Этот воображаемый страх постепенно обуславливает все существование затронутого субъекта, от рабочей сферы до социальных / эмоциональных отношений; даже в самых серьезных случаях он приводит к неправильному приему наркотиков, депрессии, чувству разочарования и т. Д.
Исцеление от ипохондрии затруднено, поскольку, помимо адекватного лечения, пациента необходимо убедить в том, что он страдает психическим расстройством и, как следствие, нуждается в терапевтической поддержке.
(или «тревожные расстройства») настолько, что ипохондрики часто проявляют симптомы, сравнимые с симптомами тревожных людей.
Тревожные расстройства являются источником чувства беспокойства, похожего на страх или беспокойство, с неконтролируемыми и продолжительными коннотациями.
Подтверждая аналогию с тревожными расстройствами, ипохондрия также называется тревожным расстройством здоровья или тревожным расстройством здоровья.
Вы знали, что ...
Список тревожных расстройств включает такие состояния, как, например, социальная фобия, обсессивно-компульсивное расстройство, генерализованное тревожное расстройство, паника, посттравматическое стрессовое расстройство и специфическая фобия.
Эпидемиология
Заболеваемость. Точное количество ипохондриков в Италии неизвестно. На самом деле данные о заболеваемости расплывчаты и, вероятно, занижены (речь идет об 1-5% населения, но необходимы дальнейшие и более глубокие исследования) .
Секс. Ипохондрия может поразить любого, независимо от пола.
Возраст. Хотя ипохондрия может поражать и молодых людей, большинство ипохондриков - взрослые.
, эхокардиограммы, диагностические операции и т. д.), чтобы обращаться к разным врачам по одной и той же проблеме, постоянно измерять жизненно важные показатели (пульс или артериальное давление) и направлять тему каждой речи в сторону их фантомных расстройств.
Поэтому в свободное время они посещают медицинские энциклопедии и медицинские веб-сайты, ища информацию и задаваясь вопросом, что может означать симптом; много раз во время этих исследований они читали о серьезной патологии и убеждались, что страдают от нее.
Наконец, они принимают совершенно ненормальные привычки, такие как частая смена лечащего врача, нахождение рядом с больницей даже в самые немыслимые часы (чтобы иметь возможность быстрее добраться до больницы, если почувствуют некоторую боль или воображаемый дискомфорт) и позвонят своему врачу. база даже поздно ночью.
Кратко о симптомах ипохондрии
Таким образом, классическими симптомами ипохондрии являются:
- Немотивированный страх серьезно заболеть;
- Убеждение, что каждый небольшой дискомфорт / дискомфорт вызван серьезным заболеванием;
- Записывайтесь на посещения после посещений и периодически проходите магнитно-резонансную томографию, эхокардиограмму и т. Д .;
- Периодически меняйте лечащего врача;
- Говорите только с родственниками и друзьями исключительно о воображаемых недугах, которые, по вашему мнению, у вас есть;
- Проводите постоянное исследование серьезных заболеваний как в Интернете, так и в печатных текстах;
- Постоянно измеряйте пульс и артериальное давление;
- Прочтите о серьезном заболевании и убедитесь, что вы страдаете именно этим недугом.
Означает ли беспокойство о своем здоровье быть ипохондриком?
Беспокоиться о своем здоровье и спрашивать врача, что может означать это заболевание, не обязательно означает быть ипохондриком. Действительно, это нормальное и более чем оправданное поведение.
Точно так же вопрос о возможных источниках предполагаемого симптома не всегда является синонимом навязчивой идеи, но может быть простым любопытством и желанием понять.
Важный!
Забота о своем состоянии здоровья, а также периодическое прохождение определенных диагностических тестов (например, маммография для женщин) являются ответственным поведением и ни в коем случае не должны рассматриваться как эпизоды ипохондрии.
Когда и к кому обратиться за помощью?
Ипохондрики, если они осознают свои психические расстройства, должны найти в себе мужество обратиться и безо всякого стыда довериться уходу психиатра или психолога.
С другой стороны, если они не осознают своих проблем и убеждены, что каждое чувство, которое они испытывают, истинно, им нужна помощь родственников, друзей или семейного врача.
Осложнения
Ипохондрия может стать серьезным психическим расстройством, приводящим к инвалидности, поскольку несуществующие и необоснованные навязчивые идеи, которые характеризуют ее, сильно влияют на жизнь пострадавших.
