Определение
Гепатит Е - воспалительное заболевание вирусного происхождения, поражающее печень. Это широко распространенное заболевание, особенно в развивающихся странах, где гигиенические условия явно плохие, а в промышленно развитых странах, включая Италию, встречается довольно редко.
Причины
Гепатит Е вызывается РНК-вирусом, принадлежащим к семейству калицивирусов: вирусом гепатита Е или HEV.
Передача вируса происходит фекально-оральным путем, аналогично тому, как это происходит в случае вируса гепатита А.
В частности, вирус передается через потребление пищи или воды, загрязненных фекалиями инфицированных людей; это объясняет, почему это заболевание широко распространено, особенно в странах с плохими гигиеническими условиями.
Симптомы
У вируса гепатита Е инкубационный период составляет около 2-9 недель, после чего появляются симптомы заболевания.
Симптомы гепатита E очень похожи на симптомы гепатита A и включают начало недомогания, тошноту и рвоту, потерю аппетита, боли в животе и суставах, темную мочу, усталость, лихорадку и желтуху.
Вирус гепатита Е вызывает острую инфекцию, которая, однако, может перерасти в опасный молниеносный гепатит. Наибольшему риску развития этого серьезного осложнения подвержены беременные женщины, особенно если инфекция заразилась в последнем триместре беременности.
Кроме того, у некоторых пациентов с ослабленным иммунитетом - и особенно у тех, кто перенес трансплантацию органов - гепатит Е также может стать хроническим.
Информация о гепатите Е - Лекарства для лечения гепатита Е не предназначена для замены прямых отношений между медицинским работником и пациентом. Всегда консультируйтесь со своим врачом и / или специалистом перед приемом гепатита Е - Лекарства для лечения «Гепатита Е.
Лекарства
Специфических лекарств для лечения гепатита Е не существует, поскольку в большинстве случаев болезнь проходит самостоятельно.
Однако людям, которые заразились вирусом, необходимо внести небольшие изменения в образ жизни, чтобы облегчить выздоровление. В частности, люди с гепатитом Е должны придерживаться сбалансированной и легкой диеты, избегать жирной пищи и алкоголя, отдыхать и пить много жидкости.
Кроме того, пациентам с гепатитом Е следует избегать приема лекарств, которые могут еще больше перегрузить печень.
У пациентов с ослабленным иммунитетом, перенесших трансплантацию органов и заразившихся вирусом гепатита Е, может потребоваться снижение иммуносупрессивной терапии (используемой для предотвращения отторжения), чтобы позволить иммунной системе бороться с вирусной инфекцией.
Однако у пациентов, у которых невозможно или недостаточно снизить указанную выше иммуносупрессивную терапию, может потребоваться лекарственная терапия. Поскольку специальных лекарств для лечения хронического гепатита Е не существует, можно использовать так называемые препараты, не отпускаемые по прямому назначению.
Термин «не по прямому назначению» означает использование лекарств, известных и используемых в течение некоторого времени, в отношении которых научные данные свидетельствуют об их использовании в клинических ситуациях, которые явно не указаны в терапевтических показаниях на листке-вкладыше того же лекарства.
Ниже приведен пример лекарственного препарата, не отпускаемого по прямому назначению, который использовался в терапии хронического гепатита Е, и некоторые примеры фармакологических специальностей; выбор наиболее подходящего активного ингредиента и дозировки для пациента должен решать врач, исходя из тяжесть заболевания, состояние здоровья пациента и его реакция на лечение.
Рибавирин (Рибавирин Три Риверс ®, Рибавирин Тева ®, Ребетол ®): рибавирин представляет собой противовирусный препарат, обычно используемый при лечении хронического гепатита С в сочетании с другими лекарствами, такими как интерферон альфа или пегинтерферон альфа.
Однако рибавирин использовался сам по себе в качестве лекарственного средства, не отпускаемого по прямому назначению, для лечения хронического гепатита Е у пациентов с ослабленным иммунитетом в дозе 600-800 мг в день в течение трех месяцев. Результаты, полученные после этого лечения, являются были обнадеживающими: фактически, более 50% пролеченных пациентов смогли достичь вирусного клиренса (т. е. элиминации вируса из организма).
