Общность
Самоповреждение - это психологическое расстройство, которое побуждает пострадавших умышленно причинять физический вред в качестве меры наказания.
Как правило, самоповреждающие люди наносят себе вред, нанося себе порезы или ожоги, принимая большое количество наркотиков (передозировки), прокалывая себя шилом или подобными инструментами, не принимая пищу и не проглатывая большое количество алкоголя.
Вопреки распространенному мнению, люди, страдающие самоповреждением, редко хотят покончить жизнь самоубийством или склонны к самоубийству.
Лечение членовредительства требует вмешательства специалистов в области психиатрии и психологии.
Среди наиболее эффективных методов лечения следует особо отметить когнитивно-поведенческую психотерапию и семейную психотерапию.
Что такое членовредительство?
Мы говорим о членовредительстве, когда человек намеренно причиняет вред своему телу.
Обычно люди, причиняющие себе вред, действуют с намерением наказать себя. В редких случаях они имеют намерение убить себя.
Самоповреждение - это особое расстройство, потому что оно затрагивает психологическую сферу, но проявляется физическими признаками.
Режим
Люди, которые страдают от членовредительства, причиняют себе вред разными способами.
Среди наиболее распространенных жестов, вызывающих самоповреждения, следующие:
- Порезы и ожоги кожи.
- Перфорация шилом или подобными острыми инструментами.
- Удары по голове или остальному телу.
- Прием токсичных химикатов или прием внутрь больших количеств (передозировка) лекарств.
- Проглатывание большого количества алкоголя.
- Неспособность проглотить пищу. В этой связи напоминаем читателям, что существует определенная связь между членовредительством и расстройствами пищевого поведения, такими как нервная анорексия и булимия.
Чтобы узнать подробности о нервной анорексии и булимии, читатель может щелкнуть здесь (нервная анорексия) и здесь (булимия). - Неустанная практика физических упражнений.
Причины
По мнению врачей и экспертов по человеческому поведению, членовредительство - это выражение сильнейшего эмоционального стресса, невыносимой боли, невыносимых жизненных обстоятельств или серьезного чувства вины.
Обычно эти сложные ситуации возникают в результате:
- Социальные проблемы, такие как: подчиняться кому-то; испытывают трудности на работе или в школе, испытывают трудности в отношениях с друзьями, родителями или партнером; чувство исключенности из-за своих сексуальных предпочтений; и т.п.
- Физические травмы, такие как акты насилия и сексуального насилия.
- Эмоциональная травма, например, связанная со смертью любимого человека или потерей ребенка во время беременности (самопроизвольный аборт).
- Проблемы психологического характера, такие как: депрессия, неуверенность в себе, нестабильная личность и т. Д.
ПОЧЕМУ САМОГАРМОНИСТЫ БОЛИ?
Специалисты по человеческому поведению давно изучают причины «членовредительства», пытаясь как-то ответить на вопрос «почему причиняют себе вред?».
По их мнению, для субъекта, наносящего себе телесные повреждения, получение физического вреда представляет собой способ почувствовать себя лучше, уменьшить эмоциональный стресс или страдания, которые охватывают его, облегчить любое чувство вины.
НАИБОЛЕЕ ЗАСТРАГАВАЕМЫЕ ЛЮДИ
Согласно некоторым статистическим исследованиям, от членовредительства больше всего страдают:
- Молодежь. Проблема членовредительства может затронуть людей любого возраста, но особенно часто она встречается у молодого населения.
- Гомосексуалисты или бисексуалы. Похоже, что у этих людей членовредительство является результатом актов дискриминации и предубеждений по отношению к ним.
- Те, у кого есть друзья, которые причиняют себе вред. Эксперты считают, что некоторые люди могут навредить себе, подражая или потому, что вид друга, причиняющего себе вред (при этом причиняя себе вред), произвел на них впечатление.
- Те, кто в более или менее недавнем прошлом были жертвами сексуального насилия или надругательства.
- Заключенные, соискатели убежища и ветераны войны.
ЭПИДЕМИЛОГИЯ
Эксперты считают, что членовредительство - это недиагностируемое расстройство, поскольку люди, причиняющие себе вред, обычно скрывают свои проблемы.
По некоторым оценкам, относящимся к молодому населению и учитывающим только госпитализированных лиц, самоповреждение затронуло одного из каждых 10 человек.
Самый распространенный способ причинения себе вреда - это порезы на коже.
В заинтересованном американском медицинском исследовании приняли во внимание 4000 человек с самоповреждениями, поступивших в больницу, и проанализировали причину их госпитализации. Анализ показал, что около 80% испытуемых приняли чрезмерную дозу наркотиков и около 15% сделали сокращение.
Это наблюдение не противоречит тому, что только что было сказано, «напротив, в отношении наиболее распространенного способа, которым самоповреждения сами по себе вызывают повреждение: порезы кожи являются наиболее распространенным методом в целом, в то время как чрезмерное потребление лекарств представляет собой метод, который чаще всего приводит к госпитализации.
