У предрасположенных женщин прием противозачаточных таблеток может вызвать небольшое повышение артериального давления как в отношении максимальных значений (систолическое), так и в отношении минимальных значений (диастолическое). В наиболее серьезных случаях, к счастью, меньшая часть , повышение артериального давления может вызвать у женщины гипертонию (> 140/90 мм рт. ст.).
Риск высокого кровяного давления, связанного с использованием противозачаточных таблеток, выше у женщин старше 35 лет, страдающих ожирением, страдающих гипертонией беременных, с заболеванием почек и семейным анамнезом высокого кровяного давления.
Продолжительность эстроген-прогестагенной противозачаточной терапии также влияет на этот риск, увеличивая его пропорционально.
Независимо от значений артериального давления, курение резко увеличивает риск сердечно-сосудистых осложнений, связанных с использованием противозачаточных таблеток. Его следует избегать тем, кто хочет использовать таблетки или другие гормональные контрацептивы, в том числе обладающие гипотензивным действием (дроспиренон).
Противозачаточные средства могут содержать синтетические производные эстрогена и прогестерона или только последнего. Риск значительного повышения артериального давления кажется более высоким для первых, но некоторые исследования подчеркивают небольшое повышение диастолического артериального давления даже у некоторых женщин, принимающих так называемые (прогестиновые) минипилы, которые также обвиняются в ухудшении липидного профиля Те, кто его принимает. Некоторые недавно представленные противозачаточные средства, такие как дроспиренон, также могут использоваться при гипертонии (что до недавнего времени было противопоказанием к использованию традиционных противозачаточных таблеток).
Дроспиренон - синтетический прогестин, действие которого аналогично спиронолактону (мягкое мочегонное средство); поэтому его использование не только отделено от любого увеличения значений давления, но даже выполняет «защитное действие на фронте высокого кровяного давления».
Наличие в настоящее время различных типов гормональных контрацептивов с различными и постоянно обновляемыми показаниями позволяет гинекологу настраивать выбор в соответствии с потребностями женщины в контрацепции и ее состоянием здоровья. Даже дроспиренон, просто чтобы привести пример, имеет против него немаловажный список противопоказаний и возможных побочных эффектов.