Определение
Болезнь Хашимото (или тиреоидит) относится к хроническому воспалительному заболеванию, поражающему щитовидную железу, небольшую железу, расположенную у основания шеи и участвующую в синтезе очень важных гормонов (Т3 и Т4). При болезни Хашимото происходит атака на щитовидную железу со стороны самой иммунной системы, ответственной за гормональный дисбаланс (гипотиреоз).
Причины
Основная причина болезни Хашимото связана с неконтролируемой реакцией иммунной системы на щитовидную железу: следовательно, это аутоиммунное заболевание. В некоторых случаях тиреоидит Хашимото является результатом эндокринных нарушений, надпочечниковой недостаточности, сахарного диабета I типа, гипопаратиреоза. Факторы риска: пожилой возраст, повторные грибковые инфекции (гипотеза не доказана), генетическая предрасположенность, женский пол.
Симптомы
Для болезни Хашимото характерно медленное, но прогрессирующее начало: очень редко пациент жалуется на симптомы на ранних стадиях болезни, поэтому тиреоидит, как правило, диагностируется поздно.Среди наиболее часто повторяющихся симптомов мы упоминаем: изменения менструального цикла, увеличение веса, брадикардию, снижение полового влечения, ломкость волос, высокий уровень холестерина, депрессию, снижение потоотделения, боли в конечностях и мышцах, зоб, задержку воды, запор, охриплость голоса. голос, кожный ксероз.
Информация о тиреоидите Хашимото - лекарственные средства для лечения тиреоидита Хашимото не предназначена для замены прямых отношений между медицинским работником и пациентом. Всегда консультируйтесь со своим врачом и / или специалистом, прежде чем принимать тиреоидит Хашимото - лекарства для лечения тиреоидита Хашимото.
Лекарства
Лечение болезни Хашимото в основном основано на частом медицинском наблюдении и приеме определенных лекарств. Если организм больше не может производить достаточное количество гормонов, очевидно, что поступление гормонов извне необходимо; введение гормональных препаратов также полезно при легкой недостаточности щитовидной железы (субклинический гипотиреоз).
В том случае, если болезнь Хашимото не связана с явным гормональным дефицитом, приема лекарств можно избежать, но пациент все равно должен проходить повторные проверки, чтобы держать патологическое состояние под контролем.
Следует отметить, что при проведении гормонального фармакологического процесса в любом случае пациенту придется принимать эти препараты пожизненно.
Ниже приведены классы противоопухолевых препаратов, наиболее используемых в терапии болезни Хашимото, и некоторые примеры фармакологических специальностей; Выбор наиболее подходящего активного ингредиента и дозировки для пациента зависит от врача, исходя из тяжести заболевания, состояния здоровья пациента и его реакции на лечение:
Левотироксин натрия (например, Эутирокс, Синтроксин, Тиракрин, Тирозинт): этот препарат, безусловно, представляет собой активный ингредиент первой линии для лечения болезни Хашимото. Рекомендуется начинать терапию с дозы от 12,5 до 50 мкг внутрь 1 раз в сутки. Под контролем врача дозу можно увеличивать на величину до 12,5-25 мкг в сутки каждые 7-14 дней; Следует учитывать, что у пожилых пациентов или у детей, страдающих болезнью Хашимото, требующей введения гормонов, дозировка может увеличиваться на 12,5-25 мкг в день, но каждые 3-6 недель. Обычно эффективная доза не превышает 200 мкг. В редких случаях препарат также можно принимать внутривенно или внутримышечно: в этом случае доза снижается на 50-75% по сравнению с пероральным введением.
При приеме в дозах, предписанных врачом, левотироксин не вызывает многих побочных эффектов; в противном случае немедленно обратитесь к врачу.
В любом случае, хотя введение этого лекарства не вызывает особых побочных эффектов, одновременный прием некоторых продуктов питания / веществ может сильно повлиять на абсорбцию лекарства, таким образом влияя на побочные эффекты и терапевтическую активность.
Лекарства, потенциально способные повлиять на способность организма абсорбировать левотироксин, перечислены ниже:
- Сукральфат (например, Дегастрил, Цитогель): препарат, защищающий слизистую оболочку желудка, широко используется в терапии для лечения гастрита.
- Добавки кальция (например, карбонат кальция: например, Idracal, Carbosint, Lubical)
- Холестирамин (например, Квестран), понижающий холестерин препарат
- Гидроксид алюминия (маалокс) показан для лечения кислотности желудочного сока, диспепсии, изжоги, язвы, гастрита и эзофагита.
В контексте болезни Хашимото, в случае терапии левотироксином, связанной с приемом большого количества перечисленных выше веществ, рекомендуется проконсультироваться с врачом, который со временем изменит дозировку препарата.