Симптомы
Проявления членовредительства включают физические признаки и ненормальное поведение, связанное с физическими признаками.
К наиболее типичным проявлениям членовредительства можно отнести:
- Наличие порезов или ожогов (обычно ожогов от сигарет) на запястьях, руках, ногах или груди.
- Тенденция пострадавшего прикрывать травмированные части тела одеждой даже при высокой температуре окружающей среды.
- Признаки депрессии, такие как плохое настроение, легкий плач, отсутствие мотивации и отсутствие интереса к чему-либо.
- Демонстрация некоторого отвращения к себе.
- Суицидальная склонность.
- Склонность изолироваться и мало разговаривать с другими людьми.
- Изменения в привычках питания с необычным снижением (или необычным увеличением) массы тела.
- Признаки заниженной самооценки: от постоянной самокритики до того, что человек никогда не чувствует себя пригодным для выполнения какой-либо задачи.
- Склонность тянуть за волосы или навязчиво кусать ногти.
- Признаки злоупотребления алкоголем или наркотиками.
ПОСТОЯННО ЛИ НАМЕРЕНИЕ ПОЛУЧИТЬ СЕБЯ УБИЙ?
Как правило, самоповреждения наносят себе вред после критического момента, когда мысли, вызывающие расстройство, «дают о себе знать» более настойчиво.
По окончании кризиса ситуация нормализуется, и намерение причинить себе вред постепенно исчезает.
Следовательно, самоповреждающие люди чередуют моменты безмятежности разной продолжительности с критическими моментами, в которые они чувствуют желание получить травму.
Страх быть обнаруженным
Люди, страдающие от членовредительства, опасаются, что другие люди могут обнаружить их проблемы.
Это причина того, что они склонны изолироваться, занимать особенно сдержанную позицию, иногда подозрительно прикрывать раны на своем теле и не просить помощи у тех, кто при исполнении служебных обязанностей.
ОСЛОЖНЕНИЯ
Те, кто страдают от членовредительства, могут нанести смертельный физический ущерб.
Фактически, отравление лекарствами или вредными продуктами, очень глубокие порезы или удары по голове могут даже привести к смерти, особенно если облегчение не наступает немедленно.
Кроме того, важно помнить об опасности, связанной с возможными осложнениями состояний, такими как нервная анорексия, булимия или злоупотребление алкоголем.
Самоповреждение и добровольное самоубийство
Как было сказано в начале статьи, люди, причиняющие себе вред, очень редко причиняют себе вред с намерением совершить самоубийство.
Добровольное самоубийство, таким образом, обычно не является намерением тех, кто страдает от членовредительства, и причинение физического вреда всегда содержится в определенных пределах.
КТО БОЛЬШЕ РИСК ОСЛОЖНЕНИЙ?
Медицинские данные на руках у тех, кто:
- Они причиняют себе вред, применяя очень жестокие или опасные методы.
- Травмы случаются регулярно.
- Они стремятся полностью изолировать себя от мира, закрывая все социальные отношения с другими людьми.
- Они страдают каким-то психическим заболеванием.
КОГДА ПОСЕТИТЬ ВРАЧА?
Человеку, страдающему от членовредительства, может потребоваться немедленная помощь, например, если он получил передозировку наркотиков; злоупотреблял алкогольными веществами; потерял сознание; жалуется на сильную боль после определенного удара или травмы; есть серьезные проблемы с дыханием; вы потеряли большое количество крови после одного или нескольких порезов; находится в шоке от пореза или ожога; и т.п.
Диагностика
В целом, медицинские исследования, направленные на диагностику членовредительства, требуют тщательного физического обследования и «анализа поведенческого и психологического профиля».
Важно точно определить характеристики состояния самоповреждения, поскольку точный диагноз позволяет лечащим врачам спланировать наиболее подходящую поддерживающую терапию.
Принципиальный момент!
Способность врачей точно диагностировать членовредительство во многом зависит от искренности обследуемого человека.
Люди, причиняющие себе вред, обычно лгут о своих расстройствах, и часто это ненормальное поведение влияет на диагностические пути.
Осознание самоповрежденными субъектами необходимости медицинской помощи является отправной точкой для точного описания текущего расстройства и достижения выздоровления.
ОБЪЕКТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Медицинский осмотр заключается в оценке общего состояния здоровья пациента, в измерении некоторых параметров его тела (вес, артериальное давление и т. Д.) И в наблюдении на его теле подозрительных признаков членовредительства. .
Раны, порезы и ожоги - довольно очевидные признаки.
Однако, на взгляд эксперта, поведение и внешний вид тех, кто злоупотреблял алкоголем или наркотиками, также могут быть такими же.
ПОВЕДЕНЧЕСКИЙ И ПСИХОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ПРОФИЛЯ
Анализ поведенческого и психологического профиля обычно проводится специалистом в области психического здоровья и психологических заболеваний.
