ТИРОСИНТ ® Левотироксин

ТИРОСИНТ ® препарат на основе левотироксина натрия.

ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Препараты для щитовидной железы.

Показания к применению ТИРОСИНТ ® Левотироксин

ТИРОСИНТ ® применяется при всех патологических состояниях, характеризующихся снижением функции щитовидной железы, таких как зоб, профилактика рецидивов после операции, гипофункция щитовидной железы, воспалительные процессы и опухолевые патологии.

Механизм действия ТИРОСИНТ ® Левотироксин

ТИРОСИНТ ® - это препарат на основе чистого левовращающего тироксина, который обычно используется для заместительной терапии при снижении функции щитовидной железы.
При пероральном приеме левотироксин, содержащийся в TIROSINT ®, быстро всасывается на уровне желудочно-кишечного тракта, переносится в белки плазмы, такие как тиреоглобулин, преальбумин и, как минимум, в альбумин, и распределяется по всему телу.
Достигнув периферических тканей, специфические дейодазы лишают его атома йода, образуя трийодиотиронин, гораздо более активный метаболит, способный связывать специфические ядерные рецепторы, вызывая их активацию.
С функциональной точки зрения, этот гормон позволяет регулировать различные метаболические аспекты, начиная от термогенеза и заканчивая метаболизмом липидов, от сердечно-сосудистой системы до нервных функций, от развития мышц до скелета, тем самым оправдывая «важные симптомы, возникающие при гипотиреозе, и» неотложную необходимость прибегать к помощи. к медикаментозной терапии.

Проведенные исследования и клиническая эффективность

1. ЛЕВОТИРОКСИН И ПОХУДЕНИЕ: ЖИР ИЛИ ВОДА?

J Clin Endocrinol Metab. 2011 Янв; 96: E99-103. Epub 2010 6 октября.

Потеря веса после терапии гипотиреоза в основном вызвана выведением из организма лишней воды, связанной с микседемой.

Кармишолт Дж., Андерсен С., Лаурберг П.

Очень интересное исследование, в котором аналитически оценивается потеря веса у пациентов, получавших левотироксин. Хотя лечение может гарантировать значительное снижение веса, более тщательный анализ состава тела показывает, что жировая масса остается почти неизменной, оправдывая потерю веса потерей жидкости, удерживаемой микседемой.

2. ЛЕВОТИРОКСИН И УЗЛЫ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.

Клин Эндокринол (Oxf). 2002 ноя; 57: 621-8.

Влияние низких и высоких доз левотироксина на объем узлов щитовидной железы: перекрестное плацебо-контролируемое исследование.

Коч М., Эрсоз Х.О., Акпинар I, Гогас-Явуз Д., Дейнели О., Акалин С.

Было обнаружено, что введение левотироксина в низких дозах особенно эффективно для уменьшения роста узлов щитовидной железы, не вызывая серьезных побочных эффектов. Эффективность этой терапии, по-видимому, связана с ингибирующим действием на секрецию ТТГ, вовлеченного в патогенез и при развитии узлов щитовидной железы.

3. ЛЕВОТИРОКСИН И ДЕПРЕССИЯ

J влияют на Disord. 2007 ноябрь; 103 (1-3): 253-6.

Увеличение серотонинергических антидепрессантов L-тироксином у пациентов женского пола с рефрактерной депрессией.

Ojko D, Rybakowski JK.

Добавление левотироксина к серотонинергическим антидепрессантам, используемым при лечении большой депрессии, по-видимому, может усилить терапевтический эффект за счет снижения степени депрессии, измеренной с помощью специальных тестов. Хотя это улучшение кажется важным для пациента с депрессией, необходимо учитывать побочные эффекты, возникающие в результате этой комбинированной терапии.

Способ применения и дозировка

ТИРОСИНТ ® Левотироксин натрия в таблетках 50/100 мкг:
Несмотря на возможность определения терапевтического диапазона от 50 до 200 мкг левотироксина в день, конкретная доза может значительно варьироваться от пациента к пациенту в зависимости от их терапевтических потребностей, тяжести клинической картины и их физиопатологического состояния.
Следовательно, только врач должен установить правильную дозировку после «тщательной оценки состояния здоровья пациента».

Предупреждения о левотироксине TIROSINT®

Перед лечением препаратом ТИРОСИНТ ® должна быть проведена тщательная оценка физиопатологической и клинической картины пациента, чтобы лучше контролировать терапию и установить соответствующую дозировку.
На самом деле важно помнить, как высокие дозы или злоупотребление препаратами щитовидной железы могут вызвать появление побочных реакций, даже серьезных.
Следовательно, требуется периодический мониторинг сывороточного уровня ТТГ и трансаминаз для оценки эффективности терапии, отсутствия побочных эффектов на печень и, при необходимости, корректировки используемой дозировки.
Головная боль, сонливость и другие изменения, влияющие на нервную систему, описанные после приема левотироксина, могут изменить нормальные восприимчивые и реактивные способности пациента, что сделает опасным выполнение действий, требующих когнитивных способностей.

БЕРЕМЕННОСТЬ И кормление грудью

Хотя левотироксин может секретироваться в грудное молоко и преодолевать плацентарный барьер, лечение гипотиреоза во время беременности препаратами L-тироксина не вызывало серьезных побочных эффектов для здоровья будущего ребенка при использовании в терапевтических дозах.
Понятно, что весь терапевтический процесс должен находиться под наблюдением и контролем врача.

Взаимодействия

Решающая роль гормонов щитовидной железы в контроле метаболизма подвергает TIROSINT ® многочисленным возможным взаимодействиям с различными активными ингредиентами.
Одновременный прием левотироксина и гипогликемических средств может снизить терапевтический эффект последних, препятствуя достижению хорошего гликемического контроля, в то время как ингибирующее действие тироксина на производные кумарина может привести к сильному кровотечению у пациента.
Напротив, одновременный прием холестирамина, препаратов, содержащих алюминий, железо и кальций, салицилатов, дикумарола, фуросемида, клофибрата, фенитоина, глюкоритикоидов, бета-симпатолитиков, амиодарона и йодсодержащих контрастных средств, эстрогенов, барбитуратов, прогуанил, противоэпилептических средств и соединений сои это может вызвать снижение терапевтических эффектов TIROSINT ®, что потребует корректировки используемой дозировки.

Противопоказания ТИРОСИНТ ® Левотироксин

ТИРОСИНТ® противопоказан при нелеченой недостаточности надпочечников, нелеченной гипофизарной недостаточности, нелеченном тиреотоксикозе, остром инфаркте миокарда, остром миокардите и панкардите, а также при гиперчувствительности к действующему веществу или его вспомогательным веществам.

Нежелательные эффекты - побочные эффекты

Несмотря на то, что терапия левотироксином, если ее правильно назначить, не вызывает особо серьезных побочных эффектов, широко распространенное злоупотребление этими препаратами подвергает пациента клинически значимым побочным реакциям.
Сердечно-сосудистые расстройства различного типа, изменения поведения и состояния сознания, дерматологические реакции различной степени, желудочно-кишечные заболевания и остеопороз определяют спектр повторяющихся симптомов в случае злоупотребления препаратами гормонов щитовидной железы.

Примечание

ТИРОСИНТ ® продается только по рецепту врача.
ТИРОСИНТ ® относится к классу допинга: гормоны и родственные вещества (запрещены в соревнованиях и вне соревнований).

Информация о ТИРОСИНТ ® Левотироксин, опубликованная на этой странице, может быть устаревшей или неполной. Для правильного использования этой информации см. Страницу «Заявление об отказе от ответственности и полезная информация».