Вступление
Срок эклампсия он определяет тяжелое и острое осложнение гестоза: исключая беременность, эклампсия - это синдром, характеризующийся гипертонией, отеком и протеинурией, связанными с судорогами и комой.
Лечение и профилактика
Раннее выявление «подозрительных» признаков и симптомов важно для раннего начала терапии эклампсии, сводя к минимуму риск катастрофических последствий.
Беременным женщинам, знакомым с преэклампсией, следует пройти специальную медикаментозную терапию для предотвращения гестоза и эклампсии.
Эклампсия - это неотложная медицинская помощь во всех отношениях: для обеспечения выживания матери и плода необходимо немедленное медицинское вмешательство.
- Одна из ключевых задач терапии эклампсии - СНИЖЕНИЕ среднего артериального давления.Снижение артериального давления должно быть постепенным: в течение первого часа после появления симптомов давление должно быть снижено на 20-25%.
Быстрое снижение среднего артериального давления (на 50%) в течение первого часа появления симптомов может вызвать катастрофические последствия, такие как церебральная ишемия, сердечная ишемия и снижение перфузии плаценты, связанное с поражением плода и дистрессом.
Антигипертензивные препараты, которые чаще всего используются в терапии, - это клонидин, лабеталол и соли диазоксида (или просто Диазоксид): в таких ситуациях необходимо постоянное наблюдение за частотой сердечных сокращений плода.
Диуретики можно принимать только при отеке легких на фоне эклампсии.
- Другая цель - минимизировать риск судорог: женщины, страдающие гестозом или в любом случае имеющие определенное отношение к эклампсии, должны проходить противосудорожную терапию в профилактических целях. Сульфат магния (принимаемый парентерально), по-видимому, является предпочтительным препаратом: для предотвращения осложнений в контексте эклампсии сульфат магния, по-видимому, приносит гораздо больше пользы, чем прием диазепама или фенитоина. Введение диазепама (в дозе 10 мг / в / в) или тиопентала (50 мг / эв) является более эффективным. указывается только в случае повторные припадки в контексте эклампсии, когда сульфат магния не эффективен.
- Кажется, что ПРИМЕНЕНИЕ АСПИРИНА в низких дозах (или других антиагрегантов) дает удивительные результаты в профилактике гестоза и эклампсии. Фактически, аспирин, блокируя агрегацию тромбоцитов и спазм сосудов, предотвращает эклампсию, снижает риск преждевременных родов, сводит к минимуму риск внутриутробной смертности и не увеличивает шансы отслойки плаценты. Данных недостаточно, чтобы подтвердить их достоверность. препараты при лечении преэклампсии.
- ВВЕДЕНИЕ КИСЛОРОДА матери с эклампсией может быть необходимо для облегчения дыхания и коррекции гипоксии.
- Даже прием СТЕРОИДНЫХ ПРЕПАРАТОВ может быть полезным для улучшения функций печени и тромбоцитов матери; кроме того, кажется, что прием кортикостероидов женщинам с преэклампсией полезен для продления беременности и стимулирования развития легких плода, снижая риск эклампсии.
- Из того, что сообщается в научном журнале BMJ (Британский медицинский журнал), похоже, что «ДИЕТА, БОГАТАЯ АНТИОКСИДАНТАМИ, и продукты, содержащие L-аргинин, снижают риск преэклампсии и эклампсии у женщин из группы высокого риска. В частности, риск гестоза сводится к минимуму, если вы« начинаете эту диету до 24 недель беременности ».
Соображения
Как мы видели, состояние эклампсии опасно не только для матери: еще не родившийся ребенок может сильно пострадать. Следовательно, необходимо как можно скорее предвидеть роды, даже если плод еще не созрел. Однако такой способ вмешательства не всегда возможен, учитывая, что ребенок, возможно, еще не завершил свое развитие.
Ожидание родов может произойти только тогда, когда состояние женщины, страдающей эклампсией, стабилизируется.
Другие статьи по теме «Эклампсия: лечение и профилактика»
- Эклампсия: осложнения, диагностика, прогноз
- Эклампсия
