Желчная колика
Желчная колика: наиболее частое осложнение камней в желчном пузыре
Желчная колика - наиболее частое осложнение литиаза (наличие камней в желчном пузыре и / или желчных путях). Когда они покидают свое место происхождения, камни могут фактически препятствовать нормальному оттоку желчи.
Это состояние вызывает сильную боль, у некоторых сравнимую с той, которую испытывают женщины во время родов.
На самом деле желчная колика характеризуется очень сильной болью, которая возникает в верхней части живота, в центре или, чаще, справа под ребрами; впоследствии боль распространяется кзади, пока не достигает нижнего кончика лопатки.
Этот приступ не только очень болезненный, но и довольно продолжительный, поскольку может длиться от двадцати тридцати минут до шести-двенадцати часов. Часто именно из-за своей интенсивности боль связана с тошнотой, обильным потоотделением и рвотой.
Во многих случаях желчная колика связана с острым холециститом, «общим воспалением желчного пузыря», которое, если оно вызвано наличием камней в желчном пузыре и / или желчных путях, получает название «калькулезный холецистит».
Прочие осложнения
Другие осложнения камней желчного пузыря
К сожалению, желчная колика - не единственное и не самое серьезное осложнение, связанное с камнями желчного пузыря.
Под действием сокращений желчного пузыря камень может опуститься вниз и закупорить желчный проток (главный проток, по которому желчь попадает в двенадцатиперстную кишку). Изначально этот отрывок вызывает боль, очень похожую на банальную колику. Однако между этими двумя состояниями есть фундаментальное различие: если в случае простой колики, даже если желчный пузырь исключен, отток желчи из печени все еще возможен, то в случае непроходимости холедоха отток желчи возможен. предотвратил.
Невозможность избавиться от желчи, которая неизбежно остается на системном уровне, со временем определяет классический вид больного желтухой (желтый цвет кожи и слизистых оболочек).
Застой желчи может также инфицировать желчный пузырь, наполняя его гнойным материалом (гноем). В этом случае говорят об эмпиеме желчного пузыря.
К сожалению, конечная часть холедоха сужается и регулируется наличием сфинктера, своего рода мышечного кольца, контролирующего прохождение органических жидкостей. По этой причине расчет вряд ли преодолеет этот барьер. Его пребывание в этой области, помимо предотвращения оттока желчи, также препятствует прохождению соков, вырабатываемых поджелудочной железой. Последующий подъем желчи в протоке поджелудочной железы, связанный с внезапным повышением давления в самых внутренних протоках, может вызвать острый панкреатит (в 30-70% случаев, чаще у женщин после 50-60 лет).
Если же, с другой стороны, большой камень проткнет стенку холедоха и двенадцатиперстной кишки, вклинившись в последнюю, может возникнуть кишечная непроходимость.
Диагностика
Как диагностируются камни желчного пузыря?
В большинстве случаев (около 80%) камни в желчном пузыре протекают бессимптомно и обнаруживаются случайно в ходе других контрольных исследований. Появление УЗИ брюшной полости до того времени позволило нам оценить реальное распространение этой патологии. Сегодня статистика в наличии, около 15% населения имеют камни желчного пузыря.
УЗИ верхней части живота - самый простой и надежный вид диагностического исследования. Фактически, он позволяет визуализировать камни (даже если они не являются рентгеноконтрастными), состояние стенки желчного пузыря и любые расширения и / или камни в основных желчных путях (проток, по которому желчь переносится непосредственно из печени в кишечник). В отличие от старой холецистографии, он не дает пациенту никакого облучения и полностью лишен других побочных эффектов.
Однако при наличии атипичных симптомов необходимо исключить другие патологии, поражающие пищеварительный тракт (например, язвенная болезнь; гастроэзофагеальный рефлюкс; синдром раздраженного кишечника и т. Д.).
Ультразвуковое исследование не требует соблюдения определенных приготовлений к исследованию, за исключением голодания в течение не менее 6-8 часов и, возможно, диеты с низким содержанием отходов в предыдущие два-три дня.Таким образом мы пытаемся предотвратить вздутие живота. , один из основных факторов, препятствующих диагностике.
Другие статьи по теме «Камни желчного пузыря - Желчный пузырь: желчная колика, осложнения и диагностика»
- Факторы риска, симптомы и осложнения
- Камни желчного пузыря, камни желчного пузыря
- Диагностика и лечение
- Камни желчного пузыря - лекарства от камней желчного пузыря
- Питание и камни в желчном пузыре
- Диета и камни в желчном пузыре
.jpg)
