Общность
Спинной мозг вместе с головным мозгом образует центральную нервную систему (ЦНС).
Чрезвычайно сложная структура, у него внутри две области, богатые нейронами, которые называются серым веществом и белым веществом.
Спинной мозг выполняет несколько функций. Фактически, он представляет нейроны с сенсорными свойствами, а нейроны с моторными свойствами. Кроме того, пары смешанных нервов, известные как спинномозговые нервы, происходят из серого вещества.
Есть 31 пара (или пара) спинномозговых нервов, как и количество сегментов, которые идеально разделяют спинной мозг.
Защищают этот основной орган позвонки позвоночника и мозговые оболочки.
Центральная нервная система (ЦНС)
У позвоночных центральная нервная система (ЦНС) является наиболее важным компонентом всей нервной системы. Фактически, она занимается анализом информации, поступающей из внутренней и внешней среды организма, и выработкой наиболее подходящих ответов (на вышеупомянутая информация).
Для правильного выполнения всех своих функций он использует периферическую нервную систему (SNP): последняя передает в ЦНС всю информацию, собранную внутри и вне организма, и распространяет на периферию всю обработку, происходящую в центральной нервной системе.
Что такое спинной мозг?
Спинной мозг вместе с головным мозгом является одной из двух нервных структур, составляющих центральную нервную систему (ЦНС).
Фактически, помимо передачи нервных сигналов, исходящих из головного мозга, он также способен обрабатывать автономную двигательную реакцию, более известную как спинномозговой рефлекс.
Как и головной мозг, спинной мозг имеет две области, богатые нейронами, которые называются серым веществом и белым веществом; однако, в отличие от головного мозга, эти две области расположены прямо противоположным образом: в спинном мозге серое вещество представляет собой серое вещество. находится внутри, а белое вещество - снаружи.
НЕЙРОНЫ И НЕРВЫ: НЕКОТОРЫЕ ВАЖНЫЕ ОПРЕДЕЛЕНИЯ
Прежде чем продолжить описание спинного мозга, уместно рассмотреть, что такое нейроны и нервы.
Нейроны - это клетки нервной ткани. Их задача - генерировать, обменивать и передавать все те (нервные) сигналы, которые обеспечивают движение мышц, сенсорное восприятие, рефлекторные реакции и т. Д.
Обычно нейрон состоит из трех частей: тела (где находится ядро клетки), дендритов (которые эквивалентны принимающим антеннам) и аксонов (или отростков, которые действуют как диффузоры нервных сигналов).
Связка аксонов составляет нерв.
Нервы могут переносить информацию тремя способами:
- От SNC к периферии. Нервы, обладающие этим свойством, называются эфферентными. Эфферентные нервы контролируют движение мускулов, следовательно, двигательную сферу.
- От периферии к SNC. Нервы с этой способностью называются афферентами. Афферентные нервы сигнализируют ЦНС о том, что они обнаружили на периферии, поэтому они выполняют сенсорную функцию.
- От SNC к периферии и наоборот. Нервы с этим двойным свойством определяются как смешанные. Смешанные нервы охватывают одновременно двигательные и сенсорные функции.
Пожалуйста, обрати внимание: нерв и нервное волокно - не одно и то же. Под нервным волокном мы подразумеваем аксон, покрытый его оболочкой.
Набор нервных волокон может составлять нерв.
Анатомия и психология
Посылка: учитывая сложность темы и значительное количество названий и определений, было решено рассматривать анатомию рука об руку с функциями (то есть физиологией), не разделяя две темы, таким образом, чтобы упростить большинство проблем со спинным мозгом .
Спинной мозг представляет собой цилиндрическую нервную структуру, расположенную внутри канала позвоночного столба и идеально разделенную на четыре области: шейный отдел, грудной отдел, поясничный отдел и крестцовый отдел.
В среднем 45 сантиметров в длину у мужчин и 43 сантиметра у женщин, он имеет переменный диаметр от 13 миллиметров в шейном и пояснично-крестцовом отделах (так называемые «выпуклости») до 6,4 миллиметра в грудном отделе.
