Иногда связанная с удалением маточных труб и матки, овариэктомия показана при наличии: тяжелого эндометриоза, рака яичников, больших кист яичников, хронической тазовой боли, устойчивой к консервативной терапии, развитого перекрута яичников и внематочной беременности яичников, устойчивой к лекарственной терапии.
Офорэктомия требует специальной подготовки и включает в себя анестезиологическую практику между общей анестезией, эпидуральной анестезией и спинальной анестезией (выбранный тип анестезии зависит от хирургического подхода).
После овариэктомии следует период госпитализации, после которого должна быть проведена соответствующая программа восстановления.
У женщин детородного возраста двусторонняя овариэктомия делает невозможным иметь детей и вызывает феномен преждевременной менопаузы.
Овариэктомия также известна как овариэктомия.
Для получения дополнительной информации: Сальпингэктомия: что это и зачем она выполняется? Для дополнительной информации: Гистерэктомия: что это и зачем она выполняется.
Что такое яичники: краткий обзор
Яичники (в отдельном яичнике, но также яичник или яичник) являются женскими гонадами, то есть эндокринными железами, которые у женщин отвечают за производство гамет (так называемых яйцеклеток) и половых гормонов (эстрогена и прогестерона). .
Таким образом, с учетом их функции яичники являются двумя основными органами, определяющими фертильность женщины.
Аналогично яичкам у человека, яичники состоят из двух и расположены на уровне таза, в области, называемой яичниковой ямкой, расположенной один слева и один справа от матки.
яичника);Овариэктомия также может иметь профилактические цели и в этом виде найти применение женщинам с врожденной предрасположенностью к раку яичников или груди, врожденной предрасположенностью из-за наличия мутации в генах BRCA1 или BRCA2.
BRCA1 и BRCA2 - это два гена-супрессора опухоли, мутация которых увеличивает риск развития рака, такого как рак груди и / или яичников у женщин и рак простаты у мужчин.
связанный или двусторонний, если поражаются оба яичника и обе фаллопиевы трубы.
Сальпинго-овариэктомия с гистерэктомией: что это такое
Овариэктомия, выполняемая в сочетании с сальпингоофорэктомией и гистерэктомией, правильнее называть сальпингоофорэктомией с гистерэктомией (или гистерэктомией с сальпингоофорэктомией).
Как правило, сальпингоофорэктомия с гистерэктомией затрагивает как яичники, так и маточные трубы, поэтому нет различия между односторонним и двусторонним вмешательством, о котором идет речь.
Как подготовиться к овариэктомии: предоперационные инструкции
Предоперационные инструкции - это те указания, которым пациент должен предусмотрительно следовать в дни, предшествующие определенной хирургической операции.
В случае овариэктомии предоперационные инструкции включают:
- Бросить курить (это, конечно, имеет смысл, если пациент курит).Курение сигарет делает хирургические разрезы более восприимчивыми к инфекции и замедляет процесс заживления.
По мнению отраслевых экспертов, курящие пациенты должны начать отказываться от курения как минимум за 2 недели до операции и реализовать это как минимум за 2 недели после операции. - Временно прервите, начиная за несколько дней до овариэктомии, любую лекарственную терапию, которая изменяет нормальный процесс свертывания крови (следовательно, приостановите любое лечение, основанное на аспирине, варфарине, гепарине и т. Д.).
- В день процедуры соблюдайте полное голодание продолжительностью не менее 8 часов. Это означает, что если овариэктомия назначена на утро, последний прием пищи, который пациенту дают, - это ужин за день до операции.
Пост является частью предоперационных инструкций любой хирургической процедуры, которая, например, овариэктомия, включает анестезиологическую практику, включая общую анестезию, эпидуральную анестезию и спинальную анестезию. - Через день после операции примите средство для очищения кишечника. Как правило, именно врач, проводящий операцию, указывает точный препарат и лучшее время для его приема.
- Подготовьте чемодан или сумку со всеми личными вещами (одежда, постельное белье, предметы личной гигиены и т. Д.), Которые могут пригодиться в больнице на несколько дней. Как будет подробно показано ниже, овариэктомия требует госпитализации пациента в больницу, продолжительность которого в днях зависит от хирургической техники, используемой для операции.
- Попросите родственника или близкого друга поддержать вас в день процедуры, особенно в том, что касается возвращения домой после завершения операции.
Выбор хирургической техники, используемой для проведения овариэктомии, не случаен, а зависит от таких факторов, как: цель вмешательства, состояние, подлежащее лечению, и состояние здоровья пациента.
Гинеколог - это врач-гинеколог, специально обученный для выполнения решающего этапа овариэктомии.
Для дополнительной информации: Гинеколог: Кто он? Когда с ним связаться?При необходимости три упомянутых выше хирургических метода также позволяют удалить маточные трубы и матку.
Абдоминальная овариэктомия
В случае абдоминальной овариэктомии гинеколог удаляет один или оба яичника через разрез длиной несколько сантиметров в области живота, сделанный им самим.
После удаления одного или обоих яичников следует восстановление мышц живота, закрытие разреза швами и перевязка прооперированной области.
Из-за размера хирургического разреза абдоминальная овариэктомия - это не только наиболее инвазивный хирургический метод (из трех возможных), но и метод с самым высоким риском побочных эффектов.
Абдоминальная овариэктомия является инвазивной операцией и требует общей анестезии.
