БЕНТЕЛАН ® препарат на основе Бетаметазона.
ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Неассоциированные кортикостероиды.
Показания к применению БЕНТЕЛАН® Бетаметазон
БЕНТЕЛАН® показан при лечении всех тех патологий, при которых требуется терапия кортикостероидами, таких как бронхиальная астма, аллергии, воспалительные дерматозы, хронические воспалительные заболевания, такие как ревматоидный артрит, язвенный колит, анкилозирующий спондилит и опухолевые патологии, поражающие лимфатическую ткань.
Механизм действия БЕНТЕЛАН® Бетаметазон
Бетаметазон, присутствующий в BENTELAN®, представляет собой синтетический кортикостероид, который можно принимать перорально в виде шипучих таблеток, что делает его введение более простым и фармакокинетически выгодным.
Фактически, максимальный пик бетаметазона в крови наблюдается только через 2 часа после перорального приема BENTELAN ® и постепенно снижается в следующие 24 часа благодаря метаболизму в печени.
Связанный с белками плазмы, такими как транскортин, бетаметазон достигает тканей и клеток-мишеней, проникая через клеточную мембрану и связывая ядерные рецепторы, способный воздействовать на ДНК, модулируя экспрессию генов в пользу противовоспалительной активности.
Эта активность, которая представляет собой терапевтическое свойство, для которого используются кортикостероиды, осуществляется за счет синтеза белка, известного как липокортин, способного предотвращать путем ингибирования фермента фосфолипазы образование арахидоновой кислоты и производных провоспалительных медиаторов, таких как простагландины, простациклины и лейкотриены, тем самым подавляя процессы отзыва и активации воспалительного клеточного компонента и различные модификации тромбоцитов и сосудов.
Хотя бетаметазон является производным гидрокортизона, он обладает очень низкой минералокортикоидной активностью, несмотря на особенно выраженную глюкортикоидную активность, которая проявляется в повышении уровня сахара в крови через глюконеогенный путь, печеночный гликогеносинтез и липогенез, особенно концентрируясь в верхних областях тела, таких как лицо.
Это и другие биологические свойства ограничивают использование кортикостероидов серьезными патологиями, при которых терапии нестероидными противовоспалительными препаратами недостаточно, чтобы остановить реактивный процесс.
Проведенные исследования и клиническая эффективность
1. БЕТАМЕТАЗОН В ЛЕЧЕНИИ АЛЛЕРГИЧЕСКОГО РИНИТА
Clin Drug Investigation. 2004; 24: 265-74.
Влияние комбинированной терапии бетаметазоном и лоратадином на тяжелые обострения аллергического ринита: рандомизированное контролируемое исследование.
Сниман-младший, Поттер ПК, Гроенвальд М., Левин Дж; для исследовательской группы Claricort.
Исследование, демонстрирующее эффективность бетаметазона в дозе 1 мг / день в течение ограниченного периода времени (5-7 дней) в уменьшении симптомов аллергического ринита, характеризующегося заложенностью носа и недомоганием. Терапия была эффективной как с ним, так и без него. Добавление антигистаминных препаратов. .
2. БЕТАМЕТАЗОН ПРИ НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ.
Eur J Neurol. 2011 Апрель; 18: 564-70.
Эффективность очень низких доз бетаметазона в отношении неврологических симптомов при атаксии-телеангиэктазии.
Broccoletti T, Del Giudice E, Cirillo E, Vigliano I, Giardino G, Ginocchio VM, Bruscoli S, Riccardi C, Pignata C.
Итальянское исследование, демонстрирующее эффективность низких доз бетаметазона в улучшении неврологических симптомов у пациентов, страдающих атаксией-телеангиэктазией, прогрессирующим и неизлечимым нейродегенеративным заболеванием.
3. ЛЕЧЕНИЕ КОРТИКОСТЕРОИДОВ И ОСТЕОПОРОЗА.
Виад Лек. 1990, 1-15 октября; 43 (19-20): 940-4.
Остеопороз, вызванный длительной стероидной терапией пациентов с хроническим астматическим бронхитом.
Левчук Дж., Врабец К., Пишко П., Ягас Дж.
Пример исследования, демонстрирующий, как длительное лечение бронхиальной астмы кортикостероидами может увеличить риск остеопороза у пациентов, проходящих терапию. Предрасполагающие факторы, такие как курение, пол, возраст и продолжительность лечения, по-видимому, играют важную роль в прогрессировании заболевания.