Двигаясь сверху вниз, спинной мозг начинается от области, называемой большим затылочным отверстием (или большим затылком), и заканчивается на уровне второго поясничного позвонка (хотя у него есть некоторые расширения, доходящие до крестцово-копчиковой области).В соответствии с местом его возникновения, то есть в большом затылочном отверстии, он тесно связан со стволом мозга или, лучше, с частью последнего, более известной как продолговатый мозг.
С точки зрения нервной системы спинной мозг, безусловно, является очень сложным элементом. Вот почему серое и белое вещество будут анализироваться отдельно, в их наиболее важных деталях. Здесь мы ограничимся только описанием того, что выходит из поперечного сечения спинного мозга:
- Серое вещество занимает центр разреза и имеет вид бабочки или, если хотите, буквы «H». Сравнивая несколько поперечных сечений, выполненных в разных точках, по крайней мере несколько вещей очевидны: форма и размер бабочки варьируются от региона к региону, а соотношение серого вещества / белого вещества растет по мере продвижения от шейного отдела к крестцовому.
- Белое вещество находится на периферии, вокруг серого вещества.
- Точно в центре находится очень маленький канал, заполненный так называемой ликвором (спинномозговой или спинномозговой жидкостью). Вкратце, функции CSF: обеспечивать защиту от возможных травм, питать центральную нервную систему (способствуя обмену между ней и кровью), регулировать внутричерепное давление и спинной мозг, а также принимать отходы, как если бы он были способом их удаления.
различает нейроны серого вещества и нейроны белого вещества
Напоминаем читателям, что разница между серым веществом и белым веществом по существу заключается в типе нейронов, присутствующих внутри одного и другого: серое вещество, в отличие от белого вещества, содержит только нейроны, лишенные миелина.
Миелин - это беловатое изолирующее вещество, в основном состоящее из липидов и белков, которое увеличивает проводимость нервного сигнала.
В центральной нервной системе и в периферической нервной системе производство миелина возложено на нейроны, составляющие глию (или клетки глии): именно олигодендроциты, в случае ЦНС, и клетки Шванна, в случае с SNP.
Как и в случае с мозгом, пары нервов (ровно 31 пара), называемые спинными нервами, также рождаются из спинного мозга. Эта тема также заслуживает изучения в одной из следующих подразделов.
Позвоночный столб и мозговые оболочки
Как уже упоминалось, спинной мозг проходит внутри канала позвоночного столба.
Основа человеческого тела, позвоночник - это костная структура размером около 70 сантиметров, состоящая из 33-34 позвонков, расположенных друг над другом.
Его функция по отношению к спинному мозгу заключается, по сути, в защите его от травм, которые могут повлиять на его хорошее здоровье.
Разделы позвоночника:
- Шейный отдел: 7 позвонков
- Спинной (или грудной): 12 позвонков
- Поясничный отдел: 5 позвонков
- Крестцовый: 5 позвонков
- Копчиковая кость: 4/5 позвонков
Другими элементами, выполняющими защитную функцию по отношению к спинному мозгу (и всей центральной нервной системе), являются мозговые оболочки.
Число мозговых оболочек - три, на самом деле это мембраны, которые стоят между спинным мозгом и выстилкой позвоночной кости (примечание: в случае мозга они находятся между ним и черепом).
Двигаясь снаружи внутрь, мозговые оболочки называются:
- Жесткая мать. Очень толстая мембрана, она не полностью прилегает к позвонкам, но отделена от них областью, богатой жировой тканью и венозными кровеносными сосудами, которая называется пердуральным пространством (или эпидуральным пространством).
- Арахноид. Названный так, потому что он состоит из ткани, похожей на паутину, он отделен от внутреннего мозгового оболочки пространством, известным как субарахноидальное пространство. В субарахноидальном пространстве находится спинномозговая жидкость (которая берется во время люмбальных проколов).
