Препараты для лечения наркозависимости

Определение

Наркомания представляет собой сложную патологическую картину, при которой субъект чувствует крайнюю потребность в приеме вещества, несмотря на то, что он осознает его побочные эффекты и опасность; приостановка приема данного вещества приводит к воздержанию. Часто лекарство от наркозависимости Наркомания также связана с толерантностью: для достижения того же эффекта организму требуется все более высокая доза вещества, вызывающего злоупотребление.

Что касается наркомании, мы не имеем в виду только наркотики, вызывающие злоупотребление; фактически, алкоголизм и некоторые наркотики также могут вызывать зависимость, физическую или психологическую. Курение также является распространенной формой наркомании.

Причины

Наркомания - это психологическое, поведенческое и физическое расстройство во всех отношениях, в котором генетика и окружающая среда, по-видимому, играют очень важную роль в побуждении субъекта к употреблению агрессивных веществ.Зависимость от злоупотреблений, по-видимому, возникает, когда повторное и постоянное употребление наркотика, наркотика или другого вещества изменяет восприятие удовольствия; такое поведение запускает ряд механизмов, побуждающих субъекта продолжать прием данного вещества.

Симптомы

Симптомы наркомании различаются в зависимости от вещества, которым злоупотребляют: например, введение бета-блокатора вызывает физическую зависимость, в отличие от психологической зависимости, вызванной таким наркотиком, как героин. Симптомы, характерные для большинства наркозависимых, - это воздержание и терпимость, сопровождающиеся серией обсессивно-компульсивных поведенческих расстройств, изменения настроения, панические атаки, склонность к насилию, снижение концентрации внимания, сонливость или бессонница, изменения аппетита. Эти аспекты часто связаны с другие симптомы, такие как красные глаза, сужение зрачка, нечеткость зрения и т. д.

Полную картину симптомов описать не получится, поскольку характерные признаки зависят от вещества, вызывающего наркозависимость. Для получения дополнительной информации: прочтите статью о симптомах наркомании.

Информация о наркозависимости - препараты для лечения наркозависимости не предназначена для замены прямых отношений между медицинским работником и пациентом. Всегда консультируйтесь со своим врачом и / или специалистом, прежде чем принимать наркозависимость - препараты для лечения наркозависимости.

Лекарства

Лечение наркомании начинается с того момента, как проблема обнаружена: учитывая ее слабость, родственники, члены семьи и друзья должны позаботиться о пациенте, не давая никаких указаний или приказов о том, что делать, а что не делать. Даже если это банально, поддержка людей, близких к наркоману, очень важна.
Лечение наркомании является довольно сложным, поскольку, как мы проанализировали, часто возникают кризисы воздержания, которые заставляют наркомана отчаянно искать это вещество: помимо внимания членов семьи, наркомания, чтобы окончательно вылечиться, требует мультидисциплинарный подход с психологическими, социальными и фармакологическими вмешательствами.
Прием наркотиков - это элемент, объединяющий подавляющее большинство методов лечения наркозависимости, поскольку отказаться от употребления наркотических веществ с помощью единственного психологического подхода очень сложно. Также следует подчеркнуть, что у наркомана не проявляется «только» риск рецидива: действительно, наблюдается тенденция к тому, что больной наркотиками вводит препараты, предназначенные для перорального приема, что влечет за собой ряд довольно серьезных последствий (гангрена, абсцессы или некроз в месте инъекции, сердечная или сердечная токсичность). легочные, возникающие в результате отложения вещества в сердечной мышце или легких, заболевания, возникшие в результате инъекций инфицированными иглами и т. д.).
Давайте разберемся подробно, какие препараты подходят для наркозависимости от алкоголя, табака и наркотических средств.

Ниже приведены классы лекарств, наиболее часто используемых в терапии наркозависимости, и некоторые примеры фармакологических специальностей; Выбор наиболее подходящего активного ингредиента и дозировки для пациента зависит от врача, исходя из тяжести заболевания, состояния здоровья пациента и его реакции на лечение:

Алкогольная зависимость: алкоголь также может считаться наркотиком и, как таковой, может вызывать привыкание и абстиненцию. Обычно алкоголик начинает время от времени пить, а затем увеличивает дозу все больше и больше: со временем алкоголик начинает ощущать потребность. принимать все больше и больше алкоголя, чтобы достичь желаемого состояния эйфории.
Чтобы лечить алкогольную зависимость, пациент должен сотрудничать с врачами и членами семьи: было бы бесполезно следовать - в определенном смысле - «реабилитационной» схеме, когда пациент этого не хочет.

