Общность
Жировая болезнь печени, известная большинству как ожирение печени, является наиболее частым и широко распространенным алкогольным заболеванием печени. Это полностью обратимое состояние, которое приводит к накоплению триглицеридов в печени. В результате происходит увеличение объема органа (гепатомегалия), что может давать небольшие признаки страдающего функциональной перегрузки:
- распространенная боль в правом верхнем квадранте живота (болезненность печени),
- тошнота и умеренное повышение уровня трансаминаз в крови.
- Реже алкогольный стеатоз сопровождается признаками холестаза, вплоть до полной желтухи.
Причины и субъекты риска
Алкогольный стеатоз регистрируется у 60-100% пьющих, в то время как так называемый БЕЗ алкогольный стеатоз является в основном прерогативой людей с избыточным весом или ожирением, которые придерживаются неупорядоченной высококалорийной диеты с высоким содержанием жиров. Естественно, сумма двух условий - чрезмерного употребления алкоголя, ожирения и высококалорийной / гиперлипидной диеты - увеличивает нагрузку на печень, которая сначала выражается дискомфортом в виде накопления триглицеридов в ее клетках.
Почему употребление алкоголя вызывает стеатоз?
- способствует всасыванию хиломикронов в кишечнике;
- увеличивает периферический липолиз, с увеличением количества жирных кислот, попадающих в печень;
- подавляет окисление жирных кислот в митохондриях гепатоцитов;
- стимулирует синтез жирных кислот в печени;
В связи с тем, что было сказано - хотя название может вводить в заблуждение - алкогольный стеатоз не обязательно является синонимом алкоголизма: на самом деле, эти два состояния могут сосуществовать, но также могут выражаться индивидуально. Таким образом, есть алкоголики с почти нормальной печенью, особенно на ранних стадиях, и иногда сильно пьющие, еще не «рабы» алкоголя, страдающие стеатозом печени алкогольного происхождения. Диагноз алкоголизма обычно ставится при опросе членов семьи ( алкоголик часто склонен отрицать свое состояние), истории болезни и составления заинтересованной стороной анкет, таких как CAGE, AUDIT (можно выполнить онлайн на этой странице) или MALT, возможно, подкрепленных спецификациями лабораторных анализов: Гамма -Дозировка глутамил-транспептидазы (GGT), средний глобулярный объем (VGM или MCV) и трансферрин с дефицитом углеводов (CDT).
Осложнения
На более поздних стадиях, если его не лечить, алкогольный стеатоз может медленно прогрессировать в алкогольный гепатит, более правильно определяемый как алкогольный стеатогепатит. В аналогичных обстоятельствах накопление триглицеридов в печени связано с воспалением органа, которое, в свою очередь, может развиваться или быть связано с более или менее обширными процессами рубцевания (от фиброза до цирроза печени).
Около 10-15% алкоголиков демонстрируют типичные признаки цирроза печени при патологоанатомическом исследовании. Таким образом, в то время как стеатоз является точным следствием чрезмерного потребления этанола, алкогольный гепатит и цирроз печени развиваются у более ограниченного числа пациентов.
Факторы риска
Сколько граммов алкоголя вы выпиваете?
Укажите количество выпитого алкоголя.
мл пива (3,5% алкоголя)
мл пива (5% алкоголя)
мл пива (7,5% алкоголя)
мл вина (10% алкоголя)
мл вина (12,5% алкоголя)
мл вина (15% алкоголя)
мл коктейлей на винной основе (20% алкоголя)
мл ликеров (30% спирта)
мл ликеров (40% спирта)
мл ликеров (60% спирта)
мл ликеров (70% спирта)
Грамм принятого алкоголя:
Описанные в статье заболевания печени являются типичным следствием злоупотребления алкоголем, поскольку печень является основным органом, участвующим в метаболизме алкоголя.К сожалению, из-за неоднородности клинических проявлений невозможно определить порог алкоголя. потребление, сверх которого существует риск развития стеатоза и алкогольной болезни печени в целом. Как правило, доза, которая в настоящее время считается токсичной для большинства людей, превышает 40-80 г алкоголя в день, даже если - следует подчеркнуть - из-за индивидуальной вариабельности трудно предсказать последствия употребления алкоголя для собственного организма. . Также следует отметить, что продолжительное ежедневное потребление более вредно, чем эпизодическое, настолько, что рекомендуется не употреблять алкоголь как минимум два дня в неделю. Наконец, риск алкогольного стеатоза и других заболеваний печени - при таком же количестве потребляемого алкоголя - выше для женщин, настолько, что для женщин дозы алкоголя на 30% ниже, чем те, которые указаны для мужчин, считаются токсичными.
Лечение алкогольного стеатоза
Как и ожидалось, алкогольный стеатоз обратим, даже в тяжелых формах, в течение нескольких недель после «прекращения» злоупотребления алкоголем. На самом деле, как подсказывает логика, воздержание от алкоголя является наиболее важным и необходимым среди терапевтических мер. Также важно общее диетическое вмешательство с принятием диеты, обогащенной "нежирными" белками и витаминами (особенно из группы B, кроме того к C и K) по медицинским показаниям.
Продолжить: Лекарства для лечения алкогольного стеатоза »
Прочие алкогольные напитки Алчермес Тест на алкоголь Алкогольные напитки Коктейль Алкогольные напитки Расчет единиц алкоголя Коньяк Джин Граппа Степень алкоголя Граппа Лимончино Мараскино Марсала Ночино Просекко Ром Ром Шерри Игристое вино Крепкие спиртные напитки Вино Портвейн Вермут Водка Vov Категории виски Алкогольные продукты Сладости Сладости Мясные продукты Сухие завтраки и сухарики Бобовые Масла и жиры Рыба и рыбные продукты Мясное ассорти Специи Овощи Рецепты здоровья Закуски Хлеб, пицца и булочки Первые блюда Вторые блюда Овощи и салаты Сладости и десерты Мороженое и шербеты Сиропы, ликеры и граппа Основные приготовления ---- На кухне с остатками Карнавальные рецепты Рождественские рецепты Рецепты легкой диеты Рецепты для женщин, мамы и папы Функциональные рецепты Международные рецепты Рецепты Пасхи Рецепты глютена Рецепты диабета Рецепты праздников Рецепты ко Дню святого Валентина Вегетарианские рецепты Рецепты из белков Региональные рецепты Рецепты для веганов