Почечный клубок

Почечный клубок (от glomus, ball) представляет собой плотную сфероидальную сеть артериальных капилляров, отвечающую за фильтрацию крови.

Нефрон

Каждая из двух почек тела содержит примерно полтора миллиона нефронов. Нефрон считается функциональной единицей почек, поскольку только он способен выполнять все функции, за которые отвечает почка. Каждый отдельный нефрон можно дидактически разделить на секции:

• Почечное тельце: образовано почечным клубочком и капсулой Боумена; последний представляет собой полую сферическую структуру со слепым концом, которая окружает клубочки для сбора фильтрата. Вместе почечный клубок и капсула Боумена образуют почечное тельце, также известное как тельца Мальпинги или Мальпигиева.
• Трубчатые элементы: фильтрат, собранный капсулой Боумена, направляется в серию канальцев, где он лишается веществ, полезных для организма (реабсорбция), и обогащается теми, которые присутствуют в избытке или считаются опасными (секреция). он разделен на три части - проксимальный каналец, петля Генле, дистальный каналец - каждый из которых специализируется на реабсорбции и / или секреции определенных компонентов крови

Как указано выше, количество любого вещества, присутствующего в моче (выделенная нагрузка), является результатом следующего выражения:

• Выделенная нагрузка (E) = отфильтрованная нагрузка (F) - поглощенная нагрузка (R) + секретная нагрузка

В дидактических целях на изображении выше нефрон кажется развернутым, тогда как на самом деле он несколько раз скручивается и складывается (изображение ниже).

Почечное тельце

На двух концах почечного клубочка мы находим две артериолы, которые сообщают ему с кровеносной системой. Выше по течению мы находим «артериолу, называемую афферентной, которая переносит кровь, подлежащую фильтрации; ниже по течению мы находим» артериолу, называемую эфферентной, которая переносит частично отфильтрованную кровь в сети капилляров, распределенных вокруг трубчатых элементов.

Таким образом, перитубулярные капилляры, выходящие из эфферентной артериолы, могут собирать компоненты крови, реабсорбированные канальцами, и выделять вещества, которые должны быть удалены из крови, а затем выводятся из организма с мочой.

Как показано на рисунке выше:

• Афферентная артериола имеет больший калибр, чем эфферентная.
• В юкстамедуллярных нефронах длинные перитубулярные капилляры, проникающие глубоко в мозговое вещество почки, называются vasa recta.

Кровь, текущая из перитубулярных капилляров, собирается в венулах и мелких венах, которые впадают в почечную вену и выводят кровь за пределы почки.

Почечный клубок: каковы его функции?

Почечный клубок действует как фильтр для крови, которая проходит через него.

Фильтрация - это пассивный, относительно неспецифический процесс, который отмечает первую стадию образования мочи. Как мы лучше увидим в следующей главе, клубочковые капилляры называются фенестрированными, поскольку они имеют относительно большие поры, через которые могут проходить многие компоненты. немного крови.

В частности, почечный клубок можно сравнить с большим ситом, способным удерживать только белки и клетки крови. По этой причине фильтрат, собранный в капсуле Боумена, называемый ультафильтратом или предварительной мочой, имеет состав, очень похожий на состав плазмы (жидкой части крови), но без белков плазмы.

В целом объем почечного ультрафильтрата составляет около 120-125 мл в минуту, то есть около 170/180 литров в день. Поскольку количество выделяемой мочи более чем в 100 раз меньше, очевидно, как канальцевая система реабсорбирует подавляющее количество мочи. большая часть клубочкового ультрафильтрата.

Вдоль трубчатого пути ультрафильтрат претерпевает серию изменений, которые приводят к выработке концентрированной (окончательной) мочи примерно 1 / 1,5 литра в день.

Фильтрующие барьеры

Кровь подталкивается гидростатическим давлением к стенкам капилляров клубочков, способствуя прохождению многих ее компонентов в капсулу Боумена, где они собираются, образуя ультрафильтрат (или предварительную мочу). Чтобы сделать этот проход, компоненты крови должен проходить через три различных фильтрующих барьера:

• эндотелий капилляров: как и ожидалось, капилляры клубочков представляют собой фенестрированные капилляры с большими порами, которые позволяют большинству компонентов крови проходить через эндотелий. Диаметр этих пор позволяет проходить многим веществам, что делает его слишком маленьким только для некоторых белков плазмы и для клеток крови (в совокупности определяемых как тельца-элементы), которые остаются в крови. В частности, в нормальных условиях фенестрированные капилляры позволяют фильтровать молекулы диаметром менее 42 Å. Хотя молекула альбумина меньше (36 Å), в нормальных условиях она не может пересекать эндотелий капилляров, поскольку блокируется фиксированными отрицательно заряженными белками, которые ее отторгают (поскольку альбумин также имеет отрицательный заряд).
  

  

  Как показано на рисунке, так называемые мезангиальные клетки присутствуют в пространствах, окружающих почечные клубочки. Это специализированные клетки, способные изменять кровоток через капилляры, сокращаясь (следовательно, увеличивая его) или расслабляя (уменьшая его). Мезангиальные клетки также ответственны за фагоцитоз и секретируют цитокины, связанные с иммунными и воспалительными процессами.
• базальная пластинка: фенестрированный эндотелий кровеносных капилляров опирается на тонкую базальную пластинку, называемую плотной пластиной, которая отделяет эндотелий капилляров от капсулы Боумена. Базальная пластинка состоит из гликопротеинов и коллагеноподобного материала (протеогликанов); оба компонента имеют отрицательный заряд, тем самым способствуя отторжению большей части белков плазмы, препятствуя их фильтрации.
• Эпителий капсулы Боумена: содержит специализированные клетки, называемые подоцитами (от подоцитов, стопы); каждый подоцит характеризуется расширениями цитоплазмы, называемыми ножками, которые выступают подобно щупальцам из тела клетки, охватывая капилляры клубочков и опираясь непосредственно на плотную пластинку стенка Таким образом образуются фильтрующие щели (щелевые поры), ограниченные мембраной.
  Подобно мезангиальным клеткам, подоциты также имеют сократительные волокна, связанные с базальной мембраной белками, называемыми интегринами. На сократительную способность этих типов клеток влияет эндокринное действие некоторых гормонов, регулирующих кровяное давление и баланс жидкости в организме.

Благодаря этим трем барьерам происходит фильтрация компонентов крови:

• бесплатно для молекул с радиусом <20 Å
• переменная для молекул с радиусом 20-42 Å (70-150 кд): фильтруемость между 20 и 42 Å зависит от заряда. Поскольку большинство белков плазмы заряжены отрицательно, фильтрационный барьер предотвращает или сильно ограничивает фильтрацию белков с радиусом 20-42 Å.
• отсутствует для молекул радиусом> 42Å

Другие статьи о «Почечных клубочках»

1. Нефрон
2. Почки почки
3. Реабсорбция почек и глюкозы
4. Почечный и солевой и водный баланс
5. Клубочковая фильтрация - Скорость фильтрации
6. Регулирование сопротивления клубочковых артерий