- Благочестивая мать. Очень тонкая мембрана, она содержит артериальные сосуды, снабжающие спинной и головной мозг.
СЕГМЕНТНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ СПИННОГО МОЗГА
Помимо организации на регионы, спинной мозг также делится на 31 сегмент.
Идя сверху вниз, различают 8 шейных сегментов (C1-C8), 12 грудных сегментов (T1-T12), 5 поясничных сегментов (L1-L5), 5 крестцовых сегментов (S1-S5) и копчиковый сегмент (Co1). .
Когда мы говорим о спинномозговых нервах, мы увидим, что каждый сегмент соответствует паре спинномозговых нервов.
Серое вещество
В каждом крыле бабочки, образующем серое вещество, можно выделить три области, населенные нейронами:
- спинной рог
- боковой рог
- брюшной рог.
Если осматривать мозговое вещество сверху вниз (продольный разрез), эти три области образуют элементы, которые называются столбцами.
В трех упомянутых рогах (всего 6, если рассматривать оба крыла) находятся клеточные тела различных типов нейронов, включая двигательные нейроны, интернейроны и клетки нейроглии, а также значительное количество демиелинизированных аксонов (т.е. лишенных миелина). .).
Все эти нейроны организуются в две большие группы клеток; группы, которые эксперты назвали терминами ядер и пластинок. Существуют различные типы ядер, каждое из которых выполняет свою определенную функцию, и 10 листов, также имеющих свою конкретную задачу. Из-за сложности предмета ядра и листы не будут рассматриваться далее.
- Задние или спинные рога (примечание: задняя часть спинного мозга смотрит в направлении нашей спины) содержат чувствительные нервные волокна, которые обрабатывают информацию с периферии (проприоцептивная чувствительность, экстероцептивная чувствительность и т. Д.).
- В боковых рогах расположены нейроны, которые контролируют тазовые и висцеральные органы. Боковые рога присутствуют только в сегменте костного мозга, который идет от восьмого шейного сегмента (C8) до второго поясничного сегмента (L2).
- Наконец, передние или вентральные рога (примечание: брюшко спинного мозга смотрит в направлении нашего живота) являются хозяевами ядер моторных нейронов, которые являются нейронами, которые иннервируют скелетные мышцы.
Наконец, чтобы завершить анатомо-функциональную картину серого вещества, отметим наличие двух опухолей, результат концентрации нервных клеток, одно на уровне шейных сегментов, а другое на уровне пояснично-крестцовых сегментов.
Отек шейки матки (o intumescentia cervicalis) содержит нейроны, иннервирующие верхние конечности тела; он расположен примерно на высоте нервов плечевого сплетения, точно между 4-м шейным сегментом (C4) и 1-м грудным сегментом (T1).
Пояснично-крестцовый отек (o поясничная оболочка), с другой стороны, содержит нейроны, иннервирующие нижние конечности; он расположен примерно в соответствии с нервами пояснично-крестцового сплетения, между II поясничным сегментом (L2) и III крестцовым сегментом (S3).
Фигура: серое вещество и белое вещество спинного мозга. Что касается серого вещества, обратите внимание на положение вентральных и спинных рогов.
Что касается белого вещества, обратите внимание на положение восходящего и нисходящего лучей.
Белое вещество
В белом веществе вокруг «крыла центральной бабочки» можно выделить 3 симметричных участка (следовательно, 6, если рассматривать оба крыла); эти области, наблюдаемые вдоль их продольной оси, образуют так называемые тяжи. находится в задней части (или, точнее, дорсально); в промежуточном положении занимает латеральный шнур; наконец, в вентральном положении он вмещает передний шнур (или вентральный).
В различных связках есть три разных типа нервов:
- Так называемые связки или восходящие тракты.
Эти нервные элементы несут чувствительную информацию от периферии к центральной нервной системе, а именно к ядрам ствола мозга, мозжечка и дорсальной части таламуса.