Способ применения и дозировка
БЕНТЕЛАН ® шипучие таблетки по 0,5 - 1 мг бетаметазона:
Дозировка должна быть сформулирована врачом после «тщательной оценки физиопатологического состояния пациента и его клинической картины».
Обычно при краткосрочной терапии и в фазе приступа длительной терапии доза бетаметазона колеблется от 2 до 3 мг в день, в то время как в поддерживающей фазе доза варьируется от 0,5 до 1 мг в день.
Формула в виде шипучих таблеток делает прием препарата достаточно комфортным.
Предупреждения BENTELAN® Betamethasone
Важные биологические характеристики бетаметазона подвергают пациентов, проходящих медикаментозную терапию, особому риску.
Поэтому важно принять необходимые меры предосторожности, прежде чем прибегать к использованию этого лекарства, чтобы свести к минимуму риск серьезных побочных эффектов.
Поэтому необходимо полагаться на медицинский персонал как до, так и во время всего терапевтического протокола.
Пациенты с заболеваниями печени, неадекватно леченными латентными инфекциями и застойной сердечной недостаточностью должны принимать БЕНТЕЛАН ® с особой осторожностью и под тщательным медицинским наблюдением.
Кроме того, гипергликемическое и выделяющее кальций действие бетаметазона может ухудшить клиническую картину пациентов с диабетом и остеопорозом.
Потенциальные неврологические симптомы, такие как головная боль, головокружение и беспокойство, описанные после приема BENTELAN®, могут сделать опасным использование машин и управление транспортными средствами.
БЕРЕМЕННОСТЬ И кормление грудью
На данный момент данные, касающиеся применения бетаметазона при беременности, противоречивы, учитывая возможные изменения гормональной картины, связанные с приемом этого активного ингредиента.
Следовательно, прием БЕНТЕЛАН® во время беременности или в период кормления грудью следует проводить только в случае реальной необходимости и под тщательным медицинским наблюдением.
Взаимодействия
Бетаметазон, содержащийся в BENTELAN®, может резко изменять терапевтические и биологические эффекты различных активных ингредиентов, определяя, например, усиление гипокалиемии, вызванной амфотерицином B, тиазидными диуретиками и фуросемидом, вместо этого антагонизируя терапевтическое действие пероральных антикоагулянтов, антихолинэстераз, НПВП и контрастных веществ. агенты.
Напротив, фармакокинетические и терапевтические свойства бетаметазона могут быть изменены при одновременном приеме эстрогенов, барбитуратов, фенитоина, эфедрина и рифампицина.
Метаболические эффекты кортикостероидов могут также потребовать увеличения дозировки гипогликемических средств у пациентов с диабетом.
Противопоказания БЕНТЕЛАН ® Бетаметазон
БЕНТЕЛАН® противопоказан при системных инфекциях без адекватной терапии или в ходе различных иммунизационных процедур.
Бетаметазон также противопоказан при гиперчувствительности к действующему веществу, ссадинам кожи и слизистых оболочек различного характера.
Нежелательные эффекты - побочные эффекты
Хотя бетаметазон структурно разработан таким образом, чтобы свести к минимуму минералокортикоидный эффект, длительная терапия этим гормоном была связана с различными и широко распространенными нарушениями:
- Сердечно-сосудистые с началом отеков, гипертонии и сердечной недостаточности;
- Центральный при головной боли, головокружении, беспокойстве, эйфории, бессоннице, изменениях личности и депрессивных синдромах;
- Дерматологические, характеризующиеся акне, сыпью, крапивницей, гипертрихозом, дерматитом и т. Д .;
- Эндокринные при появлении аменореи, недостаточности коры надпочечников, нарушениях роста и изменениях гипофизарной оси гипоталамуса;
- Желудочно-кишечные, с перерывами в рвоте, диарее, язве, запоре и болях в животе;
- Мускульный и скелетный с наличием артропатии, остеопороза, хрупкости костей, миалгии, гипотрофии и повреждения сухожилий и суставов;
- Глазной при появлении катаракты и глазной гипертензии;
- Питательно-метаболический со значительным увеличением гликемических концентраций на фоне отрицательного азотного баланса.
Примечание
БЕНТЕЛАН ® продается только по рецепту врача.
Использование BENTELAN® в спорте без терапевтической необходимости является ДОПИНГОМ.
Информация о BENTELAN® Betamethasone, опубликованная на этой странице, может быть устаревшей или неполной. Для правильного использования этой информации см. Страницу «Заявление об отказе от ответственности и полезная информация».