Вагинальная овариэктомия
Во время вагинальной овариэктомии гинеколог удаляет один или оба яичника через «разрез на уровне верхней поверхности влагалищного канала, который он сделал сам».
После удаления одной или обеих женских гонад следует зашивание хирургической раны путем наложения специальных швов и наложения внутренней повязки.
Вагинальная овариэктомия может выполняться как под общей анестезией, так и под спинальной или эпидуральной анестезией. Она менее инвазивна, чем абдоминальная овариэктомия, но более инвазивна, чем лапароскопическая овариэктомия.
Лапароскопическая ОВАРИЭКТОМИЯ
Во время лапароскопической овариэктомии гинеколог получает доступ к органам, подлежащим удалению, через 3 небольших односантиметровых разреза, сделанных в брюшной области, и с помощью хирургических инструментов (точно равных размеру вышеупомянутых разрезов), в том числе так называемого лапароскопа. .
После удаления органов, как и в предыдущих случаях, разрезы закрывают наложением швов и перевязкой ран.
Обычно выполняемая под общим наркозом, лапароскопическая овариэктомия является минимально инвазивным решением: фактически, она позволяет удалить один или оба яичника, не прибегая к большим разрезам.
Минимальная инвазивность лапароскопической овариэктомии предполагает значительное сокращение госпитализации и времени послеоперационного восстановления.
К сожалению, лапароскопическая овариэктомия имеет ограничение: ее нельзя выполнять всем пациентам, которым требуется удаление одного или обоих яичников.
Вы знали, что ...
Сегодня для проведения лапароскопических операций по овариэктомии самые современные больницы снабжают свой медицинский персонал роботом, который гарантирует большую точность и меньшую инвазивность (роботизированная овариэктомия).
Продолжительность овариэктомии
Овариэктомия может длиться от 1 до 4 часов.
Используемая хирургическая техника и возможное выполнение других операций, таких как удаление маточных труб и матки, влияют на продолжительность овариэктомии.
Болезненно ли овариэктомия?
С того момента, как анестезия начинает действовать, пациент, перенесший овариэктомию, больше не чувствует боли.
Спинальная анестезия и эпидуральная анестезия могут немного раздражать при введении иглы для введения анестетика.
, нарушение равновесия, замедленные рефлексы и головные боли; это временные ощущения, которые проходят в течение 24 часов после упомянутой выше анестезии.Госпитализация: продолжительность и другие подробности
- После вмешательства абдоминальная овариэктомия, ожидаемая госпитализация имеет каноническую продолжительность 2-4 дня.
- После "вагинальная овариэктомия, ожидаемое пребывание в больнице обычно длится 1-3 дня.
- После операций лапароскопическая овариэктомияОжидаемая госпитализация обычно длится 1-2 дня.
Следует отметить, что госпитализация после «овариэктомии включает установку катетера мочевого пузыря, подключение к капельнице, введение обезболивающих (если пациент жалуется на боль)» и, исключительно в случае абдоминальной овариэктомии, дальнейшее подключение к брюшной дренажной трубке (последняя служит для предотвращения скопления крови в том месте, где гинеколог сделал разрез).
Овариэктомия: когда снимать швы
За исключением особых случаев, снятие швов, наложенных во время овариэктомии, происходит через 5-7 дней после операции.
Овариэктомия: время восстановления
Время восстановления после овариэктомии зависит от используемой хирургической техники.
В целом, чем более инвазивна хирургическая техника, тем дольше время восстановления:
- Для полного восстановления после "абдоминальная овариэктомия, на это уходит не менее 6 недель;
- Для полного восстановления после "вагинальная овариэктомия, это занимает от 2 до 4 недель;
- Наконец, для полного восстановления после "лапароскопическая овариэктомия, 2 недель может хватить.
Овариэктомия: что можно и что нельзя делать во время выздоровления?
При восстановлении после овариэктомии пациент должен:
- Будьте спокойны, но не переусердствуйте. С первых минут после вмешательства пациент должен вставать и ходить даже в течение нескольких минут; эта мера служит для предотвращения опасных сосудистых осложнений, связанных с чрезмерной неподвижностью (тромбоз глубоких вен).
- Избегайте подъема тяжелых предметов в течение как минимум 4 недель. Возобновление всех видов деятельности, требующих определенных усилий, должно происходить постепенно.
- Избегайте вождения, пока вам больно.
- Избегайте путешествий до того, как пройдет 3 недели с момента операции.
- Избегайте занятий спортом в первые 4-6 недель после операции.
- Избегайте половых контактов в течение 6 недель после овариэктомии.
К этому следует добавить, что пациентка может немедленно вернуться к своей обычной диете и принять ванну, если она позаботится о том, чтобы осторожно вымыть прооперированную область (примечание: в случае вагинальной овариэктомии абсолютно необходимо избегать внутреннего промывания. влагалище).
к анестезии, повреждению нервов и смерти);Вы знали, что ...
Смерть из-за общей анестезии - это явление, которое поражает 1 человека на каждые 100 000-200 000 человек, поэтому встречается очень редко.
Последствия двусторонней овариэктомии
У женщин детородного возраста двусторонняя овариэктомия делает невозможным иметь детей и вызывает феномен преждевременной менопаузы.
Для получения дополнительной информации: Лечение преждевременной менопаузы.
.jpg)
