Shutterstock Женщина, держащая в руке разбитое сердце
Синдром Такоцубо имитирует симптомы «инфаркта миокарда, настолько, что для того, чтобы отличить его от последнего» и поставить диагноз, необходимы несколько исследований (история болезни, физикальное обследование, электрокардиограмма, эхокардиограмма, коронарная ангиография и т. Д.).
Синдром Такоцубо, который чаще встречается у женщин в период менопаузы, требует госпитализации и ряда процедур, направленных на снижение нагрузки на сердце и улучшение симптомов.
Редко синдром Такоцубо приводит к осложнениям; на самом деле, как правило, пострадавшие могут полностью выздороветь в течение месяца.
Чтобы предотвратить синдром Такоцубо, важно знать, как справляться со стрессом.
Синдром Такоцубо - пример неишемической кардиомиопатии: кардиомиопатия, потому что он характеризуется анатомической модификацией миокарда, сопровождающейся «изменением в работе сердца; не ишемический, потому что кровоток к миокарду не прерывается.
Синдром Такоцубо также известен как синдром разбитого сердца (для связи с эмоциональными / стрессовыми ситуациями), синдром разбитого сердца и стрессовая кардиомиопатия.
Кто обнаружил синдром Такоцубо?
Первые описания синдрома Такоцубо относятся к началу 90-х годов двадцатого века и принадлежат японской исследовательской группе.
Эти описания содержат доказательства того, что сильный стресс или эмоции могут повлиять на здоровье миокарда и вызвать у него временные страдания.
Почему это так называется?
«Такоцубо» - это японское слово, обозначающее вид горшков / корзин, используемых японскими рыбаками для ловли осьминогов.
Исследователи, которые впервые описали синдром Такоцубо, подумали, что они дали это любопытное название рассматриваемому страданию, потому что на эхокардиографических или магнитно-резонансных изображениях левый желудочек пациента принимает форму, очень похожую на форму такоцубо для ловли рыбы, осьминогов.
Важно подчеркнуть, что синдром Такоцубо поражает только людей, которые каким-либо образом предрасположены: вот почему не у всех людей, испытывающих глубокие эмоции или сильный стресс, развивается рассматриваемая болезнь сердца.
Вы знали, что ...
Что касается появления синдрома Такоцубо, следует отметить, что существуют теории, согласно которым дисфункция миокарда также является следствием временного сужения сосудов коронарных артерий или их дисфункции, всегда временной.
Основные триггеры синдрома Такоцубо
Shutterstock Женщина, держащая в руке разбитое сердцеНаблюдая за различными клиническими случаями, стрессовыми или эмоциональными ситуациями, наиболее связанными с синдромом Такоцубо, являются:
- Смерть любимого человека;
- Диагноз очень серьезного заболевания;
- Домашнее насилие;
- Потеря или выигрыш крупной суммы денег;
- Вечеринки-сюрпризы;
- Публичное выступление;
- Потеря работы и финансовые проблемы;
- Раздельное проживание или развод;
- Физические нагрузки, такие как приступы астмы, переломы костей или серьезное хирургическое вмешательство.
Другие триггеры синдрома Такоцубо
Следует отметить, что в «списке потенциалов» триггеры Синдром Такоцубо также включает прием лекарств, таких как адреналин, дулоксетин, венлафаксин и левотироксин, действие которых заключается в повышении уровня адреналина и / или норадреналина в организме; это обстоятельство также представляет собой своего рода подтверждение причинной роли катехоламинов в возникновении синдрома разбитого сердца.
Вы знали, что ...
По причинам, которые еще предстоит установить, синдром Такоцубо чаще встречается зимой; более того, опять же по неясным причинам, он легче поражает людей, страдающих эпилепсией.
Что отличает синдром Такоцубо от сердечного приступа?
