Лекарства против предменструального синдрома

Определение

Предменструальный синдром определяется как разнородный комплекс симптомов, расстройств и психобиологических изменений, который возникает у женщин за одну или две недели до менструации. Частота, интенсивность и тип симптомов варьируются от женщины к женщине.

Причины

Только гипотеза, нет научно доказанной теории о причинах, вызывающих ПМС. Считается, что дефект прогестина, типичный для лютеиновой фазы, может каким-то образом сильно повлиять на настроение женщины. Другие причинные гипотезы включают: дефект витамина B6, нарушение функции щитовидной железы (гипотиреоз, связанный с предменструальным синдромом), дефект простагландина E1, гипогликемия.

Симптомы

Симптомы, связанные с ПМС, чрезвычайно разнообразны. Наиболее частые из них перечислены ниже: изменение концентрации и настроения, астения, повышение / отсутствие аппетита, увеличение веса, депрессия, трудности с засыпанием, суставные / мышечные расстройства, опухшие и тяжелые ноги, отек груди, раздражительность, задержка воды и т. Д.

Природные лекарства

Диета и питание

Информация о предменструальном синдроме - лекарственные средства, полезные против предменструального синдрома, не предназначена для замены прямых отношений между медицинским работником и пациентом. Всегда консультируйтесь со своим врачом и / или специалистом, прежде чем принимать предменструальный синдром - лекарства, полезные против предменструального синдрома.

Лекарства

Когда симптомы, связанные с ПМС, настолько интенсивны и часты, что нарушают спокойствие женщины или, в любом случае, мешают нормальной повседневной деятельности, рекомендуется использовать лекарственные препараты - продуманные и разумные.
Как можно догадаться, учитывая продромальную неоднородность, связанную с предменструальным синдромом, фармакологические методы лечения, направленные на облегчение симптомов, очень разнообразны: только врач может направить пострадавшего пациента к наиболее подходящей терапии.

Ниже приведены классы препаратов, наиболее часто используемых в терапии предменструального синдрома, и некоторые примеры фармакологических специальностей; Выбор наиболее подходящего активного ингредиента и дозировки для пациента зависит от врача, исходя из тяжести заболевания, состояния здоровья пациента и его реакции на лечение:

Оральные контрацептивы

• Этинилэстрадиол / левоноргестрел (например, Loette, Microgynon, Miranova, Egogyn): мы говорим о противозачаточных таблетках, полезных для уменьшения болезненных симптомов и изменений настроения, типичных расстройств предменструального синдрома. Эти препараты выпускаются в упаковках по 21-28 таблеток: каждая таблетка состоит из 0,02 мг этинилэстрадиола и 0,1 мг левоноргестрела. Фармакологическое лечение включает прием по одной таблетке в день в течение 21 дня, возможно, примерно в одно и то же время каждый день, с последующим свободным перерывом в одну неделю.
• Дезогестрел / Этинилэстрадиол (например, Gracial, Novynette, Lucille, Dueva, Securgin): это таблетки, покрытые оболочкой, содержащие 20 мкг этинилэстрадиола и 150 мкг дезогестрела. Дозировка этих препаратов соответствует описанной выше: правильный способ приема этих активных ингредиентов обычно гарантирует значительное уменьшение предменструальных симптомов. Однако не следует забывать, что у некоторых пациентов иногда наблюдается ухудшение продромов: В этом случае не стесняйтесь обращаться к врачу.В любом случае в первые три месяца приема таблетки изменение симптомов, как положительное, так и отрицательное, происходит очень часто.

Обезболивающие / противовоспалительные средства: это ингибиторы простагландинов, полезные для облегчения тазовой боли, головной боли и диареи, связанных (в данном случае) с ПМС. Иногда врачи назначают комбинированные обезболивающие, которые, как показано, снимают сразу несколько недугов:

• Ибупрофен (например, Бруфен, Кендо, Момент): принимать перорально от 200 до 400 мг активного ингредиента (таблетки, шипучие саше) каждые 4-6 часов при необходимости. В некоторых крайних случаях (редко) анальгетик можно вводить внутривенно (от 400 до 800 мг каждые 6 часов при необходимости).
• Диклофенак (например, Dicloreum, Fastum Painkiller, Voltaren) обычно рекомендуется принимать перорально по 50 мг 3 раза в день. В зависимости от выраженности симптомов дозу можно увеличить до 100 мг / сут. Проконсультируйтесь с врачом.
• Парацетамол (болеутоляющее, например Тачипирин, Бускопам Композитум) + Памабром (диуретик) + Пириламин (холинолитик / антигистамин): показаны для облегчения предменструальных симптомов, таких как судороги, мышечные боли, отек, головная боль, астения, увеличение веса, болезненность груди. Антигистаминные и обезболивающие действуют синергетически, уменьшая болезненные ощущения и дискомфорт, связанные с предменструальным периодом. С другой стороны, мочегонное средство показано для уменьшения избытка воды и уменьшения ощущения отека и удержания воды. В зависимости от симптомов, на которые жалуется пациент, можно принимать только комбинацию парацетамол + памабром. Проконсультируйтесь с врачом.