По лекарствам и дозировке: смотрите статью о лекарствах для лечения алкоголизма.

Табачная зависимость: курение также можно рассматривать как одну из форм наркомании, долгосрочные побочные эффекты которой могут быть очень серьезными. Также в этом случае, как и в предыдущем случае, медикаментозное лечение, направленное на прекращение курения, может оказывать терапевтический эффект только в том случае, если субъект убежден в этом, потому что было бы бесполезно принимать фармакологические вещества для обращения вспять наркозависимости, если намерение состоит в том, чтобы действительно так. отсутствует.

Для лекарств и дозировки: прочтите статью о лекарствах для прекращения курения.

Пристрастие к наркотикам злоупотребления: лечение опиоидной наркомании может быть двояким и заключается в постепенном прекращении приема препарата или его резком воздержании; выбор одного лечения, а не другого, должен оцениваться в каждом отдельном случае.
Неотложное лечение следует проводить в случае передозировки или интоксикации наркотиками; в таких ситуациях субъект имеет тенденцию терять сознание и часто требует временного вспомогательного дыхания. Выбор препарата зависит от того, каким наркотиком он злоупотребляет. Пациент может быть направлен в специальные центры интоксикации, где больные подвергаются определенным поведенческим и психологическим программам. Теперь посмотрим, какие препараты в терапии используются чаще всего:

Метадон (например, Метадо C): лекарственный агонист опиоидов, который будет использоваться в терапии под наблюдением врача для лечения героиновой зависимости. Прием этого препарата помогает уменьшить абстинентный синдром от героина; препарат вызывает привыкание, поэтому назначается не всем пациентам. Его использование предназначено только для случаев тяжелой героиновой или опиоидной зависимости. Хотя дозировка должна быть тщательно адаптирована к индивидуальному пациенту, ниже приводится чисто ориентировочная дозировка: первоначально принимайте 10-40 мг препарата в день. Постепенно увеличивайте дозу до макс. 30 мг в неделю (не более 10 мг в день) до исчезновения симптомов отмены.
Бупренорфин (например, бупренорфин MYL): это частичный агонист опиоидов, назначаемый только наркоманам в тяжелой ситуации; однако его использование также показано для лечения наркозависимости у субъектов с умеренной опиоидной зависимостью. Препарат может вызвать абстинентный синдром: в соответствии с этим токсикант обязан постепенно снижать прием лекарств перед началом лечения препаратом. Бупренорфин часто связывают с налоксоном (например, субоксоном): в форме сублингвальных таблеток. растворяется - в составе 2 мг бупренорфина и 0,5 мг налоксона - препарат рекомендуется принимать в дозе 1-2 таблетки в день, значительно увеличивая дозировку, в полном соответствии с инструкциями врача. Не превышать 24 мг. в сутки. бупренорфин сутки.
Налтрексон (например, Налорекс): в отличие от препаратов, описанных выше, налтрексон является частичным антагонистом опиоидов, который следует использовать только в случаях тяжелой опиоидной зависимости; препарат вызывает все симптомы отмены. Он оказывает терапевтическое действие, подавляя эйфорическое действие опиоидов, и именно по этой причине его назначают также бывшим наркоманам, чтобы избежать рецидивов. Это сильнодействующее лекарство, которое следует принимать только в специализированных госпиталях под наблюдением врача. Начните терапию как минимум через 7-10 дней после воздержания от опиоидов (необходимо проверить с помощью анализа мочи) при отсутствии симптомов отмены. Начните терапию с 25 мг препарата в разовой дозе; поддерживающая доза должна принимать 50 мг в день. Недельную дозу можно разделить на три приема, чтобы улучшить соблюдение пациентом режима лечения. Препарат также доступен в виде суспензии. для инъекций: принимать по 380 мг каждые 4 недели внутримышечно в ягодицу.
Лофексидин (например, Диматекс): препарат (агонист альфа-адренорецепторов) не продается в Италии. В некоторых странах его используют для облегчения симптомов опиоидной зависимости. Как правило, препарат следует вводить изначально в дозе 800 мкг в сутки, разделенной на несколько приемов; Дозировку можно постепенно увеличивать, не превышая 2,4 мг в сутки (для каждой дозы, не превышающей 800 мкг). Ориентировочная продолжительность лечения от наркозависимости составляет 7-10 дней: пациенту не следует принимать этот препарат, если он продолжает принимать опиоиды.