Воспаление маточных труб
Он определяет себясальпингит любой общий воспалительный процесс, затрагивающий маточные трубы (или сальпинги); Когда воспаление распространяется на яичники, мы говорим, точнее, об аднексите. Существуют различные подкатегории сальпингита, но, как правило, все они вызваны бактериями, которые скрываются в матке и проходят через влагалище: в частности, микробами запускающими патологический процесс являются стафилококки, стрептококки, туберкулезные палочки и гонококки.
Классификация
Сальпингит подразделяется на острое и хроническое воспаление: острый может быть простым или гнойным, а хронический сальпингит включает атрофический, гипертрофический, неспецифический гранулематозный и узловатый истмический сальпингит.
Острый сальпингит простого типа (также называемый «катаральным») вызывает изменение структуры трубок, которые кажутся мягкими, эластичными и пастообразной консистенции. С другой стороны, острый гнойный сальпингит вызывает расширение трубок, которое увеличивается по мере приближения к ампулярной области (области, где происходит оплодотворение). Когда объем трубки увеличивается равномерно, это называется хроническим гипертрофическим сальпингитом; если трубка кажется жесткой и тонкой, вероятно, это хронический атрофический сальпингит.
Особое внимание следует уделять узловому истмическому сальпингиту: по оценкам, 20% окклюзий маточных труб интрамурального тракта вызваны именно этим сальпингитом, часто связанным с бесплодием.
Симптомы
Для получения дополнительной информации: Симптомы сальпингита.
Как правило, острый сальпингит возникает непосредственно в постменструальный период с болью (в нижней части живота), которая имеет тенденцию к прогрессивному усилению. Боли часто связаны с тошнотой и рвотой (особенно когда сальпингит вызван патогенами микроорганизмов), лихорадкой и т. Д. выделения из влагалища, сопровождающиеся зудом, а также нерегулярными и неожиданными менструальными кровотечениями.
Хотя боль в животе ощущается только с одной стороны, это не означает, что задействована только одна туба, поскольку инфекция может повредить обе сальпинги.
В тяжелых случаях сальпингит может перерасти в перитонит.
Острый сальпингит, если его не лечить соответствующим образом, может перейти в хронический (хронический сальпингит): в трубах могут образовываться спайки и рубцы, связанные с нарушениями менструального цикла, болью и бесплодием. Вопреки тому, что можно было бы подумать, хроническая форма сальпингита является наиболее опасной: это правда, что это одна из основных причин, вызывающих бесплодие, поскольку необратимые изменения маточных труб могут препятствовать оплодотворению.
Симптомы, возникающие при сальпингите, также могут иметь последствия во время полового акта, вызывая боль и дискомфорт во время полового акта из-за спаек, которые возникают между структурами около трубок и самими трубками.
Причины сальпингита
Добровольный аборт и послеродовой сепсис могут способствовать распространению микробов из влагалища на шейку матки и маточные трубы, вызывая острый и очень болезненный сальпингит. Даже введение предметов в полость влагалища может быть причиной сальпингита: на самом деле, было показано, что привычка не менять внутренний тампон, часто используемый во время менструации, а также использование противозачаточной спирали может способствовать развитию сальпингита. Вышеупомянутые туберкулезные микобактерии имеют тенденцию распространяться через кровь после инфекций мочевыводящих путей или легких: туберкулезный сепсис также отражается в трубах и яичниках, вызывая сальпингит.
Диагностика и терапия
Поэтому не следует недооценивать сальпингит: своевременное гинекологическое вмешательство, безусловно, может уменьшить последствия. Диагностика проводится с помощью анализов крови, УЗИ органов малого таза, забор образцов ткани на уровне шейки матки и биопсии влагалищной ткани для распознавания побоев. что вызвало сальпингит. В тяжелых случаях пациенту проводят лапароскопию для тщательной диагностики брюшной полости.
Лечение должно быть направлено против бактерий, первыми вызвавших инфекцию; как правило, врач назначает антибактериальную терапию и партнеру, поскольку сальпингит является одним из заболеваний, передающихся половым путем.
Если антибактериальная терапия не дает положительных результатов, пациенту предстоит хирургическое вмешательство: после заживления сальпингита восстановление функциональности яичника гарантировано.
Для получения дополнительной информации: «Лекарства для лечения сальпингита»
Резюме
Патология
Сальпингит
Описание
Воспалительный процесс, который поражает маточные трубы, а также может распространяться на яичники (аднексит).
Основные причины
Стафилококки, стрептококки, туберкулезные палочки и гонококки
Вторичные причины
Добровольный аборт, послеродовой сепсис, введение предметов во влагалище
Классификация
Острый сальпингит:
- Простой (катаральный) сальпингит
- Гнойный сальпингит
Хронический сальпингит:
- Хронический гипертрофический сальпингит
- Хронический атрофический сальпингит
- Хронический неспецифический гранулематозный сальпингит
- Хронический истмический узловой сальпингит
Бесплодие, бесплодие
Острая боль в животе, похожая на перитонит, тошнота, рвота, лихорадка, неожиданное вагинальное кровотечение, зуд в области таза, боль во время полового акта
Анализ крови, УЗИ органов малого таза, забор образцов ткани шейки матки, биопсия ткани влагалища (для выявления бактерий, вызвавших сальпингит), лапароскопия (в тяжелых случаях)
Антибиотики, хирургия