В спинных связках мы находим пучки (или пучки), известные под названиями gracile и cuneato; в боковых тяжах находятся неоспинаталамические тракты и спиноцеребеллярные тракты (отдельные передние и задние); наконец, в вентральных тяжах располагаются палеоспиноталамические пучки, спино-оливковые пучки, спиноретикулярные тракты и позвоночно-тектальные тракты. - Так называемые связки или нисходящие тракты.
Эти нервные элементы передают информацию моторного характера, происходящую из ЦНС (а именно в коре головного мозга и в ядрах ствола мозга).
Наиболее важные восходящие пучки включают кортикоспинальный пучок, руброспинальный пучок, медиальный и латеральный вестибулоспинальный пучок, медиальный и латеральный ретикулоспинальный пучок и тектоспинальный пучок. - Нервные волокна, отвечающие за координацию сгибательных рефлексов.
Мы говорим о сгибательном рефлексе, когда после болезненного раздражения соответствующая часть тела отходит.
Классическим примером сгибательного рефлекса является рефлекс, который возникает, когда вы кладете ногу на гвоздь или берете горящий уголь в руку: ответ состоит, соответственно, в том, чтобы отвести пораженную конечность и разжать руку, чтобы оставить «горячий объект». .
Функция главных восходящих лучей (или трактов)
Функция основных нисходящих балок (или трактов)
Позвоночные нервы
Как и ожидалось, каждый сегмент спинного мозга соответствует паре спинномозговых нервов.
Спинномозговые нервы - это смешанные нервы, поэтому они обладают как моторными, так и сенсорными функциями.
Нервные клетки, из которых состоят спинномозговые нервы, каким-то образом связаны с серым веществом. Если быть точным, моторный компонент спинномозговых нервов относится к вентральному рогу, а сенсорный компонент происходит от дорсального рога.
Точки выхода нервных волокон, идущих от вентрального и дорсального рогов, называются соответственно вентральными и дорсальными корнями.
Следовательно, как также видно на изображении ниже, в самом первом разделе каждый спинномозговой нерв разделен на две ветви: ветвь, которая содержит аксоны, иннервирующие скелетные и висцеральные мышцы, и ветвь, которая включает аксоны чувствительного нерва. клетки (NB: висцералы присутствуют только в тракте спинного мозга между сегментами C8 и L2).
Важно подчеркнуть, что между двумя корнями есть заметная разница: в отличие от вентрального корня, спинной корешок имеет небольшое вздутие, называемое ганглием, внутри которого находятся все тела сенсорных нейронов образовавшегося спинномозгового нерва.
Вентральный корешок не имеет этой особенности, так как тела мотонейронов находятся в сером веществе.
Каждая пара спинномозговых нервов обязана своим названием соответствующему сегменту спинного мозга. Так, шейные спинномозговые нервы обозначаются буквой C и цифрами от 1 до 8 в зависимости от принадлежности сегмента d; грудные спинномозговые нервы буквой T и цифрами от 1 до 12; поясничные спинномозговые нервы обозначены буква L и цифры от 1 до 5; крестцовые спинномозговые нервы буквой S и цифрами от 1 до 5; наконец, копчиковая пара с инициалами Со и цифрой 1.
Здесь необходимо напомнить читателям, что наименование сегментов спинного мозга тесно связано с позвонками, из которых выходят спинномозговые нервы, а не с позвонками, расположенными поблизости. Чтобы лучше понять эту концепцию, полезно привести несколько примеров: поясничные спинномозговые нервы берут начало на уровне грудных позвонков T11 и T12 (здесь находится крестцовый сегмент продолговатого мозга), но выходят из позвоночного столба только в поясничном отделе. уровень; Аналогичным образом крестцовые спинномозговые нервы возникают в соответствии с первым поясничным позвонком, но выходят из колонны только начиная с крестцовой части.
- Чувствительные нервные клетки спинномозговых нервов отправляют в спинной мозг информацию о тактильном восприятии, проприоцептивной чувствительности, температуре кожи и боли. Попадая в спинной мозг, эта информация отправляется в мозг и там обрабатывается.
