Что такое расщелина?
Расщелина является синонимом ПРОСТРАНСТВА; расщелины обычно указывают на тип растрескивания тканей, который определяется генетически или, в любом случае, зависит от того, что такое растрескивание; во время эмбрионального развития пораженные расщелиной не достигают непрерывности одной или нескольких областей или сегментов, которые поэтому кажутся прерывистыми и / или неполными из-за отсутствия слияния двух тканевых головок.
Виды расщелин
Проще говоря, расщелина - это тип порока развития, который различается в зависимости от пораженной области; Наиболее распространенные формы расщелины:
- Хейлощизис или заячья губа: чаще называют заячьей губой; это трещина между верхней частью рта и нижней частью носа.Хейлошизис может быть легким, поражая только мягкие ткани губы, или более тяжелым, а также поражать костное / хрящевое дно носовых полостей и / или зубных рядов; тяжелый хейлошизис вызывает осложнения глотания с прохождением болюса или его остатков через дыхательные пути, увеличивая риск бронхопневмонии (особенно у младенцев и детей). Лечение расщелины хейли является хирургическим и варьируется от простой пластики лица до настоящей челюстно-лицевой хирургии через один или два месяца после рождения.
- Расщелина неба: порок развития неба; он представляет собой промежуток между передней частью твердого неба и часто связан с заячьей губой. При наиболее тяжелых формах поражается все мягкое небо, небный свод, альвеолярная часть неба и сам язычок; расщелина неба не только способствует бронхолегочным инфекциям за счет аспирации пищевого комка, но и может способствовать серьезным изменениям. способности говорить.Пластическая хирургия в основном применяется в течение первого месяца жизни.
- Рачишизи: также называется расщелиной позвоночника; это порок развития позвоночного столба и спинного мозга, при котором канал остается незавершенным и способствует избавлению от медуллярных грыж. Трещина также может поражать нервную ткань (нейролосковая расщелина), кость и прилегающий к ней участок кожи с обнажением костномозгового канала (кистозная расщелина позвоночника); если кожа не повреждена и выглядит как ямочка, покрытая волосами, расщелина позвоночника определяется как скрытая.
NB. Когда порок развития затрагивает весь позвоночник, это называется рачишиси.
Симптоматика зависит от тяжести общего состояния и возникает пропорционально повреждению нерва; если расщелина позвоночника скрыта, симптомы отсутствуют. В тяжелых случаях операция необходима, но только в качестве паллиативной меры. - Расщелина нейрошизиса: как и ожидалось, это трещина в нервной ткани; он может быть связан с расщелиной позвоночника, поражающей спинной мозг, или распространяться за его пределы, вплоть до мозжечка. Нейро-расщелина крайне инвалидизирует и в тяжелых случаях включает парез конечностей и недержание кала и / или мочи. Хирургия нейро-расщелины применяется прежде всего в случаях кистозной расщелины позвоночника, по отношению к которой она играет паллиативную роль (обнажение костномозгового канала), чтобы снизить инфекционный риск.