Самые серьезные ипохондрики имеют проблемы на рабочем месте (потому что они часто отсутствуют), трудности в отношениях с другими (потому что они говорят только о своих воображаемых болезнях), натянутые отношения со своим врачом и серьезные финансовые проблемы (из-за затрат на бесчисленное количество обследований). врачи).
Кроме того, их состояние может привести к:
- Неправильное и опасное употребление наркотиков;
- Разочарование и раздражительность;
- Депрессия;
- Тревожные расстройства;
- Употребление наркотиков из-за депрессии.
При подозрении на ипохондрию физикальное обследование служит для подтверждения того, что пациент здоров, несмотря на многочисленные симптомы; Другими словами, он представляет собой способ, которым врач проверяет отсутствие серьезных физических патологий (например, опухоли), требующих лечения.
Важно отметить, что лабораторные анализы, в частности токсикологические тесты и анализы крови, также имеют другую цель: они позволяют нам установить, использует ли подозреваемый пациент ненадлежащее употребление лекарств (помните, что такая возможность подпадает под возможные осложнения «ипохондрии»). ).
(*) Примечание: по всем вопросам, касающимся истории болезни, врач часто также опрашивает родственников подозреваемого пациента, чтобы иметь более чем достоверную картину ситуации.
Психологическое консультирование
Психологическое консультирование входит в обязанности психиатра или психолога и включает:
- Психологическая оценка, которая включает вопросы о стрессовых ситуациях, симптомах, семейном анамнезе, текущих и прошлых проблемах и т. Д .;
- «Психологическая самооценка», часто в сочетании с конкретным опросником;
- «Обследование для выяснения того, употребляет ли пациент наркотики, алкоголь или другие вещества.
Критерии диагностики ипохондрии
По данным Американской психиатрической ассоциации, наличие ипохондрии свидетельствует о сохранении в течение более 6 месяцев:
- «Чрезмерное беспокойство о серьезном заболевании;
- Полагая, что вы страдаете от болезни на основании «ошибочной и полностью личной интерпретации некоторых симптомов или предполагаемых таковых;
- «Чрезмерная забота о банальных медицинских состояниях;
- Необоснованное поведение, связанное со здоровьем, такое как:
- Проходить постоянные медицинские осмотры, даже если они убедительно продемонстрировали отсутствие патологического состояния;
- Проводите постоянное онлайн-исследование болезней и симптомов;
- Периодически меняйте лечащего врача.
Важно помнить, что ипохондрии больше нет в последней редакции Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-V).
В старом издании этого справочного текста для экспертов по психическим расстройствам сообщалось о ряде критериев, которые использовались для диагностики ипохондрии; эти критерии были:
- Беспокойство или вера, основанные на «неправильной интерпретации некоторых физических симптомов», что у вас серьезное заболевание;
- Сохранение этой озабоченности или убеждения, несмотря на успешный результат проведенных медицинских анализов и обнадеживающее мнение врача;
- Вышеупомянутое беспокойство / убеждение не связано с бредовым расстройством и ограничивается чем-то связанным с внешним видом (иначе мы бы говорили о дисморфофобии);
- Вышеупомянутое беспокойство / убеждение вызывает дискомфорт и обусловливает социальную сферу и трудовую деятельность;
- Вышеупомянутое беспокойство / убеждение должно длиться более 6 месяцев;
- Вышеупомянутое беспокойство не лучше объясняется другими психическими состояниями, такими как генерализованное тревожное расстройство, обсессивно-компульсивное расстройство, паника, большая депрессия и соматоформные расстройства.
Для успеха терапии очень важно сотрудничество пациента, который должен быть убежден, что он страдает психическим расстройством.
Ипохондрия и психотерапия
Психотерапия для людей с ипохондрией включает:
- Когнитивно-поведенческая психотерапия. Идеально подходит для лечения различных психических расстройств (не только ипохондрии), его цель - научить пациента распознавать необоснованные беспокойства и страхи (на специальном жаргоне, «искаженные мысли») и не поддаваться их влиянию. Другими словами, пациент обучены тому, как определить классические симптомы ипохондрии и как лучше всего с ними справиться. Когнитивно-поведенческая психотерапия включает в себя, помимо части «в студии» с психотерапевтом, еще и «домашнее задание», выполнение которого необходимо для выздоровления. Все учения, полученные во время терапии, - это драгоценный багаж, который хорошо носить с собой, чтобы избежать рецидивов.
- Психологическое образование. Он заключается в объяснении пациенту и его семье основных характеристик прогрессирующего психического расстройства и лучших методов лечения. Членам семьи также дается несколько советов о том, как лучше всего вести себя по отношению к любимому человеку.
