Булимия
Нервная булимия - это расстройство пищевого поведения (DCA), характеризующееся страхом набрать вес и сильным желанием похудеть.
Типичные установки булимика включают чрезмерное ограничение еды и потерю контроля над едой.
Дезонтроль приводит к перееданию, за которым следуют слабительные методы, такие как самоиндуцированная рвота или использование слабительных. Некоторые практикуют моторную компенсацию, выполняя чрезмерно интенсивную и / или длительную физическую активность (часто голодание).
Причины неясны, предполагается, что патологический механизм касается психической и социокультурной сферы. Нервная булимия часто сопровождается сопутствующими психическими заболеваниями, такими как тревожные симптомы или расстройства, депрессия, членовредительство и обсессивно-компульсивный синдром. Иногда связаны злоупотребление алкоголем и употребление наркотиков.
Осложнения, связанные с нервной булимией, бывают разных видов.
Психологически, если его не лечить, это состояние может ухудшиться и стать хроническим. Иногда это переходит в нервную анорексию.
Что касается физического аспекта, то булимия не обязательно вызывает чрезмерную потерю веса. Напротив, случаи нормального или избыточного веса также кажутся частыми. Это означает, что риск недоедания ниже и менее серьезен, чем при нервной анорексии.
Однако могут проявиться некоторые сложности, связанные с методами компенсации. Среди них: заболевания зубов или полости рта (при самоиндуцированной рвоте), кишечные расстройства (при приеме слабительных), проблемы с обменом веществ (пики гипогликемии, гипотензия, обмороки и т. Д.). мышечно-суставные (усталость и чрезмерное напряжение из-за физической активности), недостаточность определенных витаминов и / или физиологического раствора.
Лечить нервную булимию сложно. Он основан на «междисциплинарном вмешательстве, в котором задействованы четыре различных профессиональных деятеля: психиатр, психолог, терапевт и диетолог.
Диетические последствия
План диеты при нервной булимии НЕ имеет лечебного значения; по сути, он подчиняется «адекватной психологической терапии (например, поведенческой терапии) и психиатрической (лекарственные препараты)».
Однако диета необходима для восстановления пищевого баланса и имеет очень важную образовательную функцию. В частности, она помогает больному булимией изменить рацион и обрести контроль над едой, позволяя ему управлять диетой, не вызывая очищения / компенсации.
Прежде чем продолжить, следует отметить, что лечение нервной булимии - дело непростое. В большинстве случаев требуется несколько попыток; с другой стороны, ощущение неудачи может усугубить психологическое состояние.
Булимики не любят говорить о своем расстройстве. Обычно такая конфиденциальность возникает из-за стыда за свое поведение, а иногда и за свою внешность.
Когда нервная булимия создает баланс между перееданиями и методами очищения / компенсации, позволяя поддерживать вес, возникает сложное состояние для «разблокировки». К сожалению, скрывая свое поведение, булимия задерживает медицинский диагноз на несколько месяцев или даже лет по сравнению с внешним видом.
NB. Часто булимик скрывает настоящую цель компульсивной двигательной активности (похудание), маскируясь под конкурентоспособного спортсмена.
Характеристики диеты
ВНИМАНИЕ! Нервная булимия НЕ является заболеванием, которое можно вылечить самостоятельно. Рекомендуется консультация специалистов специализированных центров.
Диета при нервной булимии должна обладать некоторыми необходимыми характеристиками, которые касаются пищеварительной сферы и, прежде всего, психо-поведенческой.
В таблице приведены некоторые из основных элементов диеты пациента, страдающего булимией.
ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ
Нормокалорийная диета. Никогда не следует поощрять булимию худеть, особенно если они имеют нормальный вес. Диета должна соответствовать всем требованиям к питательному балансу.
Диета, гарантирующая НЕ набирать вес. Как и предполагалось, необходимо уменьшить стресс, беспокойство и страх набрать вес. Психологические причины приступов булимии можно уменьшить, обеспечив диету, позволяющую поддерживать вес.
В случае тяжелых нарушений обмена веществ и ожирения может потребоваться слегка низкокалорийная диета. Принимая во внимание вышесказанное, если субъект демонстрирует «явное ожирение с метаболическими патологиями, возможно, необходимо будет способствовать снижению веса. Решение представляет медицинский интерес. (психиатр и терапевт).
Привыкаю к чувству голода. Это типично для продолжительных голоданий, следующих за перееданиями. При булимии навязчивое желание поесть имеет гораздо более глубокие корни, чем банальные физиологические раздражители.
Тем не менее, неприучение разума пациента к восприятию физиологических импульсов голода может значительно помочь в уменьшении перееданий.
Разнообразие. Чередуйте продукты и старайтесь употреблять хотя бы один продукт для каждой основной группы продуктов. Это аспект, который в долгосрочной перспективе способствует удовлетворению различных потребностей в питании. Более того, это позволяет нам развеять предрассудки относительно диетического характера, часто укоренившиеся в расстройствах пищевого поведения (например, «от макаронных изделий вы толстеете»).
Избегайте употребления пищи при тревожных или депрессивных симптомах.
Избавившись от привычки потреблять высококалорийную пищу в плохом настроении, можно избежать чувства вины и соответствующих средств компенсации.
Интересно отметить, что тревога предрасполагает к большему потреблению соленой и хрустящей пищи, а депрессия - к сладкой и сливочной пище. Однако во время запоев булимик не всегда полностью осознает, что и сколько он ест.
Добавки и лекарства. При необходимости больному булимией следует использовать безрецептурные лекарства или продукты для удовлетворения своих потребностей в питании. Решение остается за врачом и диетологом.. Для получения дополнительной информации: Лекарства от нервной булимии.
Ешьте в компании. Веселье - профилактический фактор при расстройствах пищевого поведения. Принятие пищи в компании - очень сложная коррекция, поскольку субъект чувствует страх потерять контроль над едой или страх, что он не сможет практиковать рвоту, вызванную самим собой.
Неагрессивное отношение. Диета должна быть предложена деликатно, по общему согласию и без навязывания, которое могло вызвать неизбежный отказ.
Персонализация. Диета при нервной булимии должна быть на 100% индивидуальной, каждый случай уникален, поэтому конкретных рекомендаций нет.