На поверхности тела сигналы, которые сначала передаются в продолговатый мозг, а затем в мозг, представляют собой дерматомы. Дерматомы - это участки кожи, иннервируемые нервными волокнами определенного спинномозгового нерва. Фактически, если данный спинномозговой нерв перерезан , сенсорная способность участка кожи, который он контролирует, не работает.
Это свойство полезно в диагностической области, потому что потеря чувствительности определенного дерматома указывает на проблему с конкретным спинномозговым нервом. - Двигательные нервные клетки спинномозговых нервов достигают скелетных мышц и стимулируют их.
В основном шейные спинномозговые нервы иннервируют мышцы шеи, плеч, рук, кистей и диафрагмы; грудные спинномозговые нервы иннервируют туловище и межреберные мышцы для дыхания; пояснично-спинномозговые нервы иннервируют мышцы бедер, голеней и стоп; наконец, крестцовые спинномозговые нервы иннервируют анальный и уретральный сфинктеры.
В таблице подробно описаны различные действия спинномозговых двигательных нервов.
Двигательные функции спинномозговых нервов.
Спинальные рефлексы
Спинальные рефлексы - это очень специфические реакции спинного мозга, которые делают его органом, независимым от головного мозга.
Их образование является результатом прямой связи между некоторыми афферентными (следовательно, чувствительными) и некоторыми эфферентными (следовательно, моторными) путями.
Когда кожные рецепторы одного из этих афферентных путей улавливают определенный сигнал изменения, они передают его соответствующим сенсорным нейронам; сенсорные нейроны несут информацию, захваченную на периферии, до спинного мозга, где они находятся в прямом контакте с некоторыми двигательными нейронами или двигательными нервными клетками. Передача информации от сенсорных нейронов к двигательным нейронам (иннервирующим определенные мышцы) вызывает движение. для этого случая, то есть на основе того, что воспринимается кожными рецепторами.
Фигура может очень помочь в понимании того, что происходит во время спинномозгового рефлекса.
По классификации Шеррингтона различают несколько типов спинномозговых рефлексов:
- Проприоцептивные спинномозговые рефлексы, начинающиеся с кожных рецепторов, присутствующих в мышцах, суставах и вестибулярном аппарате.
- Экстероцептивные спинномозговые рефлексы, исходящие от кожных рецепторов в отношении тактильной чувствительности.
- Ноцицептивные спинномозговые рефлексы, начинающиеся с кожных рецепторов, связанных с болью (например, сгибательные рефлексы).
- Экстероцептивные спинномозговые рефлексы, начинающиеся с рецепторов на висцеральном уровне.
- Телецептивные спинномозговые рефлексы, исходящие от зрительных, акустических и обонятельных телецепторов (примечание: телесектор - это особый рецептор, который активируется энергетическими сигналами, исходящими от организма на расстоянии).
Циркуляция крови
Как и любой другой орган человеческого тела, спинной мозг также нуждается в крови, чтобы выжить, поэтому он васкуляризован.
Система артериальных и венозных сосудов очень сложна; по этой причине будут обозначены только основные моменты:
- Происходящие от нисходящей аорты и позвоночных артерий, артериальные сосуды, снабжающие спинной мозг, это: передняя спинная артерия (которая питает передние 2/3 спинного мозга), две задние спинные артерии (которые питают около 1/3 части спинного мозга). задняя часть спинного мозга) и, наконец, артериальные анастомозы, составляющие так называемую вазокорону спинного мозга (питающую оставшуюся часть спинного мозга).
Примечание: анастомоз - это сращение кровеносных сосудов. - Отток бедной кислородом крови (т.е. венозный дренаж) происходит через венозную систему, которая сначала поражает переднюю спинномозговую вену, задние спинномозговые вены, передние корешковые вены и задние корешковые вены, а затем так называемое внутреннее позвоночное венозное сплетение и так называемое наружное позвоночное венозное сплетение.
Отсюда кровь, питавшая спинной мозг, попадает в позвоночные, межреберные, поясничные и боковые крестцовые вены.