Вкратце, он состоит из серии вопросов, направленных на установление модальностей членовредительства и причин, по которым пациент причиняет себе вред (то есть, если это форма депрессии, если это физическая травма, перенесенная при эмоциональной травме, при серьезном психологическом заболевании и т. д.).
В конце этой оценки и с данными, собранными во время медицинского осмотра, группа врачей и специалистов, проводивших различные исследования, может составить оценку наблюдаемого случая.
- Межличностные отношения и любые проблемы социального взаимодействия.
- Способы причинения вреда пациенту.
- Как часто больной причиняет вред.
- Особые чувства или обстоятельства, предшествующие намерению причинить себе вред.
- Что (если вы когда-нибудь об этом узнаете) уменьшает искушение причинить вред
- Является ли намерение причинить вред случайным или постоянным.
- Что думают, когда пациенты производят травмы.
- Если членовредительство связано с суицидальными наклонностями.
Уход
В большинстве случаев лечение членовредительства требует сотрудничества нескольких специалистов, включая врачей, психиатров и психологов, и является психологическим (психотерапия).
Среди психологических методов лечения наиболее часто используются (и, возможно, наиболее эффективны): когнитивно-поведенческая психотерапия и семейная психотерапия.
По мнению некоторых специалистов в области членовредительства, групповая терапия также важна в терапевтических целях.
Процесс выздоровления может занять несколько месяцев терапевтических сеансов, поскольку самоповреждение - довольно деликатная и трудная для лечения проблема.
КОГНИТИВНО-ПОВЕДЕНЧЕСКАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ
Когнитивно-поведенческая психотерапия заключается в подготовке пациента к распознаванию и преодолению «искаженных» чувств и мыслей, которые могут причинить вред его собственному телу.
Он включает в себя часть «в студии» с психотерапевтом и часть «дома», предназначенную для упражнений и совершенствования техник мастерства.
СЕМЕЙНАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ
Семейная психотерапия - это вид психологического лечения, который затрагивает всю семью самоповреждающего пациента.
Вкратце, он основан на концепции, согласно которой родители, братья и сестры и другие близкие родственники играют решающую роль в поддержке своего любимого человека на предусмотренном для него терапевтическом пути.
Чтобы получить хорошие результаты от семейной психотерапии, семье полезно узнать о характеристиках развивающегося расстройства и о том, как лучше всего помочь тем, кто от него страдает.
Когда семейная психотерапия неадекватна?
Семейная психотерапия не подходит, когда членовредительство связано с семейными трудностями, такими как сексуальное насилие или насилие со стороны одного из двух родителей.
ГРУППОВАЯ ТЕРАПИЯ
Групповая терапия состоит из групп людей со схожими проблемами, которые делятся своими недугами и поддерживают друг друга.
Работа с субъектами в аналогичных ситуациях облегчает обсуждение их проблем, заставляет их чувствовать себя менее одинокими и может быть чрезвычайно полезным для терапевтических целей (например, один пациент может порекомендовать другую стратегию, чтобы доминировать над «искаженными» мыслями и т. Д. Улица). .
ЕСТЬ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА?
Специального препарата для членовредительства не существует.
Однако следует отметить, что при наличии депрессии или других расстройств настроения команда специалистов могла договориться о приеме некоторых антидепрессантов.
ПОЧЕМУ ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ УХОД?
Врачи рекомендуют самоповрежденным вылечить себя и продлить терапию по следующим причинам:
- Каждый третий человек, совершивший самоповреждение, получивший серьезную травму, однажды повторяет те же жесты, по крайней мере, еще раз в течение того же года.
Помните, что серьезная травма может привести даже к смерти. - 3 человека, которые длительное время наносят себе вред (не менее 15 лет) из каждых 100 совершают самоубийство, поскольку они больше не могут поддерживать дело, которое побуждает их причинять себе вред.
- Порезы и ожоги могут оставить неизгладимые шрамы. Кроме того, травмы нервов и сухожилий могут навсегда поставить под угрозу сенсорную способность определенной области тела или ее адекватную функциональность.
НЕКОТОРЫЕ СОВЕТЫ
По мнению экспертов по человеческому поведению, люди, причиняющие себе вред, могут найти облегчение и преодолеть кризисные моменты разными способами:
- Разговаривать с кем-то. Если самоубийца один, он может воспользоваться телефоном и позвонить близкому другу или родственнику.
- Выходим из дома. Этот совет особенно подходит для всех тех случаев членовредительства, в которых причина, вызывающая болезнь, так или иначе связана с членом семьи.
- Слушайте музыку и начните новое занятие, чтобы отвлечься.
- Переход в расслабляющее / успокаивающее место.
- Поиск альтернативных способов выражения тревожных мыслей, стресса и т. Д.
- Получение «безобидной» боли, например, от приема очень острой пищи или принятия холодного душа.
- Сосредоточив свой ум на чем-то положительном.
- Наслаждайтесь моментами досуга.
- Собирать в личный дневник или серию личных писем все ощущения, вызванные членовредительством.