Лекарства от ипохондрии
Психотропные препараты, назначаемые при ипохондрии, - это так называемые антидепрессанты; среди этих препаратов наиболее часто используются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как флуоксетин, флувоксамин и пароксетин, и трициклические антидепрессанты, такие как кломипрамин и имипрамин.
Следует отметить, что если пациент страдает другими сопутствующими психическими расстройствами (тревожными расстройствами и т. Д.) Или физическими проблемами (например, из-за неправильного приема лекарств), врач может назначить дополнительные лекарства.
Что может помочь ипохондрику преодолеть расстройство?
Для улучшения своего состояния ипохондрики должны:
- Сотрудничайте с психотерапевтом и твердо верьте советам последнего.
- Обеспечьте непрерывность терапевтического лечения и верьте в его эффективность. Пациенты должны преодолеть искушение отказаться от предпринятого терапевтического пути и убедить себя, что это правильный путь. На самом деле часто случается, что пациентам трудно прервать лечение и преждевременно отказываться от него.
- Узнав о болезни. Знание ипохондрии (психообразование) позволяет пациенту лучше преодолевать самые сложные моменты.
- Обратите внимание на то, что вызывает страхи и беспокойства. Иногда страхи и беспокойства ипохондрика обостряются в определенных ситуациях. Было бы целесообразно, чтобы пациент проанализировал, что происходит в таких ситуациях, в поисках возможной триггерной причины, а затем доложил своему психотерапевту.
Внимание: все это возможно только в том случае, если пациент знает особенности своего заболевания и способы его преодоления. - Сохраняйте активность. Физическая активность, такая как ходьба, плавание, бег, садоводство и т. Д., Помогает облегчить симптомы ипохондрии и ее осложнений (депрессия, беспокойство, расстройство, раздражительность и т. Д.).
- Избегайте употребления наркотиков и алкоголя. Алкоголь и наркотики усиливают депрессию и беспокойство. Вот почему хорошо не поддаваться соблазну употребления и злоупотребления этими веществами.
- Создайте хорошие отношения со своим лечащим врачом. Часто ипохондрики имеют плохие отношения с терапевтом, так как требуют от последнего «постоянных консультаций, почти всегда при мнимых расстройствах, и назначения совершенно бесполезных диагностических тестов. Также в этом случае, чтобы знать, что это влечет за собой« ипохондрия, помогает человеку, который страдает этим заболеванием, лучше общаться с врачами и принимать их отказ от ненужных посещений и анализов.
Ипохондрия: другие советы, актуальные на всю оставшуюся жизнь
Поскольку риск рецидива более чем реален, люди с ипохондрией в анамнезе должны для их же блага научиться контролировать себя и поддерживать определенное поведение.
Прежде всего, они должны отвергнуть любое малейшее искушение, которое их подталкивает: сменить лечащего врача и провести исследование (в Интернете или в различных медицинских энциклопедиях) по серьезным заболеваниям.
Поэтому хорошо, что они держатся подальше от телешоу (или журналов), рассказывающих о тяжелобольных, и что они избегают контроля своего пульса или артериального давления, даже когда желание сильно.
Наконец, если они чувствуют, что не могут сделать это без «чужой помощи», они могут обратиться в какую-нибудь группу поддержки, созданную специально для ипохондриков и бывших ипохондриков.
Краткое изложение советов, которым должен следовать человек с ипохондрией в анамнезе:
- Не меняйте лечащего врача, даже если соблазн силен.
- Избегайте исследования серьезных заболеваний в Интернете или где-либо еще.
- Избегайте просмотра телешоу или чтения журналов о людях с серьезными заболеваниями.
- Не поддавайтесь желанию измерить пульс или артериальное давление. В случае крайней необходимости обратитесь к врачу и положитесь на него.
- Обратитесь за помощью к членам семьи, если у вас есть особые страхи или опасения.
- Присоединитесь к группе поддержки для ипохондриков или людей с ипохондрией в анамнезе.
Семейный совет: как помочь ипохондрику
Как неоднократно отмечалось, ипохондрики, как правило, не подозревают о своем психическом расстройстве в том смысле, что они твердо убеждены в том, что они чем-то страдают, и верят, что их опасения вполне обоснованы.
Чтобы помочь этим предметам, родственники или близкие друзья должны вести с ними ясный и честный диалог, объясняя, в чем реальная проблема.
Необходим осторожный подход, потому что только таким образом можно побудить их обратиться за медицинской помощью к психиатру или психологу.
-cos-cause-sintomi-e-terapia.jpg)