Диуретики: стимулируя диурез, эти препараты помогают противодействовать задержке воды. Прием диуретиков по рецепту врача помогает противодействовать ощущению отека и застоя жидкости (особенно в ногах).

• Спиронолактон (например, альдактон, урактон, спироланг): снижает уровень тестостерона. Преимущество перед другими диуретиками: предотвращает значительную потерю калия. Препарат коммерчески доступен в форме таблеток по 25-50-100 мг: врач может назначить наиболее подходящую дозировку для пациента с предменструальным расстройством.
• Памабром: Как правило, препарат следует принимать по одной таблетке 4 раза в день, не более 4 таблеток в день.

ВИТАМИН B6 (например, Бенадон, Коксантуреназа, Ксантуреназа): как правило, при предменструальном синдроме, связанном со значительными изменениями настроения, рекомендуется прием витамина B6 (300-500 мг / день по назначению врача). Фактически, похоже, что дефицит витамина B6 каким-то образом причастен к проявлению предменструальных симптомов.

Гипопролактинемизирующие препараты: показаны для облегчения боли в груди (болезненности груди) при предменструальном синдроме и гиперпролактинемическом гипогонадизме. Лекарства работают за счет снижения уровня пролактина.

• Карберголин (Достинекс): рекомендуется принимать препарат в дозировке 1 мг в неделю.
• Бромокриптин (Bromocriptine DRM, Parlodel) при болезненности груди, связанной с предменструальным синдромом, рекомендуется прием 2,5-5 мг препарата в неделю.

Эстроген: реже врач прописывает пациенту с ПМС принимать препараты, которые могут блокировать выработку эстрогена. Назначение этих препаратов направлено исключительно на лечение крайних случаев, в которых другие препараты не эффективны для облегчения предменструальных симптомов.

• Леупролид (например, Leupron) создает своего рода менопаузальное состояние, хотя и временное. В терапии мало используется из-за дороговизны и возможных побочных эффектов. Рекомендуемая дозировка: 3,75 мг в месяц внутримышечно.
• Даназол (например, Данатрол): молекула структурно похожа на тестостерон и может похвастаться подавляющими свойствами функции яичников, а также андрогенными (также используется при лечении эндометриоза). Дозировка должна быть установлена ​​врачом; в целом, чтобы уменьшить боль в груди, рекомендуется прием 200 мг / сут.

Антидепрессанты: принимать только при предменструальном синдроме, характеризующемся тяжелыми нарушениями.

• Флуоксетин (например, Азур, Клифлокс, Флуоксерен, Прозак) показан при тяжелом предменструальном синдроме, связанном с депрессией, выраженным изменением настроения и раздражительностью. Следует использовать с особой осторожностью, поскольку побочные эффекты могут перевесить пользу. Рекомендуется начинать прием препарата с дозировки 20 мг перорально 1 раз в сутки. Рекомендуемая поддерживающая доза составляет 20 мг активного вещества в сутки непрерывно или 20 мг в сутки в течение лютеиновой фазы (начать за 14 дней до менструации. Прием препарата в дозировке 20 мг / сут дал замечательный результат после 6 месяцев лечения, не превышая 80 мг / сут.
• Алпразолам (например, Фронтал, Альдепрелам, Ксанакс): начинать прием препарата с дозировки 0,25-0,5 мг внутрь, 3 раза в день. При необходимости дозу увеличивать по медицинским показаниям.
• Сертралин (например, Золофт, Сертралин, Тралисен): при предменструальном синдроме рекомендуется принимать 50 мг препарата перорально один раз в сутки (во время менструального цикла или только во время лютеиновой фазы, как установлено. можно увеличить до 100 или 150 мг в день. Продолжайте терапию в течение трех месяцев.

Хирургическое удаление яичников: для пациентов, которые не могут получить никакой пользы от приема этих препаратов и которые не хотят иметь детей, возможно хирургическое удаление яичников (матка), яичники могут быть сохранены в качестве В результате ПМС может повториться.

Примечания: можно принять простые правила поведения, которые помогут предотвратить начало ПМС:

• уменьшить количество соленой пищи во время лютеиновой фазы цикла
• употребление сладких продуктов и напитков во время лютеиновой фазы (во избежание гипогликемии)
• избегать алкоголя, кофе, шоколада
• потреблять много овощей
• пейте много жидкости
• практиковать аутогенную тренировку
• целенаправленная поведенческая терапия: увеличение физических нагрузок, снижение стресса, расслабление
• приготовить травяные чаи, а также средства против менменагогики и спазмолитики (мелисса, фенхель, ромашка и т. д.)
• В гомеопатии дерево целомудрия полезно для профилактики симптомов, характеризующих менструальный синдром.

Другие статьи на тему «Предменструальный синдром - Полезные препараты против предменструального синдрома»

1. Предменструальный синдром: лекарства
2. Предменструальный синдром
3. Питание и предменструальный синдром
4. Диета и предменструальный синдром
5. Предменструальный синдром - Фитотерапия