КОБАФОРТ ® - препарат на основе кобамамида.
ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Витамин B12 - Антианемический.
Показания к применению COBAFORTE ® Cobamamide
COBAFORTE ® используется для лечения всех состояний, характеризующихся дефицитом витамина B12, с особой эффективностью при анемических и неврологических состояниях.
COBAFORTE ® Механизм действия кобамида
Кобамамид - одна из многих коферментных форм витамина B12 (кобаламин), который при пероральном приеме через КОБАФОРТ ® защищен от внутреннего фактора в желудочной среде и впоследствии постепенно всасывается на уровне двенадцатиперстной кишки. Пройдя через энтероциты, он транспортируется. в кровоток., в основном связанный с белками плазмы (в первую очередь транскобаламином), в различные органические области, в частности, в печень, почки, мозг, поджелудочную железу и костный мозг, где он имеет тенденцию фиксироваться. Остаток, то есть неурегулированный, выводится в неизмененном виде с мочой.
Цианокобаламин и его различные активные изоформы включены в качестве кофакторов многочисленных ферментативных реакций, которые включают, например, синтез таких аминокислот, как метионин, детоксикацию гомоцистеина, синтез нуклеиновых кислот и выработку энергии.
В контексте кроветворения кобамамид имеет фундаментальное значение для синтеза гемоглобина, настолько, что его дефицит связан с определенной формой анемии, известной как злокачественная анемия, которая характеризуется замедленным созреванием эритроцитов, которые выглядят макроцитарными и гиперхромными.
В большинстве случаев заболевание связано не столько с пищевой недостаточностью витамина B12, сколько со снижением выработки собственного фактора париетальными клетками желудка, что препятствует его правильному усвоению.
Проведенные исследования и клиническая эффективность
1. НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ВИТАМИНА В12 У ПОЖИЛЫХ
Annu Rev Nutr. 1999; 19: 357-77.
Дефицит витамина B12 у пожилых людей.
Байк Х.В., Рассел РМ.
Около 10/15% пациентов старше 60 лет страдают дефицитом витамина B12, который неизбежно влияет на некоторые очень важные гематоклинические параметры. Прежде всего, это увеличение мегалоцитов и незрелых эритроцитов со сниженной функциональной способностью, сопровождающееся значительным увеличением гомоцистеина, ответственного за многие сердечно-сосудистые заболевания. У этих пациентов потребность в витамине B12 значительно возрастает, настолько, что его вряд ли удовлетворяет «диета». Интеграция с этим витамином позволяет даже быстро восстановить гематологическую картину.
2. ФОЛИЕВАЯ КИСЛОТА, ВИТАМИН B12 И РАК
Контроль причин рака. 2006 ноя; 17: 1209-13.
Фолиевая кислота, витамин B12 и рак груди в постменопаузе в проспективном исследовании французских женщин.
Lajous M, Romieu I, Sabia S, Boutron-Ruault MC, Clavel-Chapelon F.
Несколько исследований и растущее количество экспериментальных данных подтвердили гипотезу о потенциальной профилактической роли витамина B12 в отношении частоты и прогрессирования некоторых опухолевых патологий. Это когортное исследование подробно показало, как высокое потребление фолиевой кислоты и витамина B12 может быть связано со снижением риска развития рака груди.
3. ВИТАМИН B12, ГОМОЦИСТЕИН И АЛЬЦГЕЙМЕР
Неврология. 2001 8 мая; 56: 1188-94.
Витамин B и фолиевая кислота в связи с развитием болезни Альцгеймера.
Wang HX, Wahlin A, Basun H, Fastbom J, Winblad B, Fratiglioni L.
Дефицит витамина B12 часто связан с серьезными метаболическими проблемами, которые также влияют на концентрацию важного метаболита, такого как гомоцистеин.
Высокие концентрации этой молекулы связаны с развитием сердечно-сосудистых и нейродегенеративных заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера.
Следовательно, правильное потребление витамина B12 и постоянный мониторинг его уровня в сыворотке могут иметь важное значение для профилактики и адъювантного лечения болезни Альцгеймера.
Способ применения и дозировка
COBAFORTE ® кобамамид в капсулах по 2,5 мг: капсулы, чувствительные к желудочно-кишечному тракту, имеют тенденцию легко растворяться в желудке, обеспечивая высвобождение активного ингредиента, который абсорбируется в кишечнике.
Рекомендуемая дозировка для подростков, взрослых и пожилых людей составляет примерно 2 капсулы в день в течение примерно 3/6 недель.
Можно прибегнуть к внутримышечному введению, когда у пациента имеется дефицит внутреннего фактора, который препятствует пероральному всасыванию.
Дозировки и время приема могут быть изменены врачом после тщательной оценки клинической картины пациента и его терапевтических целей.
В ЛЮБОМ СЛУЧАЕ, ДО ПРИНЯТИЯ КОБАФОРТА ® Кобамамида, ВАМ НУЖНЫ ПРЕДПИСАНИЕ И КОНТРОЛЬ ВАШЕГО ВРАЧА.
Предупреждения COBAFORTE ® Cobamamide
Перед приемом КОБАФОРТА ® необходимо детально изучить картину анемии с помощью гематоклинических анализов, чтобы избежать диагностических и, как следствие, терапевтических ошибок.
Кобамамид - очень светочувствительная и фотолабильная молекула; поэтому было бы целесообразно предусмотреть быстрое введение после того, как капсула была выброшена из блистера; по этой же причине флаконы необходимо обязательно хранить в темноте.
Капсулы содержат лактозу, поэтому прием КОБАФОРТА ® может быть связан с желудочно-кишечными расстройствами у пациентов с глюкозо-галактозной мальабсорбцией или дефицитом фермента лактазы.
COBAFORTE ® абсолютно не влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.
БЕРЕМЕННОСТЬ И кормление грудью
Нет никаких ограничений или специальных предупреждений относительно использования COBAFORTE® во время беременности и грудного вскармливания, если соблюдаются нормальные терапевтические дозы и действительно есть медицинские показания для лечения.
Взаимодействия
На данный момент нет известных фармакокинетически интересных или потенциально опасных взаимодействий для здоровья пациента.
Противопоказания COBAFORTE ® Cobamamide
КОБАФОРТ® противопоказан при повышенной чувствительности к препарату или другим формам витамина B12.
Нежелательные эффекты - побочные эффекты
КОБАФОРТ ® очень хорошо переносится и редко вызывает желудочно-кишечные расстройства или кожную сыпь с угревой сыпью, что указывает на возможную гиперчувствительность к продукту.
В последнем случае настоятельно рекомендуется приостановить лечение.
Примечание
COBAFORTE ® можно продавать только по рецепту врача.
Информация о COBAFORTE ® Cobamamide, опубликованная на этой странице, может быть устаревшей или неполной. Для правильного использования этой информации см. Страницу «Заявление об отказе от ответственности и полезная информация».