Перед началом лечения эректильной дисфункции препаратом варденафил желательно проконсультироваться с врачом, пройдя серию анализов, чтобы убедиться, что нет патологий или физических состояний, требующих применения других типов препаратов или препятствующих применению варденафила. . Фактически, перед началом лечения рекомендуется, чтобы врачи, отвечающие за пациента, тщательно проверили его сердечно-сосудистые состояния, поскольку сексуальная активность связана с сердечным риском.
Еще одна вещь, о которой следует знать перед началом лечения, - это сосудорасширяющий эффект варденафила, который может вызвать временное снижение артериального давления. Особое внимание следует уделять пациентам с осложнениями сердечно-сосудистой системы, такими как аортальный или субаортальный стеноз и идиопатическая гипертрофия сердца: эти пациенты могут быть особенно чувствительны к сосудорасширяющему действию варденафила или других ингибиторов фосфодиэстеразы 5 типа. Особое внимание следует уделять назначению варденафила. пациентам, которые одновременно принимают препараты, относящиеся к классу альфа-адреноблокаторов, поскольку последние также обладают немаловажными сосудорасширяющими свойствами, что приводит к усилению гипотензивного эффекта варденафила. Поэтому лечение эректильной дисфункции варденафилом у пациентов, которые уже получают лечение альфа-блокаторами, следует начинать только после стабилизации состояния пациента, начиная с самой низкой рекомендованной начальной дозы: 5 мг / день. Варденафил можно вводить вместе с тамсулозином в любое время, в то время как с другими альфа-блокаторами следует учитывать временной интервал между двумя введениями. Аналогичным образом, у пациентов, уже принимающих варденафил в оптимальной дозе, альфа-адреноблокатор следует начинать с минимально возможной дозы. Постепенное увеличение дозы альфа-адреноблокатора может быть связано с дальнейшим снижением артериального давления у пациентов, принимающих варденафил. .
Варденафил, как и другие ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа, следует с осторожностью применять при лечении эректильной дисфункции у пациентов с анатомическими деформациями полового члена, такими как фиброз кавернозных тел и болезнь Пейрона; пациентов с заболеваниями, предрасполагающими к приапизму, такими как серповидноклеточная анемия и множественная миелома.
Клинические исследования подтвердили, что прием варденафила удлиняет интервал QT сердечного цикла. В частности, одно исследование показало, что в дозе 10 мг варденафил удлиняет интервал QT в среднем на 8 миллисекунд. Во время того же клинического исследования 10 мг варденафила вводили одновременно с 400 мг гатифлоксацина (антибактериальный препарат со свойствами удлинения интервала QT, аналогичными свойствам варденафила): впоследствии было отмечено, что удлинение интервала QT было примерно на 4 миллисекунды больше, чем то из двух препаратов, принимаемых по отдельности. Таким образом, хотя данных для оценки клинического воздействия удлинения интервала QT недостаточно, одновременное применение варденафила и гатифлоксацина категорически не рекомендуется. Клиническая значимость этих наблюдений неизвестна и не может быть обобщена для всех пациентов и обстоятельств, поскольку она зависит от индивидуальных факторов риска и восприимчивости, которые могут присутствовать в данный момент времени и у любого конкретного пациента. В общем, рекомендуется избегать приема лекарственных средств, которые могут удлинить интервал QT, включая варденафил, пациентам с соответствующими факторами риска, например, гипокалиемией, врожденным удлинением QT или одновременным приемом антиаритмических лекарственных средств.
Другие статьи на тему «Варденафил: противопоказания и предупреждения»
- Варденафил: дозировка и способ применения
- Варденафил
- Варденафил: взаимодействие с другими препаратами
- Варденафил: побочные эффекты
