофиллин (например, Aminomal Elisir, Diffumal, Respicur).
- Цитрат кофеина (например, нимуса).
- Амфетамин и декстрамфетамин (например, DextroStat, Adderall, Dexedrine).
Профилактика
Профилактика апноэ во сне, СОАС и осложнений включает:
- Избегайте лишнего веса.
- В конце концов, худейте с помощью сбалансированной низкокалорийной диеты и физической двигательной активности.
- Вечером ешьте мало и избегайте контрпродуктивных действий (алкоголь, сигареты и т. Д.).
- Проведите наиболее подходящие диагностические анализы.
- Воспользуйтесь медикаментозной терапией и другими видами лечения.
- При необходимости удалите обструкцию верхних дыхательных путей хирургическим путем.
Лечебные процедуры
При апноэ во сне рекомендуются следующие медицинские методы лечения:
- Постоянное положительное давление в дыхательных путях (CPAP): это специальный аппарат, производящий принудительный воздух. Его следует носить как маску и подключать к небольшому компрессору. Он облегчает ночное дыхание даже при сужении дыхательных путей.
- Хирургия анатомических дефектов верхних дыхательных путей: ЛОР или челюстно-лицевой области. Наиболее распространены:
- Септопластика.
- Уменьшение носовых раковин.
- Тонзиллэктомия.
- Аденоидэктомия.