Лекарства от анального зуда

Определение

Под «анальным зудом» мы подразумеваем неприятное и смущающее псевдопатологическое состояние, при котором пострадавший испытывает потребность, более или менее давящую, почесать; анальный зуд локализуется вокруг ануса и часто также затрагивает окружающую его кожу. Зуд может быть более или менее интенсивным, в зависимости от первопричины.

Причины

Анальный зуд является результатом множества и разнообразных причин: кандидоз, анальный дерматит (вызванный применением лекарств или контактом с синтетическим нижним бельем), диарея, расстройства щитовидной железы, психотические расстройства, анальные свищи, гонорея (включая анальные и ректальные), аутоиммунные заболевания. , оксиуриаз (паразитоз), трещины заднего прохода, застой пота в перианальной области, нарушение интимной гигиены, трихомониаз.

Симптомы

Обычно анальный зуд начинается в сочетании с другими симптомами, такими как жжение, местная боль, эритема, раздражение, кровопотеря; иногда зуд является симптомом более или менее сложных заболеваний, таких как: рак толстой кишки, геморрой, венерические заболевания, проктит.

Информация об анальном зуде - лекарстве от анального зуда не предназначена для замены прямых отношений между медицинским работником и пациентом. Всегда консультируйтесь со своим врачом и / или специалистом, прежде чем принимать лекарства от анального зуда.

Лекарства

Также в этом случае лечение анального зуда зависит от причины его возникновения, поэтому любое "самостоятельное лечение" без консультации с врачом категорически не рекомендуется; настолько, что некоторые так называемые домашние методы лечения могут даже ухудшить расстройство.
В целом терапия, направленная на снятие анального зуда, основана на приеме применяемых препаратов. в месте, в дополнение к изменению диеты, если пациент придерживается несбалансированной диеты.

Общие показания к правильной диете при анальном зуде:

возьмите много клетчатки, много злаков и овощей
избегайте острой и острой пищи
умеренное потребление кофе
не употребляйте алкоголь
уменьшить сахар

В крайних случаях анальный зуд может быть сигналом тревоги для сложных и серьезных заболеваний, таких как колоректальный рак: в этом случае, прежде чем прибегать к приему лекарств, пациента обычно подвергают «хирургической операции».
Существуют также случаи, когда анальный зуд не может быть объяснен какой-либо из причин, описанных выше, и лечение которых предпринимается напрасно: следовательно, в таких ситуациях возможно психологическое расстройство, следовательно, анальный зуд необходимо лечить с помощью специальных средств. адекватный психотерапевтический процесс.

Ниже приведены классы лекарств, наиболее используемых в терапии против анального зуда, и некоторые примеры фармакологических специальностей; Выбор наиболее подходящего активного ингредиента и дозировки для пациента зависит от врача, исходя из тяжести заболевания, состояния здоровья пациента и его реакции на лечение:

Стероиды: по рецепту врача эти препараты, применяемые местно, уменьшают воспаление, боль, вызванную расчесыванием и отеком, поэтому анальный зуд исчезает. Неизбирательное применение этих препаратов может вызвать серьезные побочные эффекты; более того, самопроизвольное прерывание терапии до завершения программы, установленной специалистом, может вызвать негативную реакцию и способствовать рецидивам.

Гидрокортизон (например, Пленадрен, Локоидон, Колифоам): рекомендуется наносить препарат в форме крема или геля непосредственно на кожу и слизистую анального канала, пораженную зудом. Не наносите крем более 4 раз в день. Гидрокортизон - это превосходный препарат, представляющий категорию стероидов, используемых в терапии для уменьшения анального зуда.

Антигистаминные препараты: этот класс препаратов показан для уменьшения анального зуда, вызванного контактной аллергией.

Дифенгидрамин (например, Алисерин, Diphenes C FN): антихолинергический и антигистаминный препарат, широко используемый в терапии для снятия зуда. Рекомендуется принимать внутрь от 25 до 50 мг препарата каждые 4-6 часов по мере необходимости. Не превышайте 300 мг в день.
Гидроксизин (например, Атаракс): антигистаминный препарат показан для устранения анального зуда в дозе 25 мг перорально (или внутримышечно) 3-4 раза в день.

Противогрибковые и антибактериальные средства: противогрибковые препараты показаны для устранения как первопричины (грибковые инфекции), так и вторичных симптомов (анальный зуд). По той же причине можно использовать антибиотики, если анальный зуд вызван бактериальным инсультом.

Нистатин (например, микостатин, низорал): рекомендуется вводить 500 000 МЕ таблеток / драже нистатина на мл (или пероральной суспензии 100 000 МЕ / мл) три раза в день. Продолжительность терапии устанавливает врач.Препарат, удаляя грибок, также способствует разрешению анального зуда.
Анидулафунгин (например, Ecalta): это эхинокандины с противогрибковым действием. Препарат выпускается в виде порошка для инфузионных растворов. Его назначают для лечения таких заболеваний, как системный кандидоз и кандидозный вульвовагинит, сопровождающихся анальным зудом разной степени. Препарат назначают в начальной дозе 200 мг в первый день, затем по 100 мг / день в течение примерно двух недель. Продолжительность лечения должен определить врач.

Для получения дополнительной информации: см. Статью, посвященную препаратам для лечения кандидоза и вагинита.

Местные анестетики:

Прамоксин (например, Proctofoam HC): это местный анестетик, полезный для уменьшения ощущения дискомфорта, боли и жжения, которые часто сопровождают зуд после расчесывания. Продукт следует наносить на поврежденную кожу 3-4 раза в день или по медицинским показаниям. Также препарат показан для лечения геморроя.
Лидокаин (например, Вагисил, Лидок C OGN, Элидоксил): это препарат, относящийся к классу анестетиков. Также выпускается в виде 0,5% крема и 2% геля; Рекомендуется наносить продукт непосредственно на кожу, пораженную зудом, по мере необходимости 3-4 раза в день.

Другие вещества для лечения анального зуда:

Метиленовый синий: его использование (перианальная инфильтрация 1%) обычно рекомендуется в сочетании с местными анестетиками для усиления терапевтического действия последних.
Оксид цинка: оксид цинка обладает противовоспалительными свойствами и - часто встречается в сочетании с другими веществами, такими как масло сладкого миндаля, пчелиный воск, растительный глицерин - показан для уменьшения зуда, создавая своего рода защитный барьер в перианальной области.
Эозин (например, Neomercurocromo): терапевтическое использование этого вещества для лечения анального зуда довольно редко, хотя некоторые специалисты используют его из-за его терапевтического дезинфицирующего действия (в случае бактериальных инфекций, связанных с анальным зудом).
Лоперамид (например, Имодиум): это противодиарейный препарат; на самом деле диарея может быть причиной анального зуда. Начните лечение острой диареи с 4 мг препарата внутрь после первого дефекации. Продолжайте терапию 2 мг вещества (не более 16 мг за 24 часа). Обычно расстройство проходит через 48 часов. Не принимать препарат более 5 дней подряд. Рекомендуется введение пробиотиков, полезных для восстановления баланса измененной кишечной бактериальной флоры.

Дополнительные общие показания для профилактики и контроля анального зуда:

избегать царапин → трение ухудшает состояние
ношение несинтетического белья; предпочитаю дышащую одежду из хлопка
не используйте агрессивные моющие средства: отдавайте предпочтение деликатным продуктам и теплой воде, чтобы не усилить зуд