В отличие от сердечного приступа, при синдроме Такоцубо коронарные артерии проходимы, не заблокированы; это означает, что в них нет атером, препятствующих кровотоку (что происходит в начале инфаркта миокарда).
Эпидемиология
По некоторым оценкам, в странах Западного мира синдромом Такоцубо страдает 2-3% всех людей, у которых проявляются симптомы сердечного приступа; это означает, что это необычное состояние.
Кроме того, другие статистические исследования синдрома Такоцубо показали, что последний чаще встречается у женщин (90% случаев касаются женщин), особенно у женщин в менопаузе (вероятно, из-за гормональных причин).
Возраст большинства женщин с синдромом Такоцубо составляет от 58 до 75 лет; только 3% случаев заболевания женщин касаются женщин в возрасте до 50 лет.
внезапный и резкий;Сходство с точки зрения симптомов между синдромом Такоцубо и инфарктом миокарда - аспект, отнюдь не незначительный, особенно когда речь идет о диагностике.
Осложнения
Как правило, синдром Такоцубо - это временное состояние, не имеющее долгосрочных последствий. Однако в некоторых редких случаях может случиться так, что это перерастет в серьезное сердечное заболевание, вызывающее такие осложнения, как отек легких, гипотензия, аритмия и даже остановка сердца; в последнем случае синдром разбитого сердца может быть фатальным.
Может ли синдром Такоцубо вернуться?
В результате другой стрессовой и очень эмоциональной ситуации синдром Такоцубо может повториться снова, однако это довольно необычное явление.
Когда обратиться к врачу?
Внезапное и явно необоснованное появление таких симптомов, как боль в груди и одышка, всегда является веской причиной для вызова службы 911 и немедленного обращения за медицинской помощью.
коронарный);Такой точный диагностический процесс имеет основополагающее значение для отличия синдрома Такоцубо от «инфаркта миокарда, последнего состояния с явно более серьезными последствиями для здоровья человека».
Что отличает синдром Такоцубо от сердечного приступа?
При синдроме Такоцубо:
- Внезапно возникающие симптомы обычно возникают после стрессового события или сильных эмоций; эта характеристика вытекает из истории болезни пациента.
- Сердечная активность, измеренная по ЭКГ, изменяется, но не так, как при инфаркте миокарда.
- Анализы крови не обнаруживают заметных количеств ферментов, указывающих на повреждение миокарда, повреждение и последующие ферменты, которые, вместо этого, типичны для сердечного приступа; чтобы узнать больше, мы рекомендуем статью, посвященную сердечным ферментам, представленную здесь.
- Коронарные артерии не заблокированы; это открытие можно установить с помощью коронарной ангиографии.
- Левый желудочек, наблюдаемый при эхокардиографии и магнитно-резонансной томографии, показывает расширение и сократительную активность, отсутствующие в случае инфаркта миокарда.
Поэтому после постановки диагноза терапия фокусируется на приеме лекарств, таких как ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, диуретики и антагонисты рецепторов ангиотензина, с целью «облегчить» нагрузку на сердце (которое временно не в идеальном состоянии). здоровье) и улучшить имеющиеся симптомы (например, противодействие гипотонии).
После эпизода синдрома Такоцубо прием лекарств, особенно на основе бета-адреноблокаторов, может быть длительным.
Синдром Такоцубо не требует процедуры коронарной ангиопластики с стент (стент коронарная артерия) и даже не хирургические вмешательства, такие как аортокоронарное шунтирование: эти инвазивные методы лечения фактически используются только в случае инфаркта миокарда, характеризующегося обструкцией коронарных артерий.
Стресс-менеджмент
Врачи настоятельно рекомендуют пациентам, страдающим синдромом Такоцубо, проконсультироваться со специалистом по методам релаксации и управления стрессом, чтобы они могли научиться правильно справляться с наиболее эмоционально напряженными и стрессовыми ситуациями.
и медитация (например, йога), занятия спортом и занятия хобби, альтернативным трудовой жизни.